Troubles de l'anxiété : Types, causes, symptômes, diagnostic, traitement

Apprenez-en davantage sur les troubles anxieux, notamment les types, les causes, les symptômes, le diagnostic, le traitement et la prévention.

L'anxiété est une émotion normale. C'est la façon dont votre cerveau réagit au stress et vous avertit d'un danger potentiel...

Tout le monde se sent anxieux de temps en temps. Par exemple, vous pouvez vous inquiéter face à un problème au travail, avant de passer un test ou avant de prendre une décision importante.

L'anxiété occasionnelle est acceptable. Mais les troubles anxieux sont différents. Il s'agit d'un groupe de maladies mentales qui provoquent une anxiété et une peur constantes et accablantes. L'anxiété excessive peut vous faire éviter le travail, l'école, les réunions de famille et d'autres situations sociales qui pourraient déclencher ou aggraver vos symptômes. ?

Avec un traitement, de nombreuses personnes souffrant de troubles anxieux peuvent gérer leurs sentiments.

Types de troubles de l'anxiété

Il existe plusieurs types de troubles anxieux :

• Le trouble anxieux généralisé . Vous ressentez une inquiétude et une tension excessives et irréalistes, sans raison ou presque.

• Trouble panique. Vous ressentez une peur soudaine et intense qui provoque une attaque de panique. Pendant une attaque de panique, vous pouvez avoir des sueurs froides, des douleurs dans la poitrine et des battements de cœur (palpitations). Parfois, vous pouvez avoir l'impression de vous étouffer ou de faire une crise cardiaque.

• Trouble de l'anxiété sociale. Également appelé phobie sociale, ce trouble se manifeste lorsque vous ressentez une inquiétude et une gêne écrasantes face aux situations sociales quotidiennes. Vous craignez de manière obsessionnelle que les autres vous jugent ou que vous soyez embarrassé ou ridiculisé.

• Phobies spécifiques. Vous ressentez une peur intense d'un objet ou d'une situation spécifique, comme les hauteurs ou l'avion. Cette peur va au-delà de ce qui est approprié et peut vous amener à éviter des situations ordinaires.

• Agoraphobie.Vous avez une peur intense de vous trouver dans un endroit où il semble difficile de s'échapper ou d'obtenir de l'aide en cas d'urgence. Par exemple, vous pouvez paniquer ou ressentir de l'anxiété lorsque vous êtes dans un avion, dans les transports en commun, ou lorsque vous faites la queue dans une foule... ?

• L'angoisse de la séparation. Les petits enfants ne sont pas les seuls à avoir peur ou à être anxieux lorsqu'un être cher s'en va. Tout le monde peut souffrir du trouble de l'anxiété de séparation. Si c'est votre cas, vous vous sentirez très anxieux ou craintif lorsqu'une personne dont vous êtes proche vous quitte des yeux. Vous aurez toujours peur que quelque chose de grave n'arrive à votre proche. ?

• Mutisme sélectif. Il s'agit d'un type d'anxiété sociale dans lequel les jeunes enfants qui parlent normalement avec leur famille ne parlent pas en public, comme à l'école.

• Trouble anxieux induit par les médicaments. La consommation de certains médicaments ou de drogues illégales, ou le sevrage de certaines drogues, peut déclencher certains symptômes du trouble anxieux.

Symptômes des troubles de l'anxiété

Le principal symptôme des troubles anxieux est une peur ou une inquiétude excessive. Les troubles anxieux peuvent également rendre difficile de respirer, de dormir, de rester immobile et de se concentrer. ? Vos symptômes spécifiques dépendent du type de trouble anxieux dont vous souffrez. ?

Les symptômes courants sont : ?

• Panique, peur et malaise

• Sentiments de panique, de malheur ou de danger.

• Problèmes de sommeil

• Incapacité à rester calme et tranquille

• Mains ou pieds froids, en sueur, engourdis ou picotés.

• Essoufflement

• Respiration plus rapide et plus forte que la normale (hyperventilation).

