Questions sur la maladie d'Alzheimer à poser à votre médecin

Le médecin répond aux questions fréquemment posées sur la maladie d'Alzheimer.

Le médicament aducanumab-avwa (Aduhelm) est ? le premier et le seul traitement qui cible la physiopathologie fondamentale de la maladie d'Alzheimer ? en réduisant les plaques de bêta-amyloïde dans le cerveau. Il est destiné aux personnes présentant des stades précoces de la maladie d'Alzheimer et dont la présence de la pathologie amyloïde est confirmée... Il peut provoquer un gonflement ou un saignement du cerveau.

Une personne atteinte de la maladie d'Alzheimer peut prendre des médicaments pour traiter ses symptômes et d'autres problèmes de santé dont elle souffre. Mais lorsqu'elle prend plusieurs médicaments à la fois, il y a plus de chances qu'elle ait une mauvaise réaction à ceux-ci. Les problèmes peuvent comprendre la confusion, l'agitation, la somnolence ou l'insomnie, les sautes d'humeur, les troubles de la mémoire et les maux d'estomac. Certaines personnes qui présentent des symptômes graves de la maladie d'Alzheimer - comme un comportement agressif ou des hallucinations (voir, sentir ou entendre des choses qui n'existent pas) - peuvent avoir besoin de médicaments plus puissants pour maîtriser leurs problèmes. Mais certains de ces médicaments peuvent aggraver leurs autres symptômes de la maladie d'Alzheimer. Par exemple :

• Certains médicaments tels que les benzodiazépines (tranquillisants)... peuvent provoquer une confusion, des troubles de la mémoire et un ralentissement des réactions, ce qui peut entraîner des chutes.

• Certains médicaments qui traitent la dépression peuvent provoquer une sédation et d'autres effets secondaires.

• Ces médicaments peuvent réagir avec les médicaments qui traitent la maladie d'Alzheimer, notamment le donépézil (Aricept), la galantamine (Razadyne), la mémantine (Namenda) et la rivastigmine (Exelon).

• Certains médicaments qui traitent les hallucinations peuvent provoquer une sédation, une confusion et une baisse de la pression artérielle.

Demandez à votre médecin quels sont les avantages et les inconvénients de ces options. Par ailleurs, certains médicaments en vente libre, notamment les remèdes contre la toux et le rhume et les somnifères, peuvent également avoir des effets secondaires. Ils peuvent également réagir avec d'autres médicaments contre la maladie d'Alzheimer. Un médecin peut vous indiquer ceux que vous pouvez prendre en toute sécurité.

2. J'envisage de faire un voyage avec mon père, qui a la maladie d'Alzheimer. Comment puis-je faire en sorte que ce soit plus facile pour nous deux ?

Planifiez à l'avance. Pensez à leurs besoins afin d'être prêt pour tout changement ou problème. Vous pouvez essayer de faire d'abord un petit voyage pour voir comment ils réagissent au voyage. Quelques autres conseils :

• Donnez-leur des choses simples et relaxantes à faire lorsque vous êtes en voyage. Ils peuvent lire un magazine, jouer avec un jeu de cartes ou écouter de la musique, par exemple.

• Ne laissez jamais une personne atteinte de démence seule dans une voiture. Lorsqu'elle se déplace, veillez à ce que sa ceinture de sécurité soit bouclée et que les portes soient verrouillées.

• Prévoyez des arrêts de repos réguliers.

• S'ils s'agitent pendant le trajet, arrêtez-vous au premier endroit où vous pouvez. N'essayez pas de les calmer pendant que vous conduisez.

• Pensez à partir en vacances dans un endroit qui leur est familier - par exemple, dans une cabane au bord d'un lac qu'ils ont déjà visitée.

• S'ils s'énervent facilement, il peut être judicieux d'éviter les endroits où il y a beaucoup de monde. Vous pouvez également vouloir sauter les visites touristiques à rythme rapide.

• S'ils n'ont jamais pris l'avion, il peut être judicieux de conduire à la place, si possible.

