L'hyperaldostéronisme est une affection dans laquelle vos glandes surrénales produisent trop d'hormone aldostérone.
Qu'est-ce que l'hyperaldostéronisme ?
L'aldostérone est une hormone stéroïde fabriquée dans la partie externe de vos glandes surrénales. Cette hormone aide votre organisme à maintenir les bons niveaux de liquide et de sodium dans votre corps et à se débarrasser du potassium en excès. ?
Un excès d'aldostérone est appelé hyperaldostéronisme. Cet excès d'aldostérone provoque une hypertension artérielle et un faible taux de potassium. Parfois, cela peut ressembler à une hypertension artérielle modérée à sévère et ne pas être diagnostiqué pendant longtemps. ?
Causes de l'hyperaldostéronisme
Il existe deux types d'hyperaldostéronisme.
L'hyperaldostéronisme primaire. Il se produit lorsque la glande surrénale fabrique trop d'hormone aldostérone. Il y a plusieurs raisons à cela, et la plus courante est une tumeur non cancéreuse appelée adénome sur une glande. Les autres causes sont les suivantes: ?
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?hyperplasie bilatérale des surrénales ou croissance sur chaque glande surrénale.
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Tumeur située à l'extérieur des glandes surrénales qui libèrent l'aldostérone.
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? Tumeur cancéreuse qui libère de l'aldostérone.
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Une maladie génétique appelée hyperaldostéronisme familial de type 1.
Cette affection est également appelée syndrome de Conns.
Hyperaldostéronisme secondaire. Ce type d'hyperaldostéronisme est causé par un autre problème dans l'organisme qui entraîne un excès d'hormone aldostérone. Il n'est pas dû à un problème de la glande surrénale. Les causes de l'hyperaldostéronisme secondaire peuvent être les suivantes: ?
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Une tumeur qui fabrique de la rénine
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?insuffisance cardiaque
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?grossesse
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?maladie chronique du foie
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Sténose de l'artère rénale ou rétrécissement des artères rénales.
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Perte de fluides
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?Choc ?
Ces conditions de santé peuvent activer un système appelé le système rénine-angiotensine-aldostérone, ce qui entraîne un excès d'aldostérone dans votre corps. ?
Symptômes de l'hyperaldostéronisme
?le signe le plus courant de l'hyperaldostéronisme est l'hypertension artérielle. Elle est généralement difficile à contrôler et à traiter et ne répond pas aux médicaments. Parfois, les personnes atteintes d'hyperaldostéronisme prennent quatre types de pilules pour la pression artérielle ou plus, qui ne semblent pas aider....
L'hypertension artérielle peut provoquer d'autres symptômes, notamment les suivants: ?
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Maux de tête
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Vertiges
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?vision trouble
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?problèmes cardiaques
?l'hyperaldostéronisme peut également provoquer une baisse du taux de potassium. Une quantité insuffisante de potassium peut entraîner des problèmes, notamment au niveau des muscles. Les symptômes sont notamment les suivants : ?
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Engourdissement
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Picotements
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Paralysie temporaire
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?muscles faibles
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?crampes
?Comme l'aldostérone gère vos fluides et vos électrolytes, vous pouvez également présenter les symptômes suivants : ?
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? faire pipi plus souvent ?
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Vous vous réveillez souvent pour faire pipi
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Avoir très soif
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? se sentir faible et étourdi
Certaines personnes atteintes d'hyperaldostéronisme ne présentent aucun symptôme.
Tests pour l'hyperaldostéronisme
?Votre médecin effectuera plusieurs tests pour vérifier la présence d'un hyperaldostéronisme, notamment si vous souffrez d'une pression artérielle élevée qui ne s'améliore pas avec de nombreux médicaments. ?
Des analyses de sang. Votre médecin effectuera des analyses de sang pour vérifier vos taux de potassium, d'aldostérone et de rénine. Un faible taux de potassium et un taux élevé d'aldostérone peuvent signifier un hyperaldostéronisme primaire, tandis qu'un taux élevé de rénine peut signifier un hyperaldostéronisme secondaire.
Tests urinaires. Ces tests sont effectués sur 24 heures pour vérifier s'il y a trop de potassium dans votre urine. Cependant, certains médecins estiment que ces tests ne sont pas le meilleur moyen de diagnostiquer l'hyperaldostéronisme.
Infusion saline. Votre médecin vous donnera un comprimé de sodium pendant 3 jours et testera ensuite la quantité d'aldostérone dans votre urine. Cela peut également se faire par perfusion intraveineuse de solution saline pendant 4 heures, suivie d'une analyse d'urine.
Tests d'imagerie. Des tests comme la tomographie assistée par ordinateur ou le scanner sont utilisés pour l'hyperaldostéronisme primaire. Votre médecin les utilisera pour rechercher des tumeurs et des excroissances susceptibles de provoquer des problèmes surrénaliens.
Prélèvement de la veine surrénale. Votre médecin peut utiliser ce test si les examens d'imagerie ne sont pas très clairs. Il est généralement effectué pour déterminer si le problème affecte une ou les deux glandes surrénales. Il est également effectué avant une intervention chirurgicale.
Tests génétiques. Ces tests examinent vos gènes. Si vous avez moins de 20 ans et que vous avez des antécédents familiaux d'hyperaldostéronisme, votre médecin pourra vous prescrire un test génétique.
Traitements de l'hyperaldostéronisme
?Les traitements de l'hyperaldostéronisme varient en fonction du type et de la cause. ?
La chirurgie. Votre médecin recommandera généralement une chirurgie laparoscopique pour les tumeurs ou les excroissances qui ne se trouvent que sur une seule glande surrénale. Une chirurgie laparoscopique permet une hospitalisation plus courte et un rétablissement plus rapide. ?
?les médicaments. Si les tumeurs sont situées sur les deux glandes surrénales, votre médecin vous donnera des médicaments diurétiques comme la spironolactone ou l'éplérénone. Vous pouvez également recevoir des médicaments bloquant l'aldostérone. Ces médicaments ne règlent pas le problème mais aident à en gérer les effets.
?autres pathologies. Pour l'hyperaldostéronisme secondaire, votre médecin traitera le problème de santé sous-jacent. Cela se fait généralement à l'aide de médicaments.
Modification du mode de vie. Il se peut que vous deviez également modifier votre mode de vie, en particulier si vous souffrez d'hypertension artérielle. Ces changements comprennent les éléments suivants: ?
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Éviter l'alcool
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Arrêter de fumer
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?exercice
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?perte de poids
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?régime pauvre en sodium
Risques de l'hyperaldostéronisme
L'hypertension artérielle est un symptôme de l'hyperaldostéronisme. Si vous avez du mal à contrôler votre hypertension artérielle, cela peut entraîner les problèmes graves suivants : ?
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Crise cardiaque
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Accident vasculaire cérébral
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Insuffisance cardiaque
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Maladie cardiaque
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Maladie rénale
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Maladie de l'artère périphérique
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Démence vasculaire
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Anévrisme aortique
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Mort précoce
?L'hyperaldostéronisme entraîne également un faible taux de potassium, ce qui peut conduire aux situations suivantes : ?
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Paralysie
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Faiblesse
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Pipi excessif
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?Constipation
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Problèmes d'insuline
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Le diabète ?
Si vous souffrez d'une hypertension artérielle difficile à contrôler, d'une soif extrême ou d'un besoin excessif d'uriner, consultez votre médecin pour écarter la possibilité d'un hyperaldostéronisme.