• Palpitations cardiaques

• Bouche sèche

• Nausées

• Muscles tendus

• Vertiges

• Penser sans cesse à un problème et ne pas pouvoir s'arrêter (rumination).

• Incapacité à se concentrer

• Évitement intense ou obsessionnel des objets ou des lieux redoutés.

Causes et facteurs de risque des troubles de l'anxiété

Les chercheurs ne savent pas exactement ce qui provoque les troubles anxieux. Un mélange complexe d'éléments joue un rôle dans le fait de savoir qui en est atteint et qui ne l'est pas. ?

Causes des troubles de l'anxiété

Certaines causes des troubles anxieux sont : ?

• Génétique. Les troubles anxieux peuvent être présents dans les familles. ?

• La chimie du cerveau. Certaines recherches suggèrent que les troubles anxieux pourraient être liés à des circuits défectueux dans le cerveau qui contrôlent la peur et les émotions. ?

• Le stress environnemental. Il s'agit d'événements stressants que vous avez vus ou vécus. Les événements de la vie souvent liés aux troubles anxieux comprennent les abus et la négligence dans l'enfance, le décès d'un être cher, ou le fait d'être attaqué ou de voir de la violence....

• Sevrage ou abus de drogues. Certains médicaments peuvent être utilisés pour masquer ou diminuer certains symptômes d'anxiété. Le trouble anxieux va souvent de pair avec la consommation d'alcool et de substances.

• Conditions médicales. Certaines affections cardiaques, pulmonaires et thyroïdiennes peuvent provoquer des symptômes similaires aux troubles anxieux ou aggraver les symptômes anxieux. Il est important de passer un examen physique complet pour exclure d'autres conditions médicales lorsque vous parlez d'anxiété à votre médecin. ?

Facteurs de risque des troubles de l'anxiété

Certains éléments vous rendent également plus susceptible de développer un trouble anxieux. C'est ce qu'on appelle les facteurs de risque. On ne peut pas changer certains facteurs de risque, mais on peut en changer d'autres. ?

Les facteurs de risque des troubles anxieux comprennent : ?

• Des antécédents de troubles de la santé mentale. Avoir un autre trouble de santé mentale, comme la dépression, augmente le risque de trouble anxieux. ?

• Abus sexuels dans l'enfance. Les abus émotionnels, physiques et sexuels ou la négligence pendant l'enfance sont liés à des troubles anxieux plus tard dans la vie. ?

• Traumatisme . Vivre un événement traumatique augmente le risque de trouble de stress post-traumatique (TSPT), qui peut provoquer des attaques de panique.

• Événements de vie négatifs. Les événements stressants ou négatifs de la vie, comme la perte d'un parent dans la petite enfance, augmentent le risque de trouble anxieux. ??

• Une maladie grave ou un problème de santé chronique. Le fait de s'inquiéter constamment de votre santé ou de celle d'un proche, ou de s'occuper d'une personne malade, peut vous faire sentir accablé et anxieux. ?

• La toxicomanie. La consommation d'alcool et de drogues illégales vous rend plus susceptible de souffrir d'un trouble anxieux. Certaines personnes utilisent également ces substances pour dissimuler ou atténuer les symptômes de l'anxiété.

• Avoir été timide dans l'enfance. La timidité et le retrait face à des personnes et des lieux non familiers pendant l'enfance sont liés à l'anxiété sociale chez les adolescents et les adultes. ?

• Une faible estime de soi. Une perception négative de soi peut entraîner un trouble de l'anxiété sociale.

Diagnostic des troubles de l'anxiété

Si vous présentez des symptômes, votre médecin vous examinera et vous posera des questions sur vos antécédents médicaux. Il pourra effectuer des tests pour exclure d'autres problèmes de santé qui pourraient être à l'origine de vos symptômes. Aucun test de laboratoire ne permet de diagnostiquer spécifiquement les troubles anxieux.

