Les injections peuvent être une cause majeure de stress pour les bébés et leurs parents, mais une routine de soulagement de la douleur en quatre étapes peut atténuer l'inconfort de votre bébé.
Les injections peuvent être une cause majeure de stress pour les bébés (et leurs parents) au cours de leur première année de vie. Mais elles ne doivent pas nécessairement être douloureuses, affirme Stefan Friedrichsdorf, MD, directeur médical du département de médecine de la douleur, des soins palliatifs et de la médecine intégrative des hôpitaux et cliniques pour enfants du Minnesota : "Nous savons exactement ce qu'il faut faire pour diminuer de manière significative la douleur causée par la vaccination."
Il note que l'on estime que 25 % des adultes américains ont peur des aiguilles, un problème qui commence souvent par des expériences négatives dans l'enfance. Il pense que certaines familles négligent les vaccinations utiles ou d'autres procédures parce qu'elles détestent voir l'inconfort de leur bébé. Friedrichsdorf veut changer cela. Le Children's Minnesota veille désormais à ce que tous les enfants aient une routine de soulagement de la douleur en quatre étapes chaque fois qu'ils doivent subir une piqûre ou une prise de sang.
Étape 1 : Endormir la peau
Appliquez une crème anesthésiante qui contient de la lidocaïne à 4 % sur la zone où l'aiguille sera insérée (généralement le haut de la cuisse). Vous pouvez obtenir cette crème peu coûteuse sans ordonnance, mais vous devez l'appliquer 30 minutes avant que votre bébé ne reçoive les piqûres. "Cela signifie que vous devez vous y prendre à l'avance", explique M. Friedrichsdorf. Dans son hôpital, la crème est appliquée peu après l'enregistrement des bébés pour leur rendez-vous, puis la zone est recouverte d'un morceau de ruban adhésif en mousse pour la maintenir hors de portée jusqu'à l'heure de la piqûre. (Au lieu de la crème, l'Académie américaine de pédiatrie suggère de vaporiser un spray rafraîchissant sur la peau. Certains hôpitaux utilisent un petit appareil qui combine le froid et les vibrations. Il est placé sur la peau à côté de l'endroit où le bébé recevra la piqûre, ce qui bloque les sensations de douleur.
Étape 2 : Donner du lait maternel ou de l'eau sucrée
La recherche suggère que les saveurs sucrées provoquent la libération de substances chimiques cérébrales bénéfiques pour le cerveau. Le lait maternel étant sucré, les mères qui allaitent devraient le faire pendant les tirs. Mais si vous donnez le biberon ou si vous êtes papa, Friedrichsdorf recommande de tremper la sucette du bébé dans une solution d'eau sucrée à 24 % disponible chez le médecin ou de placer une goutte de cette solution sur la langue du bébé juste avant les piqûres.
Étape 3 : Installer le bébé dans une position confortable
"Ne tenez jamais, jamais, jamais, jamais un enfant vers le bas" pour une piqûre, dit Friedrichsdorf. Cela peut déclencher de l'anxiété et une peur à long terme des aiguilles. Si vous n'allaitez pas votre bébé, emmaillotez-le, en laissant une jambe libre pour les piqûres. Si votre bébé a 6 mois ou plus et peut s'asseoir, tenez-le dans vos bras.
Étape 4 : Offrez une distraction adaptée à l'âge de votre bébé.
Attirez l'attention de votre bébé en émettant des sons apaisants ou en lui montrant un jouet intéressant. À l'hôpital de Friedrichsdorf, les équipes médicales utilisent des jouets ventilateurs à main avec des lumières. "Les bébés sont totalement hypnotisés", dit-il. Au fur et à mesure qu'il grandit, on peut lui proposer des bulles, des moulinets ou des livres.
4 Conseils
Cette routine de soulagement de la douleur est peut-être nouvelle pour le médecin de votre enfant. Friedrichsdorf vous propose ces conseils pour en parler avec votre pédiatre.
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Demandez les quatre étapes. Votre prestataire peut accepter de n'utiliser qu'une ou deux des étapes de cette routine. Mais Friedrichsdorf recommande d'utiliser les quatre étapes pour se prémunir contre les douleurs dues aux piqûres d'aiguille.
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Apportez votre propre crème anesthésiante. Vous pouvez obtenir de la crème de lidocaïne à 4 % sans ordonnance dans la plupart des pharmacies. Apportez un tube au cas où le cabinet médical n'en aurait pas sous la main, et dites à votre prestataire que vous voulez l'utiliser.
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Ne romancez pas la douleur. Certains parents et prestataires de soins entretiennent des croyances démodées selon lesquelles les enfants seront "mauviettes" si on leur épargne la douleur des piqûres ou des prises de sang. Mme Friedrichsdorf n'est pas du tout d'accord. "La douleur ne forge pas le caractère", affirme-t-il.
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Levez-vous. Les cabinets médicaux peuvent être lents à changer les routines, dit Friedrichsdorf, donc vous devrez peut-être insister sur le contrôle de la douleur pour votre nourrisson. "Vous risquez de vous faire repousser, mais ne vous inquiétez pas", dit-il. "Défendez votre enfant".
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