Un médecin explique les causes et les facteurs de déclenchement de la fibrillation auriculaire (AFib), une affection dans laquelle le rythme cardiaque est déréglé.
La fibrillation auriculaire (AFib) est le problème le plus courant concernant la fréquence ou le rythme des battements de votre cœur. La cause fondamentale de la fibrillation auriculaire est la désorganisation des signaux qui font que les deux chambres supérieures de votre cœur (les oreillettes) se contractent très rapidement et de façon désynchronisée. Elles se contractent si rapidement que les parois cardiaques frémissent, ou fibrillation.
Des dommages au système électrique de votre cœur peuvent provoquer une fibrillation auriculaire. Ces lésions sont souvent dues à d'autres maladies qui affectent le cœur. Mais dans au moins un cas de fibrillation auriculaire sur dix, d'autres facteurs peuvent être en cause. Parfois, les médecins ne parviennent pas à déterminer la cause de l'AFib.
Même après avoir reçu un diagnostic de cette affection, vous pouvez être en mesure de contrôler votre FA et d'éviter d'avoir un épisode si vous savez ce qui les déclenche pour vous.
Causes courantes de la FA
Les choses qui conduisent le plus souvent à l'AFib comprennent :
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L'âge
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Gènes
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Maladies cardiaques
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Syndrome du sinus malade
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Crise cardiaque
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Hypertension artérielle
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Maladie pulmonaire, telle qu'une bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) ou un emphysème, ou un caillot de sang dans votre poumon (embolie pulmonaire).
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Une glande thyroïde hyperactive (hyperthyroïdie)
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Obésité, diabète et syndrome métabolique
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Apnée du sommeil
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Infections causées par un virus
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Comment les différents facteurs de risque conduisent-ils à la FA ?
Âge : vos chances augmentent avec l'âge, surtout après 60 ans. Cela s'explique en partie par le fait que vous êtes plus susceptible de souffrir d'une maladie cardiaque et d'autres affections susceptibles de provoquer une fibrillation auriculaire.
Gènes : L'AFib est une maladie héréditaire. Cela signifie qu'une partie de la cause se trouve dans les gènes que vous recevez de vos parents à la naissance. Si un membre de votre famille proche a souffert ou souffre de cette maladie, le risque est plus élevé pour vous aussi.
Les maladies cardiaques : Comme l'AFib est un problème cardiaque, il n'est pas surprenant que d'autres problèmes cardiaques augmentent le risque d'en être atteint, notamment :
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Maladie coronarienne
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Maladie des valves cardiaques
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Cardiopathie rhumatismale
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Insuffisance cardiaque
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Affaiblissement du muscle cardiaque (cardiomyopathie)
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Malformations cardiaques à la naissance
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Membrane ou sac enflammé autour du cœur (péricardite).
Syndrome du sinus malade : Ce n'est pas la même chose que les sinus dans votre tête. Le nœud sinusal est un groupe de cellules qui contrôlent votre rythme cardiaque. Considérez-le comme le stimulateur cardiaque naturel de votre cœur. Les problèmes qui peuvent entraîner une fibrillation auriculaire comprennent :
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Les signaux électriques de votre cœur se déclenchent mal.
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Votre rythme cardiaque alterne entre rapide et lent.
Crise cardiaque : Lorsque l'artère qui fournit le sang aux oreillettes est bloquée, cela peut endommager le tissu auriculaire et entraîner une fibrillation auriculaire. Mais l'inverse n'est pas vrai. L'AFib ne provoque pas de crise cardiaque.
Chirurgie cardiaque : L'AFib est la complication la plus courante. Elle survient chez 2 ou 3 personnes sur 10 qui se remettent d'une opération cardiaque.
Hypertension artérielle : C'est l'affection la plus fréquemment liée à la fibrillation auriculaire. Elle peut faire grossir les oreillettes, ou chambres supérieures de votre cœur, ce qui le fait travailler davantage.
Maladie pulmonaire : Il peut s'agir d'une bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), d'un emphysème ou d'un caillot de sang dans le poumon (embolie pulmonaire). La BPCO en particulier s'accompagne souvent d'une hypertension artérielle, d'une maladie cardiaque, de problèmes ventriculaires et d'autres problèmes qui jouent un rôle dans l'AFib, tels que :
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Faible taux d'oxygène dans le sang et taux élevé de dioxyde de carbone
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Fumer des cigarettes
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Dysfonctionnement autonome cardiaque -- votre système nerveux autonome contrôle votre rythme cardiaque. En cas de maladie pulmonaire, il peut se dérégler.
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Des médicaments inhalés qui accélèrent votre rythme cardiaque.
Une glande thyroïde hyperactive (hyperthyroïdie) : Elle accélère tout ce qui se trouve dans votre corps, y compris votre cœur.
L'obésité, le diabète et le syndrome métabolique : Non seulement ces affections sont souvent liées à l'hypertension, mais elles peuvent aussi rendre plus difficile la vidange de votre cœur. Et elles provoquent d'autres changements physiques qui augmentent votre risque de fibrillation auriculaire.
Apnée du sommeil : Chaque fois que vous êtes réveillé en sursaut par un manque d'oxygène, cela exerce une contrainte mécanique sur votre cœur et provoque des modifications chimiques à l'intérieur de celui-ci. De plus, avec le temps, l'apnée du sommeil peut entraîner des troubles tels que l'hypertension artérielle et l'obésité, qui rendent la fibrillation auriculaire plus probable.
Infections causées par un virus : L'inflammation qui en résulte pourrait provoquer des changements au niveau de votre cœur.
Médicaments : Des recherches suggèrent que les personnes qui prennent de fortes doses de stéroïdes - peut-être pour l'asthme ou d'autres maladies - sont plus susceptibles de souffrir de fibrillation auriculaire. Si vos chances sont de toute façon plus élevées, ce traitement peut déclencher un épisode. Il en va de même pour les médicaments contre le rhume en vente libre contenant de la caféine ou d'autres ingrédients qui accélèrent le rythme cardiaque.
L'alcool : Pour certaines personnes, la consommation excessive d'alcool est un facteur déclenchant. Mais pour d'autres, même une quantité modeste peut déclencher une fibrillation auriculaire.
Stimulants : La caféine, les cigarettes et d'autres substances qui stimulent votre organisme peuvent déclencher une fibrillation auriculaire. La caféine vous affectera probablement davantage si vous n'en consommez pas habituellement.
Le stress et l'inquiétude : Lorsque vous êtes soumis à une forte pression ou que vous vous sentez épuisé, cela peut déclencher un épisode ou aggraver vos symptômes.
Pouvez-vous prévenir la FA ?
Certains facteurs de risque d'AFib, comme l'âge et la génétique, sont hors de votre contrôle. Mais un mode de vie sain peut aider à se prémunir contre l'AFib et d'autres types de maladies cardiaques. Voici quelques mesures que vous pouvez prendre :
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Arrêtez de fumer
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Contrôlez votre tension artérielle
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Maintenez un poids sain. (Cela contribue également à vous protéger contre l'apnée du sommeil, une autre cause de FA).
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Suivre un régime alimentaire sain pour le cœur, riche en aliments végétaux et pauvre en graisses saturées.
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Faites régulièrement de l'exercice. Demandez à votre médecin quelle quantité vous convient.