Si votre médecin ne trouve aucune raison physique à ce que vous ressentez, il peut vous envoyer chez un psychiatre, un psychologue ou un autre spécialiste de la santé mentale. Ces médecins vous poseront des questions et utiliseront des outils et des tests pour déterminer si vous souffrez d'un trouble anxieux.

Les médecins tiendront compte de la durée des symptômes et de leur intensité ? pour établir leur diagnostic. Il est important de faire savoir à votre médecin ou à votre conseiller si votre anxiété vous empêche d'apprécier ou d'accomplir vos tâches quotidiennes à la maison, au travail ou à l'école ?

La United States Preventive Service Task Force recommande le dépistage de l'anxiété chez les enfants et les adolescents âgés de 8 à 18 ans et le dépistage du trouble dépressif majeur (TDM) chez les adolescents âgés de 12 à 18 ans.

Traitements des troubles de l'anxiété

Il existe de nombreux traitements pour réduire et gérer les symptômes du trouble anxieux. Habituellement, les personnes atteintes d'un trouble anxieux prennent des médicaments et vont voir un conseiller. ?

Les traitements du trouble anxieux comprennent : ?

Les médicaments. Plusieurs types de médicaments sont utilisés pour traiter les troubles anxieux. Discutez avec votre médecin ou votre psychiatre des avantages et des inconvénients de chaque médicament pour décider lequel vous convient le mieux. ?

• Les antidépresseurs. Les antidépresseurs modernes (ISRS et IRSN) sont généralement les premiers médicaments prescrits à une personne souffrant d'un trouble anxieux. L'escitalopram (Lexapro) et la fluoxétine (Prozac) sont des exemples d'ISRS. Les IRSN comprennent la duloxétine (Cymbalta)et la venlafaxine (Effexor).

• Bupropion . C'est un autre type d'antidépresseur couramment utilisé pour traiter l'anxiété chronique. Il agit différemment des ISRS et des IRSN.

• Autres antidépresseurs. Il s'agit notamment des tricycliques et des inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO). Ils sont moins couramment utilisés car les effets secondaires, comme les chutes de tension artérielle, la sécheresse buccale, la vision trouble et la rétention urinaire, peuvent être désagréables ou dangereux pour certaines personnes... ?

• Benzodiazépines. Votre médecin peut vous prescrire un de ces médicaments si vous avez des sentiments de panique ou d'anxiété persistants. Ils permettent de diminuer l'anxiété. Les exemples sont l'alprazolam (Xanax) et le clonazépam (Klonopin). Ils agissent rapidement, mais vous pouvez en devenir dépendant. En général, ils sont conçus comme un complément au traitement de votre trouble anxieux et vous ne devez pas les prendre pendant une longue période ?

• Bêta-bloquants . Ce type de médicament contre l'hypertension artérielle peut vous aider à vous sentir mieux si vous présentez des symptômes physiques d'anxiété, comme un cœur qui s'emballe, des tremblements ou des secousses. ? Un bêta-bloquant peut vous aider à vous détendre pendant une crise d'angoisse aiguë.

• Anticonvulsivants . Utilisés pour prévenir les crises chez les personnes épileptiques, ces médicaments peuvent également soulager certains symptômes des troubles anxieux. ?

• Les antipsychotiques. De faibles doses de ces médicaments peuvent être ajoutées pour permettre aux autres traitements de mieux fonctionner. ?

• Buspirone (BuSpar). Ce médicament anti-anxiété est parfois utilisé pour traiter l'anxiété chronique. Vous devrez le prendre pendant quelques semaines avant de constater un soulagement complet des symptômes. ?

La psychothérapie : Il s'agit d'un type de conseil qui vous aide à apprendre comment vos émotions affectent vos comportements. Elle est parfois appelée thérapie par la parole. Un spécialiste de la santé mentale formé vous écoute et vous parle de vos pensées et de vos sentiments et vous propose des moyens de les comprendre et de les gérer, ainsi que votre trouble anxieux.

• La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) : Ce type courant de psychothérapie vous apprend à transformer les pensées et les comportements négatifs, ou générateurs de panique, en comportements positifs. Vous apprendrez à aborder et à gérer avec précaution les situations de peur ou d'inquiétude sans être anxieux. Certains endroits proposent des séances de TCC en famille.

