Traitement de la tachycardie supraventriculaire

Traitements de la tachycardie supraventriculaire, des médicaments aux stimulateurs cardiaques.

Mais si un épisode ne se termine pas au bout de quelques minutes, vous devrez peut-être prendre des mesures. Vous pouvez le faire seul ou avec l'aide d'un médecin.

Le traitement exact dépendra de la durée de l'emballement de votre cœur, de la gravité des symptômes et de la fréquence des épisodes.

Votre objectif est de ralentir le rythme cardiaque et de vous assurer que rien de plus grave ne se produise. Parmi les traitements possibles, citons :

Manœuvres vagales

Cette technique est la première étape à essayer par soi-même pour voir si l'on peut faire revenir son cœur à son rythme normal.

Cette méthode utilise des exercices faciles pour stimuler le nerf vague, qui aide à régler les battements de votre cœur.

Commencez par vous coucher comme si vous étiez assis sur des toilettes. Fermez la bouche, pincez le nez et expirez. Si vous êtes dans un cabinet médical ou un hôpital, vous pouvez obtenir le même effet en soufflant dans un tube. Cela s'appelle aussi la manœuvre de Valsalva.

Autres remèdes rapides

Si les manœuvres vagales ne fonctionnent pas, envisagez :

• Souffler dans un poing fermé

• Toux

• Retenir sa respiration pendant quelques secondes

• Mettez de l'eau froide sur votre visage

Certains de ces exercices vous seront peut-être familiers si vous les avez utilisés pour arrêter le hoquet.

Si vous souffrez de TSV, apprendre ces astuces peut vous aider si votre cœur entre dans le rythme lorsque vous êtes seul.

Enfin, une infirmière ou un médecin peut vous aider en pratiquant ce qu'on appelle un massage du sinus carotidien. Ils exercent ? une légère pression sur la partie du cou où l'artère carotide se divise en deux branches. Pour éviter des effets secondaires graves, ne laissez qu'une personne formée le faire pour vous.

Médicaments

Vous devrez peut-être vous rendre au cabinet de votre médecin ou aux urgences pour obtenir des médicaments.

Vous pourriez recevoir une injection d'un médicament à action rapide pour bloquer les impulsions électriques qui provoquent l'emballement de votre cœur. Les exemples incluent l'adénosine (Adenocard ou Adenoscan) et le vérapamil (Calan, Verelan).

L'adénosine a des effets secondaires plus légers, comme des étourdissements ou des nausées, qui ne durent généralement pas longtemps. Le vérapamil peut provoquer une baisse de la tension artérielle.

Certains médicaments, lorsqu'ils sont pris régulièrement, peuvent aider à atténuer ces événements ou à les empêcher de se produire.

Votre médecin pourrait vous prescrire des médicaments appelés inhibiteurs calciques ou bêta-bloquants, ainsi que des médicaments anti-arythmiques, qui traitent les anomalies du rythme cardiaque. Vous auriez besoin de les prendre régulièrement, généralement tous les jours.

Ablation par cathéter

Dans cette procédure, votre médecin détruit le tissu de votre cœur qui le fait battre si vite. Cette intervention n'endommage pas les autres parties de votre cœur.

En général, cette intervention peut être réalisée sans séjour à l'hôpital. Vous serez éveillé pendant l'intervention.

Votre médecin insère un cathéter, ou un tube en plastique étroit, dans une artère ou une veine de votre jambe ou de votre aine, après avoir anesthésié la zone.

Le médecin guide ensuite le cathéter jusqu'à votre cœur. Il enregistre les impulsions électriques, pour essayer de trouver d'où vient le problème. Une fois qu'il a localisé l'endroit, il utilise une électrode pour stimuler la zone, soit par la chaleur, soit par le froid.

Cette procédure est généralement efficace et a peu d'effets secondaires. Dans de très rares cas, elle peut provoquer un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque, ou encore nécessiter un stimulateur cardiaque.

Cardioversion

Un petit courant électrique est appliqué à votre cœur pour réinitialiser ses battements lors de cette procédure. Vous êtes légèrement sédaté, vous ne ressentez donc aucune gêne.

Le médecin peut l'administrer au moyen de palettes portatives, appelées défibrillateurs, ou de patchs placés directement sur votre poitrine. L'intervention est simple et les mauvaises complications sont rares. Votre poitrine peut être douloureuse et votre peau irritée à l'endroit où le courant a pénétré dans votre corps.

Pacemaker

Dans de rares cas, un chirurgien peut être amené à poser un stimulateur cardiaque dans votre cœur. Ce petit appareil permet à votre cœur de continuer à battre de manière régulière.

Changements de mode de vie

En général, les médecins ne savent pas pourquoi vous avez une TSV et ce qui la provoque. Mais parfois, des choses que vous buvez comme le café et l'alcool peuvent la déclencher.

Vous pouvez prévenir l'emballement de votre cœur en réduisant ou en supprimant la caféine, l'alcool, le tabac, les pilules amaigrissantes et tout stimulant, même ceux que l'on trouve dans les décongestionnants.

Traiter les affections sous-jacentes

Parfois, un autre problème de santé est à l'origine de la tachycardie supraventriculaire. Il se peut que l'on vous ait déjà diagnostiqué l'une des affections suivantes :

• Maladie coronarienne (artères bloquées, enflammées ou étroites).

• Hyperthyroïdie, c'est-à-dire une thyroïde trop active.

• Une maladie pulmonaire

• Le syndrome de Wolff-Parkinson-White, qui est un problème de voie électrique présent dès la naissance.

Si l'un de ces cas se présente, vous devrez peut-être d'abord faire traiter l'affection sous-jacente avant de pouvoir commencer à maîtriser votre TSV.