La moitié des personnes asthmatiques souffrent également de sinusite chronique, ou d'infections des sinus. Un médecin explore ce lien.
En plus de tous les problèmes causés par l'asthme, la sinusite peut être difficile à gérer. Elle peut vous rendre malade et misérable. Sans un bon traitement, elle peut durer des mois, voire des années (bien que les sinusites de longue durée ne soient généralement pas d'origine infectieuse). Qui plus est, une affection peut aggraver l'autre. La sinusite a été associée à des cas plus graves d'asthme. Ainsi, non seulement le fait d'avoir de l'asthme augmente les risques de contracter une infection des sinus, mais une infection des sinus peut rendre votre asthme plus difficile à contrôler.
La sinusite chronique est le plus souvent liée à un gonflement nasal causé par des allergies, en particulier des allergies à la poussière, aux moisissures, au pollen ou aux spores de champignons inhalés ?
Mais il y a de bonnes nouvelles. Il existe de nombreux traitements pour les sinusites et l'asthme. Et des études montrent que le traitement d'une affection contribue souvent à soulager les symptômes de l'autre. La clé est de traiter les deux conditions de manière agressive.
Qu'est-ce que la sinusite ?
Bien qu'il existe de nombreux sinus dans l'organisme, le terme est souvent utilisé pour désigner les sinus paranasaux. Il s'agit d'un groupe de quatre cavités creuses situées dans votre visage, près des joues et des yeux. Ils sont reliés aux voies nasales et contribuent à réchauffer, humidifier et filtrer l'air que vous respirez. La sinusite est l'inflammation ? ou l'infection de ces sinus.
Tout comme la muqueuse de votre nez, les sinus peuvent être irrités et enflés par des allergènes, des virus ou une infection bactérienne. Les déclencheurs courants de la sinusite comprennent :
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Un rhume ou une infection virale
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Pollution atmosphérique et smog
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Allergènes en suspension dans l'air
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Air sec ou froid
Lorsque le tissu des sinus est irrité, il produit du mucus. Si une quantité suffisante de mucus et d'air emprisonné s'accumule, vous ressentez une pression douloureuse dans les sinus. Ce sont les signes familiers d'une céphalée sinusale.
Les symptômes de la sinusite varient en fonction des sinus touchés. Mais certains signes communs sont des douleurs dans ces zones :
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Front
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Mâchoire supérieure et dents
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Zone autour des yeux
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Cou, oreille, et sur le dessus de la tête.
Une sinusite sévère peut également provoquer :
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Un mucus épais, jaune ou vert
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Écoulement postnasal de mauvais goût
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Fièvre
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Faiblesse
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Fatigue
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Toux
Habituellement, les infections des sinus sont causées par des virus, comme celui du rhume. Mais si les sinus sont bloqués depuis trop longtemps, des bactéries peuvent les envahir, provoquant une infection secondaire. Le fait d'avoir plusieurs infections des sinus peut entraîner une sinusite chronique (à long terme).
Quel est le lien entre la sinusite et l'asthme ?
De nombreuses études ont montré un lien entre les infections des sinus et l'asthme. Une étude a montré que, par rapport aux personnes qui ne souffrent que d'asthme, les personnes qui souffrent à la fois de sinusite et d'asthme :
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Ont tendance à avoir des symptômes d'asthme plus sévères
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Peut avoir des crises d'asthme plus graves
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Sont plus susceptibles d'avoir un sommeil perturbé
Les risques de développer une sinusite ne sont pas forcément les mêmes pour toutes les personnes asthmatiques. La même étude a montré que la sinusite couplée à l'asthme était plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Elle pourrait également être plus fréquente chez les Blancs que dans les autres groupes raciaux. Le reflux acide (RGO) et le tabagisme peuvent également augmenter le risque de sinusite chez les asthmatiques.
L'étude suggère également que plus l'asthme est sévère, plus la sinusite est débilitante. Chez les personnes souffrant d'asthme sévère, la sinusite semble rendre les symptômes de l'asthme plus difficiles à contrôler.