Gérer les symptômes des troubles de l'anxiété

Ces conseils peuvent vous aider à contrôler ou à atténuer vos symptômes :

• Apprenez à connaître votre maladie. Plus vous en saurez, mieux vous serez préparé à gérer les symptômes et les obstacles qui se dresseront sur votre chemin. N'ayez pas peur de poser à votre médecin toutes les questions que vous pourriez avoir. N'oubliez pas que vous êtes un élément clé de l'équipe soignante.

• Respectez votre plan de traitement. L'arrêt soudain de vos médicaments peut provoquer des effets secondaires désagréables et peut même déclencher des symptômes d'anxiété. ?

• Réduisez votre consommation d'aliments et de boissons contenant de la caféine, comme le café, le thé, le cola, les boissons énergisantes et le chocolat. La caféine est une drogue qui modifie l'humeur, et elle peut aggraver les symptômes des troubles anxieux.

• Ne consommez pas d'alcool ni de drogues récréatives de rue. L'abus de substances psychoactives augmente votre risque de troubles anxieux.

• Mangez bien et faites de l'exercice. Les exercices d'aérobic rapides comme le jogging et le vélo aident à libérer des substances chimiques du cerveau qui réduisent le stress et améliorent votre humeur.

• Améliorez votre sommeil. Les problèmes de sommeil et les troubles anxieux vont souvent de pair. Faites de l'obtention d'un bon repos une priorité. Suivez une routine relaxante à l'heure du coucher. Parlez-en à votre médecin si vous avez toujours du mal à dormir.

• Apprenez à vous détendre. La gestion du stress est une partie importante de votre plan de traitement des troubles anxieux. Des choses comme la méditation, ou la pleine conscience, peuvent vous aider à vous détendre après une journée stressante et peuvent permettre à votre traitement de mieux fonctionner.

• Tenez un journal. Le fait d'écrire vos pensées avant la fin de la journée peut vous aider à vous détendre et à ne pas vous agiter toute la nuit avec des pensées anxieuses.

• Gérez vos pensées négatives. Le fait de penser à des pensées positives au lieu de pensées inquiétantes peut aider à réduire l'anxiété. Cela peut toutefois s'avérer difficile si vous souffrez de certains types d'anxiété. La thérapie cognitivo-comportementale peut vous apprendre à rediriger vos pensées. ?

• Retrouvez vos amis. Que ce soit en personne, au téléphone ou à l'ordinateur, les liens sociaux aident les gens à s'épanouir et à rester en bonne santé. Les personnes qui ont un groupe d'amis proches qui les soutiennent et discutent avec eux ont des niveaux plus faibles d'anxiété sociale. ?

• Cherchez du soutien. Certaines personnes trouvent utile et réconfortant de parler à d'autres personnes qui vivent les mêmes symptômes et émotions. Les groupes d'entraide ou de soutien vous permettent de partager vos préoccupations et vos réalisations avec d'autres personnes qui sont ou ont été dans la même situation. ?

• Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre des médicaments en vente libre ou des remèdes à base de plantes. Beaucoup ont des produits chimiques qui peuvent aggraver les symptômes de l'anxiété.

Trouble de l'anxiété Outlook

Il peut être difficile et frustrant de vivre avec un trouble anxieux. L'inquiétude et la peur constantes peuvent vous faire sentir fatigué et effrayé. Si vous avez parlé de vos symptômes à un médecin, vous avez fait le premier pas pour vous débarrasser de vos inquiétudes.

Il faut parfois un certain temps pour trouver le traitement qui vous convient. Si vous souffrez de plus d'un trouble anxieux, vous aurez peut-être besoin de plusieurs types de traitement. Pour la plupart des personnes atteintes de troubles anxieux, une combinaison de médicaments et de conseils est la meilleure solution. Avec des soins et un traitement appropriés, vous pouvez apprendre à gérer vos symptômes et à vous épanouir.