En savoir plus sur le trouble anxieux général

Le médecin explique le trouble anxieux général (TAG), notamment les causes, les symptômes, le diagnostic, le traitement et la prévention.

Le trouble anxieux généralisé (ou TAG) est marqué par une anxiété et une inquiétude excessives et exagérées concernant les événements de la vie quotidienne, sans raison évidente. Les personnes présentant des symptômes de trouble anxieux généralisé ont tendance à toujours s'attendre à un désastre et ne peuvent cesser de s'inquiéter pour leur santé, leur argent, leur famille, leur travail ou leurs études.

Tout le monde ressent de l'anxiété de temps en temps - et il peut y avoir de bonnes raisons à cela. Mais chez les personnes atteintes de TAG, l'inquiétude est souvent irréaliste ou disproportionnée par rapport à la situation. La vie quotidienne devient un état constant d'inquiétude, de peur et de crainte. Finalement, l'anxiété peut même dominer la pensée d'une personne à tel point qu'elle a du mal à faire les choses courantes au travail ou à l'école, dans sa vie sociale et dans ses relations. Mais il existe des traitements pour atténuer l'anxiété afin qu'elle ne dirige pas votre vie.

L'anxiété générale est-elle fréquente ?

Près de 4 millions d'adultes américains, soit environ 2 %, souffrent de TAG au cours d'une année. Il débute le plus souvent dans l'enfance ou l'adolescence mais peut commencer à l'âge adulte. Il est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes.

Quels sont les symptômes de l'anxiété généralisée ?

Le TAG affecte la façon dont une personne pense, et il peut entraîner des symptômes physiques. Les professionnels de la santé mentale utilisent un ensemble standard de critères pour diagnostiquer le TAG. ? Ces symptômes ne peuvent pas être causés par un problème médical ou une autre condition et durer au moins 6 mois. ? Ces critères comprennent :

• Inquiétude et tension excessives et permanentes

• Vision irréaliste des problèmes

• Agitation ou sentiment d'être " à cran ".

• Difficulté à se concentrer

• Se fatigue facilement ou être fatigué

• Augmentation de la mauvaise humeur ou de l'irritabilité

• Troubles du sommeil

• Tension musculaire ou douleurs musculaires et courbatures.

Les personnes souffrant d'un trouble anxieux généralisé présentent souvent aussi d'autres troubles anxieux, comme un trouble panique ou des phobies, un trouble obsessionnel compulsif, une dépression clinique ou des problèmes de consommation abusive de drogues ou d'alcool.

Quelles sont les causes et les facteurs de risque du TAG ?

Les experts ne connaissent pas les causes exactes du trouble anxieux généralisé. Plusieurs éléments -- dont la génétique, la chimie du cerveau et les stress environnementaux -- semblent contribuer à son développement.

• Génétique. Certaines recherches suggèrent que les antécédents familiaux jouent un rôle dans la probabilité qu'une personne soit atteinte du TAG. Cela signifie que la tendance à développer un TAG peut être transmise dans les familles. Mais aucun gène de l'anxiété n'a été identifié, et les familles peuvent également transmettre la tendance par le mode de vie ou l'environnement.

• La chimie du cerveau. Cette question est complexe. Le TAG a été lié à des problèmes avec certaines voies de cellules nerveuses qui relient des régions particulières du cerveau impliquées dans la pensée et les émotions. Ces connexions de cellules nerveuses dépendent de substances chimiques appelées neurotransmetteurs qui envoient des informations d'une cellule nerveuse à l'autre. Si les voies qui relient certaines régions du cerveau ne fonctionnent pas bien, il peut en résulter des problèmes liés à l'humeur ou à l'anxiété. Les médicaments, les psychothérapies ou d'autres traitements censés agir sur ces neurotransmetteurs peuvent améliorer la signalisation entre les circuits et contribuer à atténuer les symptômes liés à l'anxiété ou à la dépression.

• Facteurs environnementaux . Les traumatismes et les événements stressants tels que la maltraitance, le décès d'un être cher, le divorce et le changement d'emploi ou d'école peuvent contribuer au TAG. Cet état peut également s'aggraver lorsque le stress devient incontrôlable. La consommation et le sevrage de substances addictives (notamment l'alcool, la caféine et la nicotine) peuvent également aggraver l'anxiété.

Comment le TAG est-il diagnostiqué ?

Si vous présentez des symptômes de TAG, votre médecin commencera une évaluation en vous posant des questions sur vos antécédents médicaux et psychiatriques. Vous pourrez également subir un examen physique. Les tests de laboratoire ne permettent pas de diagnostiquer les troubles anxieux, mais certains peuvent aider les médecins à vérifier si une maladie physique peut être à l'origine des symptômes.

Le médecin fonde son diagnostic de trouble anxieux généralisé sur les rapports concernant l'intensité et la durée des symptômes, y compris les problèmes de la vie quotidienne causés par les symptômes. Le médecin détermine ensuite si la personne souffre d'un trouble anxieux spécifique ou d'un trouble anxieux généralisé.