• Prévenez les compagnies aériennes et le personnel de l'hôtel que vous voyagez avec un proche qui a des troubles de la mémoire. Assurez-vous qu'il a sur lui ? ou qu'il porte une sorte de pièce d'identité.

• Profite du temps que tu passes avec ton père, mais essaie de trouver du temps pour te détendre aussi. Il peut être utile d'amener quelqu'un qui peut vous aider dans les tâches de soins.

3. J'ai du mal à faire manger mon proche. Que puis-je faire ?

Leurs symptômes d'Alzheimers peuvent les empêcher de manger suffisamment. Ils peuvent avoir du mal à savoir quand ils ont faim ou soif, avoir des problèmes pour manger ou avaler, avoir du mal à utiliser l'argenterie ou se sentir déprimés. Essayez quelques-uns de ces conseils :

• Parlez au médecin de votre proche. Il peut être en mesure de vous aider si votre proche ne mange pas à cause d'un problème traitable, comme la dépression.

• Ne les forcez pas à manger. S'ils ne sont pas intéressés par la nourriture, essayez de savoir pourquoi.

• Concentrez-vous pour servir des choix plus nutritifs, comme des protéines, des fruits, des légumes et des graisses saines, et moins de sel et de sucre.

• Essayez de leur donner des shakes avec des nutriments ajoutés pour maximiser les calories qu'ils absorbent.

• Proposez plus souvent des repas plus petits au lieu de trois gros repas.

• Encouragez-le à marcher, à jardiner ou à faire d'autres activités qui le font bouger pour stimuler son appétit.

• Servez des aliments qui se mangent avec les doigts et qui sont plus faciles à manipuler et à manger pour eux.

• Préparer des repas qui offrent différentes textures, couleurs et températures.

• Faites en sorte que manger soit un plaisir et non une corvée. Par exemple, égayez vos repas avec des couverts colorés, ou mettez de la musique de fond.

• Essayez de ne pas laisser votre proche manger seul. Si vous ne pouvez pas manger avec lui, invitez un invité.

4. Ma mère est atteinte de la maladie d'Alzheimer, et j'ai remarqué qu'elle devient plus confuse. Comment puis-je l'aider ?

• Gardez leur environnement et leur routine en l'état. Si vous devez apporter des changements, faites-le progressivement.

• Rendez les choses simples et évitez les situations où ils doivent prendre des décisions.

• Décrivez-leur les événements de la journée. Rappelez-leur la date, le jour, l'heure, le lieu, etc. Et répétez le nom des personnes qu'ils voient souvent.

• Mettez de grandes étiquettes (avec des mots ou des images) sur les tiroirs et les étagères pour qu'ils sachent ce qu'il y a dedans ou dessus.

• S'ils ne semblent pas comprendre quelque chose que vous avez dit, utilisez des mots ou des phrases plus simples.

• Veillez à ce qu'ils prennent leurs médicaments à l'heure prévue.

• Soyez patient et soutenez-le.

5. Est-ce que je peux faire quelque chose pour aider ma mère à préserver les souvenirs qu'il lui reste ?

La perte de souvenirs chers est l'un des aspects les plus difficiles de la maladie d'Alzheimer. Certains médicaments peuvent aider à ralentir les symptômes. Il existe également des moyens de les aider à conserver les choses dont ils se souviennent.

• Utiliser des notes, des listes et des mémos pour leur rappeler leurs tâches quotidiennes.

• Gardez les photos des membres de votre famille et de vos amis là où ils peuvent les voir. Étiquetez-les avec des noms si nécessaire. Amenez-les à parler des personnes ou des loisirs qu'ils appréciaient.

• Veillez à ce qu'ils dorment suffisamment.

• Encouragez-le à lire, à faire des puzzles, à écrire ou à faire d'autres choses qui maintiennent son esprit actif. Mais s'ils sont frustrés, ne les poussez pas à continuer.

6. Le ginkgo biloba peut-il guérir la maladie d'Alzheimer ?

Pendant de nombreuses années, les gens ont pensé que cet extrait du ginkgo pouvait être un stimulant de la mémoire. Mais rien ne prouve qu'il soit efficace pour traiter ou prévenir la maladie d'Alzheimer. En fait, il pourrait même être nocif. Une vaste étude a montré que le fait d'en prendre tous les jours peut provoquer des effets secondaires dangereux, comme des saignements trop importants, et que le ginkgo ne ralentit pas le déclin de la cognition.

