La fibrose rétropéritonéale se produit lorsque des tissus se développent sur ou autour de votre abdomen, mais pas dans votre péritoine (la membrane qui entoure vos organes de digestion). Elle peut affecter les veines et les artères, entre autres voies de votre corps ?
La fibrose rétropéritonéale est également appelée maladie d'Ormonds. Le tissu anormal qui se développe peut être cancéreux ou non. ?
Cette affection se développe lentement avec le temps et touche le plus souvent les hommes d'âge moyen, bien qu'elle soit rare même pour eux. Elle se produit derrière (d'où : rétro) le péritoine. Le tissu fibreux peut alors bloquer les uretères (tubes qui vont des reins à la vessie) et d'autres organes de l'abdomen.
Causes
Certains experts médicaux ont suggéré que l'état de votre système immunitaire a quelque chose à voir avec la formation de cette affection. ?
Les autres causes possibles de la fibrose rétropéritonéale sont :
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le tabagisme
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Traumatisme
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Chirurgie
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Exposition à l'amiante
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Infections
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Tumeurs (néoplasmes)
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Radiothérapie
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Médicaments
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Consommation de cocaïne et d'autres substances illicites ?
La fibrose rétropéritonéale se manifeste rarement chez plus d'un individu d'une même famille. Il n'est pas certain que l'on puisse hériter de cette maladie. Le plus souvent, ses occurrences sont aléatoires.
Symptômes de la fibrose rétropéritonéale
Des personnes différentes peuvent présenter des symptômes différents. Les symptômes dépendent de l'ampleur de la croissance ou de la propagation de l'excroissance et de sa localisation. L'état peut s'aggraver avec le temps.
Les premiers jours, vous pouvez ressentir une douleur abdominale sourde qui augmente chaque jour. Vos membres inférieurs peuvent commencer à changer de couleur (en raison d'une mauvaise circulation sanguine), et l'un d'entre eux peut enfler. ?
Les autres symptômes de la fibrose rétropéritonéale, certains plus fréquents que d'autres, sont :
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Nausées et vomissements
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Température corporelle élevée (fièvre)
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Douleur dans le scrotum
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Sensation de soif plus importante que d'habitude
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Sensation de malaise général
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Maux de dos
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Perte de poids
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Problèmes de miction difficulté, baisse du volume, sang dans les urines, excès de miction ou besoin constant d'uriner la nuit.
Quand devez-vous appeler votre médecin ? Prévenez votre médecin si vous avez une douleur au niveau du flanc ou du bas-ventre. Demandez leur aide si vous commencez à uriner beaucoup moins que d'habitude.
Diagnostic
Votre médecin peut prendre vos antécédents médicaux et procéder à un examen physique. Il peut exiger des tests pour confirmer la fibrose rétropéritonéale et non un autre trouble entraînant des douleurs abdominales sourdes. Ces tests peuvent inclure :
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Tests sanguins
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Échographie du rein
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Analyse d'urine
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IRM (imagerie par résonance magnétique) de l'abdomen.
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Radiographie(s) ?
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Scanner (tomodensitométrie) de l'abdomen.
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Examen de contraste
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Biopsie et autres procédures chirurgicales exploratoires
Un autre test qui pourrait être utilisé pour confirmer un diagnostic de fibrose rétropéritonéale est le pyélogramme intraveineux (PIV). Ce type particulier de radiographie n'est cependant pas couramment utilisé aujourd'hui.
Traitement
Le traitement de la fibrose rétropéritonéale dépend grandement de la cause de votre maladie, de sa gravité et des dommages qu'elle a causés jusqu'à présent. La plupart des dommages surviennent lorsqu'il y a une complication. Les méthodes de traitement qui peuvent fonctionner comprennent :
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Prescriptions d'anti-inflammatoires, comme les corticostéroïdes.
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Traiter la situation qui a entraîné la fibrose rétropéritonéale ?
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Retirer l'excroissance par voie chirurgicale
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Drainage des reins (effectué à l'aide d'un tube à travers la peau).
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Gérer les complications qui peuvent survenir
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Des médicaments qui permettent à votre système immunitaire de fonctionner comme il le devrait ?
Comment le traitement progresse-t-il ? Cela dépend également de la gravité de votre état lorsque vous avez commencé le traitement et de la durée de votre fibrose rétropéritonéale. La guérison des reins commence dès la deuxième semaine. L'affection atteint rarement l'insuffisance rénale, qui nécessiterait une transplantation rénale ?
La plupart des cas de fibrose rétropéritonéale guérissent bien. Cependant, même après le traitement, vous devez vous faire contrôler régulièrement.
On a observé une récidive de la fibrose rétropéritonéale dans certains cas, même des années après le traitement. L'obstruction de l'uretère peut réapparaître chez environ la moitié des personnes ayant subi une intervention chirurgicale.
Par ailleurs, les personnes présentant une fibrose rétropéritonéale non cancéreuse (bénigne) ont de meilleures chances de survie que celles présentant une fibrose rétropéritonéale cancéreuse (maligne). La malignité peut même entraîner la mort. ? ?
Complications de la fibrose rétropéritonéale
Si elle n'est pas traitée pendant longtemps, la fibrose rétropéritonéale peut se transformer en complications difficiles à gérer. Certaines de ces complications comprennent :
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Des tubes bouchés (ceux qui viennent des reins).
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Insuffisance rénale (chronique) ?
D'autres complications, plus rares, comprennent :
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Formation de caillots sanguins ?
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Pression sanguine élevée (hypertension)
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Gonflement du scrotum
Prévention
Pour éviter de contracter une fibrose rétropéritonéale, n'utilisez pas de médicaments contenant du méthysergide pendant longtemps. Ce médicament est utilisé comme médicament de traitement des migraines. Cependant, des chercheurs ont découvert que ce médicament pouvait entraîner une fibrose rétropéritonéale. ?
Si vous pensez que ce que vous ressentez peut être une fibrose rétropéritonéale, vous devez consulter un professionnel le plus rapidement possible. Une détection précoce est essentielle pour au moins prévenir les complications et pour que le traitement médical fonctionne. ?