Également connue sous le nom de soins d'anesthésie sous surveillance ou de sédation consciente, l'anesthésie MAC est un type de sédation dans lequel vous restez conscient de votre environnement et restez calme. L'anesthésiste l'administre par voie intraveineuse dans la peau et les muscles autour de la zone à opérer. Vous êtes sous sédation mais vous pouvez suivre les instructions avec facilité. La quantité injectée est déterminée par le professionnel qui vous soigne.
Comment l'anesthésie MAC est utilisée pendant les procédures médicales
L'anesthésie MAC est couramment utilisée pour les procédures diagnostiques ou thérapeutiques ambulatoires, ce qui signifie qu'elle peut être utilisée pour vérifier la présence d'une maladie ou pour fournir un traitement... ?
Par exemple, elle est utilisée pour la coloscopie, qui est un test utilisé pour vérifier les changements ou les anomalies dans le gros intestin. Dans ce cas, vous pouvez rentrer chez vous une fois que l'anesthésie a complètement disparu.
Les médicaments utilisés sont :
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Midazolam
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Fentanyl
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Propofol (Diprivan)
Que ressent-on lors d'une anesthésie par MAC ?
L'anesthésiste vous fournira un niveau de sédation allant de léger à lourd. Cela signifie que vous pouvez être très détendu ou arriver à un niveau où vous n'avez pas conscience de ce qui se passe autour de vous. Une sédation légère signifie que vous pouvez parler, entendre ce qui vous entoure et répondre aux commandes. Cependant, vous ne ressentez aucune douleur et n'êtes pas anxieux de ce qui se passe. Avec une sédation lourde, vous ne pouvez répondre qu'à une stimulation importante. Vous pouvez également vous endormir, mais vous respirez toujours par vous-même ?
L'anesthésie MAC diffère de l'anesthésie générale car vous n'êtes pas soumis à une paralysie chimique. Vous n'avez pas non plus besoin d'être assisté pour respirer. Les prestataires de services surveilleront également de près vos signes vitaux pour s'assurer qu'ils restent dans un état stable tout au long de la procédure. Selon la dose d'anesthésie que vous recevez, vous pouvez ou non vous souvenir de ce qui s'est passé pendant l'opération ?
Les prestataires de services doivent évaluer la profondeur de la sédation, car cela facilite l'administration des médicaments. Cela permet également d'éviter une prise de conscience ou une profondeur d'anesthésie excessive, favorisant ainsi votre sécurité et un rétablissement rapide.
À quoi sert l'anesthésie MAC ?
La plupart des interventions chirurgicales (10 à 30 %) intègrent les soins d'anesthésie sous surveillance comme premier choix de sédation. C'est idéal pour les procédures chirurgicales rapides comme :
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Les procédures dentaires
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Neurochirurgie
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Chirurgie des yeux
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Endoscopie
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Bronchoscopie
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Chirurgie cardiovasculaire
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Procédures de gestion de la douleur ?
La MAC repose sur trois éléments et fonctions fondamentaux : une sédation sûre, un contrôle de la douleur et un contrôle de l'anxiété. La procédure garantit également que vous êtes satisfait pendant les procédures chirurgicales, ce qui vous permet d'obtenir votre congé le plus rapidement possible.
Comment se fait la surveillance ?
L'anesthésie par MAC est un processus surveillé en raison des différents niveaux de sédation. Un professionnel de l'anesthésie doit être présent à tout moment pour surveiller en permanence vos signes vitaux. Il est également essentiel qu'il maintienne ou ajuste les niveaux de sédation selon les besoins ?
Dans la plupart des cas, cela peut impliquer un brassard de tension artérielle et une surveillance du niveau d'oxygène. Des électrodes, ou dispositifs transportant du courant électrique, seront également placées sur votre poitrine pour observer votre rythme cardiaque et votre ECG tout au long de l'intervention chirurgicale. ?
Évaluation préopératoire. Vous serez soumis à une observation avant le début de l'intervention chirurgicale. L'évaluation, dans ce cas, n'est pas différente de ce que vous vivriez lors d'une anesthésie générale ou régionale... ?
Votre coopération est de la plus haute importance pendant l'AMC. Ainsi, lors de l'évaluation préopératoire, le prestataire de services évalue votre état de préparation à l'intervention. S'il établit que vous n'êtes pas en mesure de coopérer, une anesthésie générale peut être utilisée à la place. Cependant, il n'y a pas de critères d'exclusion spécifiques pour la MAC, et elle peut être pratiquée chez les personnes âgées ou à haut risque ?
La communication entre vous et l'équipe d'anesthésie est un outil de surveillance des niveaux de sédation. Elle est également utilisée pour offrir une assurance verbale tout en améliorant votre coopération. Si la MAC peut être utilisée en cas d'instabilité cardiovasculaire et respiratoire, elle peut ne pas convenir si vous souffrez d'une toux persistante et si des procédures microscopiques sont impliquées. ?
Surveillance peropératoire. Selon l'American Society of Anesthesiologists, la surveillance pendant une procédure chirurgicale est essentielle. Il doit être applicable, efficace, non invasif et économique. Un anesthésiste qualifié doit être présent pour surveiller en permanence votre oxygénation, votre ventilation, votre température et votre circulation.
La surveillance respiratoire continue permet d'éviter les problèmes respiratoires pendant la perfusion de sédatifs et d'analgésiques pour la MAC.
Surveillance du niveau de conscience. Les prestataires de services doivent également évaluer votre niveau de sédation pendant la MAC. Dans ce cas, ils évaluent la sécurité et l'efficacité des sédatifs à l'aide de méthodes cliniques ou électriques qui montrent l'activité de votre cerveau pendant la procédure. Cette surveillance est cruciale pour établir votre niveau de conscience car elle permet de détecter les niveaux de sédatifs utilisés. Un certain degré de stimulation est essentiel pendant le processus pour évaluer votre niveau de sédation.
Effets secondaires possibles de l'anesthésie par MAC
L'anesthésie par MAC présente généralement des effets secondaires minimes. Cependant, si vous êtes allergique à l'anesthésie, l'anesthésiste surveillera votre réaction à l'anesthésie au moment de l'administration. Voici quelques effets secondaires attendus :
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Somnolence
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Vomissements
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Nausées
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Respiration difficile
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Difficulté à marcher après la sédation ?
Dans de rares cas, les effets secondaires graves comprennent :
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Accident vasculaire cérébral
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Crise cardiaque
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Réactions allergiques
