Chirurgie du dos : Comment se préparer ? Que devez-vous savoir ?

Quelles sont les choses à faire et à ne pas faire pour se préparer à une opération du dos ? Le médecin a les réponses.

Si vous devez subir une opération du dos, vous êtes probablement un peu inquiet de la façon dont cela va se passer. Heureusement, il y a beaucoup de choses que vous pouvez faire pour vous assurer que votre opération sera réussie.

Demandez à Dwylett Montgomery. Après avoir vécu pendant des années avec de fortes douleurs dorsales, elle a subi une opération pour une discopathie dégénérative en 2012. L'opération n'était pas suffisante. En l'espace d'un an, j'ai appris que je devais en subir une autre, raconte cette mère de trois enfants, âgée de 43 ans et originaire de West Chester (Ohio).

La bonne nouvelle ? La deuxième fois, j'ai su aborder les choses différemment, dit-elle. Contrairement à sa première opération, elle a interrogé plusieurs médecins et a même parlé à certains de leurs patients. Ensuite, elle a choisi un autre chirurgien orthopédique et une autre procédure. Elle a eu recours à une chirurgie laser mini-invasive plutôt qu'à une chirurgie ouverte.

Mes recherches ont porté leurs fruits, dit Montgomery. Mon mal de dos a diminué et je suis capable de faire des choses que je n'avais pas pu faire depuis des années.

Comme elle le souligne, la préparation est essentielle. Voici six choses à faire et à ne pas faire que les chirurgiens de la colonne vertébrale - et les personnes qui ont subi une opération du dos - disent que vous devriez connaître avant d'entrer dans la salle d'opération.

N'arrêtez pas de bouger.

Le mal de dos peut être difficile à vivre. Malgré tout, vous devez pratiquer autant d'activité physique que possible avant l'opération, déclare Federico Girardi, MD, chirurgien orthopédique de la colonne vertébrale à l'Hospital for Special Surgery de New York.

L'exercice peut vous aider à ne pas prendre de poids, et un poids sain peut accélérer votre rétablissement. Mais il a un autre avantage : si vous êtes physiquement actif, vous êtes moins susceptible d'avoir un caillot de sang ou des problèmes de circulation qui affectent votre chirurgie, dit Girardi.

Renseignez-vous.

Personne n'est aussi investi dans votre santé que vous, affirme Jesi Payne, 36 ans, qui a subi en 2014 une opération pour fusionner deux articulations de son dos.

J'ai lu des recherches médicales, regardé des statistiques sur les résultats et interviewé des chirurgiens orthopédistes au préalable, dit Payne, qui vit dans la région de Portland, OR. Je me suis donc rendue au bloc opératoire en étant sûre de mon diagnostic, de mon chirurgien et de la procédure que je suivais [iFuse], qui était plus récente que bon nombre des procédures standard recommandées par certains chirurgiens.

Aujourd'hui, elle n'a pratiquement plus de douleur et pratique des activités dont elle rêvait autrefois, comme le wakeboard.

Plus vous en saurez sur ce à quoi vous devez vous attendre, sur toutes les options qui s'offrent à vous et sur les résultats potentiels de votre intervention, plus vous serez heureux, dit Mme Girardi.

NE PRENEZ PAS

des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

Cela inclut l'ibuprofène, le naproxène et l'aspirine. Vous devez arrêter de les prendre une semaine avant la chirurgie, dit Girardi. Ils peuvent fluidifier votre sang, ce qui augmente votre risque de problèmes pendant l'opération.

Certains autres médicaments - y compris les médicaments pour le cœur et les suppléments comme les acides gras oméga-3 - peuvent également fluidifier votre sang. Cela peut empêcher les médicaments que votre médecin utilise pendant l'opération d'agir comme ils le devraient. Informez votre chirurgien de tous les médicaments en vente libre et sur ordonnance que vous prenez.

Envisagez de demander un deuxième avis.

Si vous avez des doutes ou si vous voulez simplement être rassuré, consultez un autre chirurgien ou deux, dit Ronald A. Lehman Jr, MD, directeur de la chirurgie dégénérative et mini-invasive de la colonne vertébrale chez Columbia Orthopedics à New York.

Recherchez un chirurgien spécialisé dans la chirurgie de la colonne vertébrale et qui a pratiqué votre intervention au moins quelques dizaines de fois.

C'est un signal d'alarme si un médecin vous dit de ne pas demander un deuxième avis ou qu'il veut vous opérer le plus rapidement possible, dit Lehman. Il y a une exception à cette règle : Si vous avez un problème grave, comme une infection de la colonne vertébrale, une tumeur sur la colonne ou une lésion de la moelle épinière, vous pouvez avoir besoin d'une intervention chirurgicale immédiatement.

Ne pensez pas que la chirurgie va tout régler.

Elle peut faire une grande différence dans la façon dont vous vous sentez et dont vous fonctionnez. Mais ce n'est pas une panacée. Vous devez adopter une approche globale de la santé de votre dos, explique Stefan Prada, MD, chirurgien orthopédique au Laser Spine Institute de Tampa, FL. Gardez un poids santé, renforcez vos muscles centraux en faisant de l'exercice, mangez des aliments sains, ne fumez pas et ne buvez pas. Tout cela peut réduire vos chances d'avoir des problèmes de dos après la chirurgie.

Impliquez votre famille.

Il faut parfois des semaines, voire des mois, pour récupérer après une opération du dos. Vos proches doivent le savoir. Ils doivent être prêts à vous aider, surtout la semaine qui suit.

Lors de ma première opération, mes enfants ont été surpris de voir dans quel état j'étais. Lors de ma deuxième opération, nous nous sommes assis à l'avance et nous en avons parlé, dit Montgomery. Et nous étions tous moins stressés après l'opération, parce qu'ils savaient que je serais endolorie et que j'aurais besoin d'une aide supplémentaire.

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