Un médecin explique les symptômes, les causes et le traitement des douleurs de l'articulation sacro-iliaque.
Qu'est-ce que l'articulation sacro-iliaque ?
Son nom complet est l'articulation sacro-iliaque. Il y en a deux dans le bas du dos, et elles se situent de chaque côté de votre colonne vertébrale. Leur principale fonction est de supporter le poids du haut de votre corps lorsque vous vous tenez debout ou que vous marchez et de transférer cette charge à vos jambes.
Comment se manifeste la douleur ?
Il peut s'agir d'une douleur sourde ou vive. Elle commence au niveau de l'articulation sacro-iliaque, mais elle peut se déplacer vers les fesses, les cuisses, l'aine ou le haut du dos.
Parfois, le fait de se lever déclenche la douleur, et il arrive souvent que vous ne la ressentiez que d'un seul côté du bas du dos. Vous remarquerez peut-être que la douleur est plus intense le matin et qu'elle s'atténue au cours de la journée.
C'est plus fréquent que vous ne le pensez. Environ 15 à 30 % des personnes qui ont mal comme ça ont un problème avec l'articulation sacro-iliaque.
Pourquoi cela se produit-il ?
La douleur commence lorsque votre articulation sacro-iliaque s'enflamme. Il y a plusieurs raisons pour lesquelles cela peut se produire. Vous pouvez vous la faire mal en faisant du sport ou en tombant. Vous pourriez aussi avoir ce problème en pratiquant une activité qui donne régulièrement des coups à cette zone, comme le jogging.
Vos foulées sont-elles inégales lorsque vous marchez parce qu'une de vos jambes est plus longue que l'autre ? Cela peut être une cause de douleur de l'articulation sacro-iliaque.
Parfois, les douleurs apparaissent lorsque les ligaments qui maintiennent l'articulation sacro-iliaque sont endommagés, ce qui peut entraîner un mouvement anormal de l'articulation.
L'arthrite peut être à l'origine de ce problème. Une forme d'arthrite qui affecte votre colonne vertébrale, appelée spondylarthrite ankylosante, peut endommager l'articulation sacro-iliaque. Vous aurez également mal lorsque le cartilage recouvrant l'articulation sacro-iliaque s'use lentement avec l'âge.
Les douleurs de l'articulation sacro-iliaque peuvent également apparaître si vous êtes enceinte. Votre corps libère des hormones qui font que vos articulations se relâchent et bougent davantage, ce qui entraîne des changements dans la façon dont les articulations bougent. ?
Comment puis-je être soulagé ?
Vous avez de nombreux choix en matière de traitement. La première étape consiste simplement à arrêter les choses qui vous font souffrir. Votre médecin vous dira d'arrêter tout sport qui enflamme votre articulation. Il pourra également vous prescrire des médicaments contre la douleur.
Quelques autres moyens de se sentir mieux :
La kinésithérapie.
Les exercices peuvent améliorer la force et vous rendre plus souple. Vous apprendrez à corriger les habitudes que vous avez pu prendre lorsque vous essayiez d'éviter la douleur, comme marcher en boitant ou vous pencher sur le côté. Votre thérapeute peut essayer les ultrasons, les traitements par la chaleur et le froid, les massages et les étirements.
Des injections.
Vous pouvez recevoir une injection de cortisone pour réduire l'inflammation de votre articulation. Si cela ne vous aide pas, votre médecin peut engourdir les nerfs autour de votre articulation sacro-iliaque pour vous soulager.
Votre médecin peut également injecter dans votre articulation une solution composée d'ingrédients naturels, tels que du sérum physiologique, et de médicaments anesthésiants. Vous les entendrez peut-être appeler cela "prolothérapie". Elle est censée aider à resserrer les ligaments relâchés, si c'est la cause de votre problème d'articulation sacro-iliaque.
Traitement chiropratique.
Les ajustements effectués par un chiropracteur peuvent aider à soulager la douleur. Il utilisera des techniques qui font bouger vos muscles et vos articulations.
Traitement des nerfs.
Votre médecin peut utiliser une aiguille pour endommager de façon permanente le nerf qui envoie les signaux de douleur de votre articulation SI à votre cerveau. Il peut également le geler par une injection, bien que cette technique ne soit pas très utilisée.
Et si je ne suis pas soulagé ?
Ces traitements réduisent généralement l'inflammation et la douleur de votre articulation. Mais dans de rares cas, si vous avez toujours mal, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale. Dans une opération appelée fusion de l'articulation du SI, un chirurgien utilise des broches et des implants pour joindre les os près de l'articulation.