7. L'exercice physique est-il bon pour une personne atteinte de la maladie d'Alzheimer ?

Oui. L'exercice améliore la force et l'endurance et maintient le cœur en bonne santé. Il peut également donner à votre proche plus d'énergie et améliorer son humeur et son sommeil. L'activité physique aide également les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer à conserver leurs capacités motrices et leur équilibre, ce qui peut les aider à éviter les blessures graves dues aux chutes. Le type d'exercice qui convient à votre proche dépend du degré d'atteinte de la maladie. Le type d'exercice qui convient à votre proche dépend de l'intensité des effets de la maladie. Au fur et à mesure que la maladie s'aggrave, elle peut avoir besoin de plus de surveillance. Parlez-en à leur médecin avant de commencer tout programme d'exercice.

8. Les symptômes de la maladie d'Alzheimer varient-ils selon le moment de la journée ?

De nombreuses personnes atteintes de la maladie deviennent confuses, anxieuses et agitées au crépuscule et dans la soirée. C'est ce qu'on appelle le syndrome du crépuscule, ou sundowning. Les problèmes peuvent durer quelques heures ou toute la nuit. Les médecins ne savent pas exactement ce qui cause le sundowning, mais ils pensent que beaucoup de choses différentes jouent un rôle. Les médecins ne savent pas exactement ce qui cause le coucher du soleil, mais ils pensent que de nombreux facteurs jouent un rôle, notamment l'épuisement physique et mental (après une longue journée) et le décalage de l'horloge interne du corps qui se produit lors du passage de la lumière du jour à la nuit. Certaines personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer ont du mal à dormir la nuit, ce qui peut également aggraver la confusion. Certains médicaments peuvent également aggraver le problème.Quelques moyens pour vous et votre proche de gérer le coucher du soleil :

• Planifiez les tâches plus difficiles en début de journée, lorsqu'ils sont moins susceptibles de s'agiter.

• Surveillez leur régime et leurs habitudes alimentaires. Proposez des sucreries et des boissons contenant de la caféine uniquement le matin. Servez-leur une collation en fin d'après-midi ou un dîner précoce.

• Proposez-leur une tisane décaféinée ou du lait chaud. Ils pourraient les aider à se détendre.

• Gardez la maison ou la pièce bien éclairée. Fermez les rideaux avant le coucher du soleil pour qu'ils ne regardent pas la nuit tomber dehors.

• S'ils s'endorment sur le canapé ou sur une chaise, laissez-les y rester. Ne les réveillez pas pour qu'ils aillent se coucher.

• Distrayez-les avec des choses qu'ils apprécient. Une musique apaisante ou une vidéo préférée peuvent les aider.

• Encouragez-les à pratiquer une activité physique pendant la journée. Cela peut les aider à mieux dormir la nuit.

9. Les personnes au stade précoce de la maladie sont-elles encore intéressées par le sexe ?

Personne n'a étudié la sexualité dans la maladie d'Alzheimer. Mais de nombreuses personnes atteintes de la maladie ont également un trouble de l'humeur, comme la dépression, ou un autre problème médical, qui peut entraîner des problèmes sexuels. Les médicaments qui traitent ces affections peuvent également affecter la vie sexuelle d'une personne. Les personnes atteintes de démence se sentent souvent moins intéressées par de nombreux aspects de leur vie, comme leur apparence, leurs vêtements et leurs amis. Cela peut également affecter leur libido.

Si votre partenaire est atteint de la maladie d'Alzheimer et que vous êtes préoccupé par sa sexualité, essayez ce qui suit :

• Demandez au médecin de votre proche s'il ne souffre pas d'un trouble de l'humeur.

• Assurez-vous qu'ils reçoivent un traitement pour tout problème médical qui pourrait les faire se sentir plus mal, comme des douleurs dues à l'arthrite.

• Demander à leur médecin comment leurs médicaments peuvent affecter leur sexualité.