Pour dépister une scoliose, votre médecin commencera par un examen physique. Des tests de suivi permettront de mesurer la courbure de votre colonne vertébrale. Le médecin vous dit à quoi vous attendre et comment il saura si vous êtes atteint de cette maladie.
Votre médecin ? vous parlera de vos antécédents médicaux et de vos symptômes et effectuera un examen physique.
Comment se déroule l'examen ?
En vous tenant debout, les bras détendus le long de votre corps, votre médecin verra si vos épaules ou votre taille semblent inégales. Bien sûr, il examinera aussi de près votre dos.
L'examen de votre scoliose comprendra probablement le test de la flexion avant d'Adams. Votre médecin vous demandera de vous pencher en avant. Il se tiendra derrière vous pendant que vous vous penchez pour vérifier la régularité de votre dos. Tout ce qui semble anormal dans le dos ou la cage thoracique - comme une bosse - peut être un signe de scoliose.
Si votre colonne vertébrale est courbée, votre médecin peut utiliser un outil appelé scoliomètre pour estimer son angle. Pour mieux voir la courbure, il demandera des radiographies debout de votre colonne vertébrale, de dos et de côté. Ces images peuvent être utilisées pour mesurer avec précision le degré de courbure de votre colonne vertébrale.
Votre médecin vous dira que vous souffrez de scoliose si votre courbure est supérieure à 10 degrés. Les médecins classent les angles de 25 à 35 degrés comme importants, tandis que ceux qui sont supérieurs à 50 degrés sont graves.
En plus des radiographies, votre médecin peut demander une imagerie par résonance magnétique (IRM). Celle-ci pourrait montrer si une tumeur ou un kyste est à l'origine de la scoliose.
Tests dans les écoles
Les élèves peuvent être dépistés pour la scoliose à l'école, en utilisant généralement le test de flexion avant d'Adams.
Mais cette pratique est devenue controversée. L'Académie américaine des médecins de famille déconseille les tests de scoliose de routine. La raison, en partie, est que les cas trouvés à l'école sont souvent à faible risque et ne nécessitent pas de traitement comme des appareils orthopédiques ou une chirurgie.
Mais il faut savoir que les courbes de la colonne vertébrale peuvent changer pendant les poussées de croissance des adolescents. Si la courbe de votre enfant mesure entre 5 et 9 degrés, prévoyez un autre examen dans 6 mois.
Tests de la scoliose chez l'adulte
Lorsque vous avez des douleurs dans le dos ou un engourdissement si vos jambes, votre médecin peut tester une scoliose dégénérative. Il vous posera des questions sur l'endroit où vous avez mal et vous demandera si quelque chose améliore ou aggrave la douleur. Il examinera également de près votre colonne vertébrale, vos épaules et vos hanches lorsque vous vous tenez debout et que vous bougez. Il peut vous demander de vous pencher en avant ou d'un côté à l'autre.
Les radiographies destinées à dépister une scoliose dégénérative doivent montrer toutes les parties de la colonne vertébrale, ainsi que les hanches et le bassin. Votre médecin examinera les images pour vérifier l'alignement, la courbure et l'équilibre.
Si vous avez eu une scoliose idiopathique dans le passé, il se peut que vous ayez plus de problèmes à l'âge adulte qu'à l'adolescence. Votre médecin pourra vous faire passer une nouvelle série de radiographies afin de mesurer tout changement dans la courbe de votre colonne vertébrale. Si vous avez des douleurs dans les jambes ou si vous présentez une courbe atypique, votre médecin peut vous prescrire une IRM pour obtenir des informations détaillées sur les disques et les nerfs de votre dos.