Vos narines sont bien plus que deux trous par lesquels vous respirez. Si vous pouviez regarder à l'intérieur, vous verriez les voies respiratoires de votre nez.
La partie étroite et inférieure de ces tubes est la valve nasale. Son rôle est de contrôler l'air qui entre et qui sort. Si ta valve nasale s'affaiblit, s'affaisse ou se rétrécit, tu peux avoir du mal à respirer.
Symptômes
Une narine collabée vous donne l'impression d'avoir le nez bouché ou d'être tout le temps congestionné. Votre nez peut également saigner ou se recouvrir d'une croûte.
Il peut être particulièrement difficile pour vous de respirer lorsque vous vous allongez. Pendant votre sommeil, vous pouvez commencer à respirer par la bouche parce que votre nez est bouché. Vous pouvez ronfler ou avoir du mal à passer une bonne nuit de sommeil.
Cela peut également modifier l'aspect de votre nez ou de votre visage. La pointe de votre nez peut s'abaisser parce que le muscle et le tissu ferme (cartilage) de votre nez sont faibles et que votre narine ne peut pas rester ouverte. Vos narines peuvent avoir l'air pincées ou trop étroites.
Pourquoi les narines s'affaissent-elles ?
Votre valve nasale peut s'effondrer pour plusieurs raisons :
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Une blessure à votre nez
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Un gonflement ou un tissu cicatriciel provenant d'une opération du nez, quelle qu'elle soit.
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Un nez qui dépasse trop ou des narines trop étroites.
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Utilisation de drogues que l'on inhale par le nez, comme la cocaïne, pendant une longue période.
Diagnostic
Pour être sûr que vos symptômes sont causés par un collapsus de la valve nasale, vous devez consulter un médecin oto-rhino-laryngologiste (ORL) appelé otolaryngologiste. C'est un spécialiste qui traite les problèmes de la tête et du cou. Il examinera votre nez et vous interrogera sur vos symptômes.
Une déviation de la cloison nasale est similaire à un affaissement des valves nasales, votre médecin voudra donc s'assurer que ce n'est pas votre problème. La cloison nasale est la pièce de cartilage résistante située entre les narines et les voies respiratoires. S'il est blessé ou s'il penche trop d'un côté, vous pouvez également avoir des difficultés à respirer.
Le test de Cottle est un moyen de le vérifier. Votre médecin écartera votre joue de votre nez pendant quelques secondes pour ouvrir votre valve nasale. Il verra ensuite si cela vous aide à respirer plus facilement. Si c'est le cas, vous avez probablement une narine collabée.
Votre médecin peut également être amené à examiner l'intérieur de votre nez à l'aide d'un endoscope, un tube long et fin muni d'une lumière et d'une caméra. Les images prises avec l'endoscope montreront si votre valve nasale est affaissée ou endommagée.
Le médecin vous donnera d'abord un spray décongestionnant nasal pour élargir le passage bloqué. Ils peuvent également vous donner un anesthésique léger pour engourdir votre nez avant l'introduction du tube.
Traitement
Si vos dommages sont mineurs et vous font juste ronfler la nuit, vous pouvez essayer un dilatateur de valve nasale. Il s'agit d'une petite bandelette que vous mettez sur les côtés de votre nez le soir avant d'aller vous coucher. Elle tire et ouvre vos voies nasales. Vous devriez respirer plus facilement et ronfler moins.
Ces bandes ne fonctionnent pas pour tout le monde. La plupart des personnes souffrant d'un collapsus des valves nasales doivent avoir recours à la chirurgie plastique pour le réparer. Bien que cette intervention puisse améliorer l'apparence de votre nez, elle est principalement pratiquée pour rouvrir vos voies nasales afin que vous puissiez respirer à nouveau. Cette intervention est également appelée rhinoplastie des valves nasales ou réparation des valves nasales.
Vous subirez cette opération à l'hôpital. Vous recevrez des médicaments pour engourdir votre nez ou éventuellement pour vous faire dormir.
Pendant l'opération, votre médecin ouvrira votre narine à l'aide d'un outil spécial. Ensuite, il redonnera à votre valve nasale sa forme normale et rouvrira toute partie de votre passage nasal qui était trop étroite ou obstruée. Pour ce faire, il peut être nécessaire de tailler et de lisser les cartilages qui dépassent trop à l'intérieur du nez.
Un autre moyen de maintenir la narine affaissée dégagée est de mettre en place une greffe, c'est-à-dire un tissu provenant d'une autre zone de votre nez, ou encore un implant métallique pendant l'opération. Votre médecin le suturera en place à l'intérieur de votre valve nasale. Les implants sont parfois visibles à l'extérieur du nez. Parlez donc avec votre médecin de l'aspect que cela aura s'il vous recommande ce traitement.
Après l'opération, votre médecin suturera les incisions pratiquées à l'intérieur de votre nez et le recouvrira de gaze ou d'un petit plâtre pour le protéger. Il vous donnera des instructions sur les soins à apporter à votre nez pendant sa guérison.