Les sprays nasaux peuvent soulager la congestion nasale, mais leur utilisation excessive peut se retourner contre vous et provoquer une affection appelée rhinite médicamenteuse.
Oui. Demandez à Marianne McCall. Il y a quelques saisons d'allergies, elle pensait que sa congestion saisonnière ne finirait jamais. En avril, elle a commencé à utiliser un décongestionnant topique en vaporisateur nasal. Ce médicament en vente libre a fonctionné à merveille.
En été, elle utilise toujours le spray quotidiennement. Mais l'effet est de plus en plus court. Entre les doses, sa congestion s'aggravait.
Sur la voie de la guérison
Ce qui est arrivé à McCall est connu comme le phénomène du rebond. Vous pulvérisez et pulvérisez, plusieurs fois par jour, mais votre nez bouché semble empirer.
C'est un problème bien connu, explique Marilene Wang, MD, médecin ORL à Los Angeles. Le nom officiel de cette affection est rhinite médicamenteuse, et elle a une cause : l'utilisation excessive de sprays nasaux décongestionnants.
Ces sprays contiennent des produits chimiques qui rétrécissent les vaisseaux sanguins congestionnés. C'est ainsi qu'ils ouvrent les passages obstrués. Comme ils sont appliqués directement sur le nez, ils procurent un soulagement rapide.
Mais au bout de quelques jours, les vaisseaux sanguins ne répondent plus au médicament. Vous vaporisez, mais votre problème ne fait qu'empirer. Ce cycle peut se poursuivre pendant des mois, des années, voire des décennies.
Pourriez-vous l'avoir ?
C'est pourquoi chaque bouteille est accompagnée d'un avertissement : Ne pas utiliser pendant plus de 3 à 5 jours. McCall a lu les étiquettes, mais je ne pensais pas que quelques jours de plus feraient une différence, dit-elle.
Elle avait tort.
Plus vous utilisez longtemps un décongestionnant en spray, plus vous risquez de subir le phénomène de rebond. Ce phénomène peut entraîner une sinusite chronique et d'autres problèmes graves à long terme.
Appelez votre médecin si vous avez l'un de ces problèmes :
C'est dans votre nez.
Les allergies ont généralement plus d'un symptôme, comme des démangeaisons et des larmoiements. Mais la surconsommation de spray nasal n'en a qu'un seul : une congestion nasale qui ne disparaît pas.
Vous ne pouvez pas identifier un déclencheur.
Vos problèmes ne changent pas avec la saison, ou ne sont pas liés à d'autres déclencheurs. Si vous êtes tout le temps bloqué, ce n'est probablement pas une allergie.
Le spray n'aide pas.
Votre congestion s'aggrave, même si vous avez augmenté la dose du spray nasal et la fréquence de son utilisation.
Vous présentez des symptômes de sevrage.
Lorsque vous arrêtez le spray, vous avez des maux de tête, des troubles du sommeil, de l'agitation et de l'anxiété.
Trois façons de réduire les risques
Vous pouvez prendre ces mesures pour éviter de devenir accro.
Essayez d'autres décongestionnants.
Les antihistaminiques et les décongestionnants oraux -- que vous prenez par la bouche -- ont un mélange différent d'ingrédients chimiques et ne présentent pas tous les mêmes risques. Certains sont cependant dangereux pour les personnes souffrant d'hypertension artérielle.
Changez de méthode.
Utilisez une solution saline nasale (comme un rinçage nasal ou un pot Neti).Ils peuvent rincer les voies respiratoires encombrées.
Coupez le cordon.
N'utilisez pas un spray plus d'une fois toutes les 12 heures, ou plus de 3 jours.
Comment mettre fin au cycle
Il n'y a qu'une seule solution permanente : vous devez arrêter d'utiliser le spray nasal. Cela va probablement prendre quelques semaines, et la première semaine sera la plus difficile.
Votre médecin peut vous aider à trouver le meilleur moyen de soulager votre gêne.
Nous prescrivons parfois un court traitement par stéroïdes oraux pour aider les patients à surmonter la congestion initiale sévère qui se produit lorsqu'ils essaient d'arrêter les décongestionnants nasaux, explique le Dr Wang. Nous pouvons également recommander d'autres traitements, comme des médicaments contre les allergies, des émollients nasaux ou des thérapies alternatives.
