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Le TDAH chez les personnes âgées : Diagnostic et traitement

Si vous avez la cinquantaine ou plus et que vous apprenez que vous souffrez du TDAH, découvrez quel type de traitement et quelles stratégies de vie quotidienne peuvent vous aider.

Tout juste diagnostiqué : Le TDAH plus tard dans la vie

Par Kara Mayer Robinson Cet article est tiré des archives des reportages des médecins.

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Archives du docteur

À peu près au moment où Paul Hood, massothérapeute à Seattle, a eu 50 ans, il a commencé à entendre de plus en plus parler du TDAH (trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité). Au fur et à mesure qu'il en apprenait les symptômes, il a commencé à comprendre. Ils ressemblaient beaucoup à son propre comportement.

Enfant, les enseignants de Hood lui demandaient souvent de se concentrer et lui disaient de ne pas s'épancher. À l'âge adulte, il égarait des objets, ne respectait pas les délais et arrivait en retard à ses rendez-vous.

"J'ai perdu de nombreux emplois à cause de mes retards", dit-il. Avant d'obtenir de l'aide, son niveau de stress était élevé et sa confiance en lui était faible.

Cela vous ressemble-t-il ? Si c'est le cas, vous pourriez être comme de nombreux adultes atteints de TDAH qui ne reçoivent un diagnostic que plus tard dans leur vie.

Ce peut être un énorme soulagement de découvrir qu'il y a une raison à votre comportement, explique Keith Kosierowski, psychothérapeute et coach en TDAH à Scituate, MA. Vous pouvez renverser la situation avec un traitement -- généralement une combinaison de médicaments et de stratégies pour gérer votre vie quotidienne.

Comment obtenir un diagnostic

Il n'existe pas de test unique pour le TDAH. Votre médecin vous interrogera sur votre comportement. Les symptômes typiques du TDAH sont la difficulté à se concentrer, l'agitation et l'impulsivité.

Qu'est-ce que cela signifie pour ton comportement ? Certaines choses que tu peux remarquer sont que tu :

  • Vous passez d'un emploi à l'autre

  • Trouver difficile de terminer les tâches quotidiennes comme les travaux ménagers ou le paiement des factures

  • Oublier des choses que vous devez faire

  • Vous vous énervez facilement

  • Vous n'êtes pas à la hauteur dans votre travail

  • Avoir des problèmes relationnels

  • Être stressé de ne pas assumer ses responsabilités

  • Se sentent souvent frustrés ou coupables

Il est parfois difficile pour les médecins de diagnostiquer le TDAH lorsque vous êtes un adulte âgé, car les symptômes peuvent être similaires à d'autres affections liées au vieillissement, comme la maladie d'Alzheimer précoce. Une différence essentielle est que le TDAH remonte probablement à votre enfance.

Comment obtenir de l'aide

Si vous souffrez de TDAH, une équipe de professionnels assure vos arrières. Un neurologue ou un psychiatre surveillera votre santé et vous prescrira des médicaments. Un thérapeute ou un coach de vie peut vous aider à apporter des changements positifs dans votre vie quotidienne.

Choisissez un médecin qui a de l'expérience dans le traitement des personnes âgées atteintes du TDAH, déclare David W. Goodman, MD, professeur adjoint de psychiatrie et de sciences du comportement à la faculté de médecine de l'université Johns Hopkins. Avec l'âge, les problèmes tels que les accidents vasculaires cérébraux, les maladies cardiovasculaires et le diabète sont plus fréquents. Une personne qui travaille avec des personnes de plus de 50 ans gardera un œil sur les problèmes éventuels et déterminera quelle maladie est à l'origine de vos symptômes. Il créera un plan de traitement adapté à vos besoins.

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Médicaments

Votre médecin peut vous donner des médicaments pour vous aider à mieux vous concentrer, tels que :

  • Méthylphénidate/dexméthylphénidate (Concerta, Daytrana, Focalin).

  • Amphétamine/dextroamphétamine (Adderall)

  • Dimésylate de Lisdexamfétamine (Vyvanse)

Vous pourriez être surpris de voir à quel point les médicaments agissent vite et bien.

"Les gens remarqueront les bienfaits le jour où ils le prennent", dit Goodman. "L'effet se manifeste généralement en une heure". C'est comme avoir une vision floue et ensuite mettre des lunettes, dit-il.

Mais il n'est pas toujours facile de trouver le bon médicament et le bon dosage. C'est encore plus compliqué si vous prenez d'autres médicaments pour des maladies comme l'hypertension ou le cholestérol. Et comme il n'existe pas beaucoup d'études sur les médicaments contre le TDAH pour les personnes de plus de 50 ans, les médecins doivent faire preuve de prudence.

"En général, nous commençons par les doses les plus faibles, puis nous augmentons la dose ", explique le Dr Goodman. Votre médecin s'assurera que votre médicament contre le TDAH n'interfère pas avec les autres médicaments que vous prenez. Il surveillera également les changements de votre tension artérielle et de votre pouls, et s'assurera que vous ne faites pas de mauvaise réaction.

Conseils pour la vie quotidienne

Les médicaments ne sont qu'une partie de votre stratégie pour traiter le TDAH, dit Goodman. Votre médecin vous donnera des idées sur la façon de gérer votre vie quotidienne, de développer de nouvelles habitudes et d'apprendre à vous organiser.

Un thérapeute ou un coach peut vous aider. "Vous pouvez utiliser des choses comme des alarmes, un planificateur quotidien, faire des listes", dit-il. Votre smartphone peut être un outil pratique pour rester organisé et vous donner des rappels.

Un thérapeute peut également vous aider à identifier et à travailler sur les domaines de votre vie qui nécessitent une attention particulière. Il peut s'agir de conserver un emploi stable, de régler des problèmes financiers ou de travailler sur vos relations.

L'équipe de Goodman aide souvent les membres de la famille à se mettre sur la même longueur d'onde. Ils expliquent le TDAH à vos proches et proposent des idées pour aider tout le monde à travailler ensemble.

Hood, qui a maintenant 58 ans, dit que les bons médicaments l'ont aidé à se calmer et à mieux se concentrer. Mais les changements apportés au travail ont eu un impact encore plus important. Il a laissé derrière lui un emploi dans un centre d'appels au rythme effréné pour devenir massothérapeute à temps partiel. Il passe maintenant ses journées dans un environnement plus détendu, avec moins de distractions et un sentiment général de calme.

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