Comment traite-t-on la sinusite et l'asthme ?
Le traitement est important pour éviter que la sinusite ne s'aggrave. Là encore, comme les deux affections sont liées, le traitement de la sinusite peut avoir l'avantage supplémentaire d'améliorer vos symptômes d'asthme.
Si vous souffrez de sinusite et d'asthme, votre professionnel de la santé pourrait vous recommander :
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Des pulvérisations nasales de stéroïdes pour réduire le gonflement ; le fait de soulager l'inflammation pourrait permettre aux sinus de se drainer normalement.
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Médicaments décongestionnants ou antihistaminiques.
Demandez toujours l'avis de votre professionnel de santé avant d'utiliser des décongestionnants en spray nasal. Une utilisation excessive peut entraîner une plus grande congestion. Vous pouvez essayer de vaporiser de l'eau salée chaude dans le nez ou de respirer de la vapeur.
Si une infection bactérienne secondaire s'est développée dans vos sinus, vous aurez besoin d'antibiotiques. Votre professionnel de la santé vous les prescrira probablement pour une durée de 10 à 14 jours. N'oubliez pas que les antibiotiques ne sont efficaces qu'en cas d'infection bactérienne. Ils ne sont d'aucune utilité en cas d'infection virale. De plus, vous devez suivre les instructions de votre professionnel de la santé et prendre tous vos antibiotiques, même si vous commencez à vous sentir mieux après quelques jours.
Pour les personnes allergiques, il est essentiel de contrôler l'exposition aux allergènes. Non seulement cela réduira vos symptômes d'asthme, mais aussi votre risque d'infections des sinus. Évitez tout déclencheur d'allergie et tout irritant, comme la fumée de cigarette. Vous pouvez également demander à votre professionnel de la santé si des injections contre les allergies peuvent être utiles.
Dans certains cas, des traitements plus lourds sont nécessaires. Des problèmes physiques dans les voies nasales peuvent entraîner une sinusite chronique. Il s'agit notamment de l'étroitesse des voies nasales, d'une déviation de la cloison nasale ou de polypes (petites bosses dans le nez). La correction chirurgicale de ces problèmes -- ou l'ouverture de sinus chroniquement gonflés et enflammés -- peut parfois résoudre le problème.
L'écoulement post-nasal peut-il déclencher de l'asthme ?
L'écoulement postnasal est un terme profane qui désigne la sensation de mucus nasal qui s'accumule ou s'écoule dans le fond de la gorge... Vos glandes du nez et de la gorge produisent du mucus en permanence (1 à 2 pintes par jour), qui contribue à nettoyer les membranes nasales, à réchauffer l'air que vous respirez et à piéger les corps étrangers inhalés. Le mucus aide également à combattre les infections.
Dans des situations normales, la gorge est humidifiée par les sécrétions des glandes muqueuses nasales et de la gorge. Cela fait partie du système mucus-cils nasaux qui nous protège des maladies. Lorsque la quantité de mucus sécrétée par le nez et les sinus augmente ou s'épaissit, notre corps tente naturellement de s'en débarrasser en nous faisant tousser et en nous éclaircissant la gorge.
Parfois, le syndrome d'écoulement postnasal est associé à l'asthme, car les sécrétions épaisses de mucus s'écoulent de l'arrière du nez vers l'arrière de la gorge, provoquant un raclement de gorge, une toux et une constriction des bronches.
Comment prévenir la sinusite ?
Il n'y a pas de moyen infaillible de prévenir la sinusite. Mais il y a certaines choses que vous pouvez faire pour réduire votre risque :
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Utilisez régulièrement des sprays de stéroïdes pour prévenir l'inflammation des sinus. Ceci est particulièrement important si vous avez eu des sinusites récurrentes ou chroniques.
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Évitez les allergènes et les irritants, si vous souffrez d'allergies.
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Prenez vos médicaments contre l'asthme comme recommandé. En gardant vos symptômes d'asthme sous contrôle, vous pouvez réduire vos risques de développer une sinusite grave.