Pour qu'une personne reçoive un diagnostic de TAG, les symptômes doivent interférer avec la vie quotidienne et être présents plus souvent qu'à leur tour pendant au moins 6 mois.

Quels sont les traitements et les remèdes maison pour le TAG ?

Si aucune autre condition médicale n'est trouvée, on peut vous orienter vers un psychiatre ou un psychologue. Il s'agit de professionnels de la santé mentale qui sont formés pour diagnostiquer et traiter des troubles, dont le TAG. Le traitement du TAG comprend le plus souvent une combinaison de médicaments et de thérapie cognitivo-comportementale. Et vos habitudes quotidiennes peuvent faire la différence.

• La thérapie cognitivo-comportementale. Les personnes traitées pour des troubles anxieux participent souvent à ce type de thérapie, dans laquelle vous apprenez à reconnaître et à modifier les schémas de pensée et les comportements qui conduisent à des sentiments anxieux. Ce type de thérapie permet de limiter les pensées déformées en considérant les inquiétudes de manière plus réaliste. Vous pouvez envisager de rejoindre un groupe de soutien.

• Les médicaments. Ils ne constituent pas un remède, mais ils peuvent aider à soulager les symptômes. Votre médecin peut vous recommander des médicaments appelés benzodiazépines, souvent utilisés pour traiter le TAG à court terme. Ces médicaments sont moins souvent prescrits que par le passé car ils peuvent créer une dépendance ou être sédatifs et peuvent interférer avec la mémoire et l'attention. Elles agissent en réduisant les symptômes physiques de l'anxiété, tels que la tension musculaire et l'agitation. Les benzodiazépines courantes comprennent l'alprazolam (Xanax), le chlordiazépoxide Hcl (Librium), le diazépam (Valium) et le lorazépam (Ativan). Certains antidépresseurs, tels que la duloxétine (Cymbalta), l'oxalate d'escitalopram (Lexapro), la fluoxétine (Prozac), la paroxétine (Paxil), la sertraline (Zoloft) et la venlafaxine (Effexor) sont également utilisés pour traiter le TAG pendant de longues périodes. Ils peuvent prendre quelques semaines pour commencer à agir, mais ils sont plus sûrs et plus appropriés pour le traitement à long terme du TAG.

• Remèdes à domicile. Ces habitudes de vie sont également utiles :

  • Faites de l'exercice

  • Yoga

  • Une alimentation saine

  • Un sommeil suffisant

  • Éviter la caféine

  • Éviter l'alcool et les autres drogues

  • Méditation

  • Biofeedback

  • Techniques de relaxation telles que la respiration profonde

Quels sont les effets secondaires du traitement du TAG ?

Son possible de devenir dépendant des médicaments sédatifs-hypnotiques (benzodiazépines) si ces médicaments sont utilisés sur une base continue.

Les effets secondaires des antidépresseurs qui traitent le TAG varient selon le médicament et la personne qui les prend. Les effets secondaires les plus courants sont la somnolence, la prise de poids, les nausées et les problèmes sexuels.

La thérapie ou les mesures d'hygiène de vie n'ont pas d'effets secondaires négatifs. La décision de savoir si ces mesures sont suffisantes pour gérer un trouble anxieux ou si des médicaments sont également nécessaires doit être prise avec votre prestataire de soins de santé.

Quelles sont les perspectives pour le TAG ?

La plupart des personnes obtiennent un soulagement substantiel de leurs symptômes avec un traitement approprié. Les symptômes peuvent aller et venir, par exemple pendant les périodes de stress. Il est donc important de respecter votre plan de traitement, qui peut inclure une thérapie, des habitudes de vie et des médicaments. Si les symptômes d'anxiété réapparaissent, faites appel à votre équipe de soutien, y compris... votre médecin ou votre thérapeute.

Comment puis-je prévenir le TAG ?

Les troubles anxieux comme le TAG ne peuvent pas toujours être évités. Mais il y a certaines choses que vous pouvez faire pour contrôler ou atténuer les symptômes, notamment :

• Demandez conseil et soutien après une expérience traumatisante ou perturbante, ou si vous avez remarqué que vous vous sentez plus anxieux que d'habitude. Il est préférable de s'attaquer à un problème plutôt que de l'éviter.

• Menez une vie saine et active.

• Restez en contact avec les autres. Ne vous isolez pas.

• Faites des pauses lorsque vous commencez à vous inquiéter. Essayez de laisser tomber les préoccupations concernant le passé.

• Si vous avez un plan de traitement de l'anxiété, respectez-le.

• Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre des médicaments en vente libre ou des remèdes à base de plantes. Beaucoup contiennent des substances chimiques qui peuvent augmenter les symptômes de l'anxiété.

• Pratiquez des techniques de gestion du stress.

• Envisagez de rejoindre un groupe de soutien pour les personnes confrontées à l'anxiété.