La fièvre postopératoire est une température supérieure à 102,2 F un jour quelconque après l'opération ou à 100,4 F pendant deux jours consécutifs après l'opération. La fièvre postopératoire est très courante. La plupart des cas sont inoffensifs et disparaissent d'eux-mêmes. ?
Causes de la fièvre postopératoire
La fièvre postopératoire survient chez jusqu'à 90 % des personnes qui subissent une intervention chirurgicale. Tout type de chirurgie entraîne des blessures et une inflammation. Une partie de la réponse de votre corps à cette blessure et à cette inflammation peut être la fièvre. En dehors de cette réponse inflammatoire, l'atélectasie est la cause la plus fréquente de la fièvre postopératoire. ?
La fièvre après une opération peut être grave et doit donc être évaluée. Il y a beaucoup de conditions différentes qui peuvent causer une fièvre postopératoire. Les médecins utilisent les Cinq W pour classer les conditions qui peuvent provoquer une fièvre après une opération. ?
Vent. Cette catégorie concerne les problèmes liés à vos poumons, notamment l'atélectasie et la pneumonie. L'atélectasie est l'une des causes les plus fréquentes de fièvre postopératoire. Elle se produit lorsque les petits sacs d'air dans vos poumons se dégonflent. L'anesthésie générale peut provoquer une atélectasie car elle modifie votre mode de respiration normal.
La pneumonie est la troisième complication la plus fréquente après une opération. Il s'agit d'une infection des poumons. La pneumonie après une intervention chirurgicale entraîne généralement un séjour hospitalier plus long. Dans certains cas, elle peut être dangereuse, voire mortelle.
L'eau. Il s'agit de la fièvre causée par une infection des voies urinaires. Si vous avez eu une sonde urinaire pendant votre opération, vous avez plus de chances de contracter une infection urinaire.
Plaie. Les infections qui surviennent au niveau ou à proximité du champ opératoire sont appelées infections du site opératoire. Vous pouvez avoir une infection superficielle du site chirurgical au niveau de la peau. Il peut également s'agir d'une infection plus grave touchant les tissus et les organes ?
La marche. Les fièvres qui sont causées par une thrombose veineuse profonde entrent dans cette catégorie. La thrombose veineuse profonde survient lorsqu'un caillot de sang se forme dans une veine située au plus profond du corps, généralement la jambe. Le risque de thrombose veineuse profonde est plus élevé après une opération, car vous ne bougez pas autant que d'habitude. L'embolie pulmonaire, qui est un caillot de sang dans les poumons, fait également partie de cette catégorie.
Les médicaments miracles. Cette catégorie couvre les fièvres causées par des médicaments et des produits sanguins. Si, pendant votre opération, on vous administre un médicament qui provoque une mauvaise réaction, vous pouvez avoir de la fièvre. Celle-ci peut parfois être de courte durée et disparaître d'elle-même. Il peut également s'agir d'une réaction grave qui doit être traitée immédiatement. ? ?
Il peut y avoir d'autres causes également, notamment : ?
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Le sevrage de l'alcool
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Infections des tissus mous
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Abcès
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Insuffisance corticosurrénalienne aiguë, une urgence potentiellement mortelle causée par l'arrêt de la production de l'hormone cortisol par votre corps.
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Autres infections bactériennes
Diagnostic de la fièvre postopératoire
Vous pouvez vous attendre à avoir une légère fièvre dans les 2 premiers jours suivant votre opération. À moins que vous ne présentiez également d'autres symptômes, votre médecin surveillera probablement votre état. Vous n'aurez probablement pas besoin d'un bilan. ?
Si vous avez d'autres symptômes ou une fièvre élevée ou persistante, vous aurez besoin d'examens supplémentaires pour en déterminer la cause. Votre médecin peut effectuer des tests, notamment: ?
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Analyse d'urine
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Échocardiogramme, une échographie de votre cœur.
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Taux de sucre dans le sang
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Tests de la fonction hépatique
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Formule sanguine complète
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Numération des plaquettes
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Cultures de fluides
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Radiographie du thorax
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CT scan
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Échographie
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Doppler veineux pour vérifier la présence d'une TVP.
Traitement de la fièvre postopératoire
La façon dont votre équipe médicale traitera votre fièvre postopératoire dépendra de sa cause. Les options comprennent : ?
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Oxygène
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Fluides intraveineux
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Antibiotiques ou autres médicaments
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Spirométrie incitative, qui consiste à utiliser un appareil pour vous aider à dilater vos poumons.
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Anticoagulants
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Bas de compression
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Orientation vers un spécialiste
Quand parler avec votre médecin
Si vous présentez l'un des signes d'infection suivants après votre opération, prévenez votre médecin : ?
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Fièvre supérieure à 101 F. ?
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Pus ou drainage plus important de votre incision.
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Un gonflement plus important
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Rougeur ou chaleur à l'endroit de votre incision.
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Une odeur nauséabonde provenant de l'incision ?
Vous devez également appeler si vous toussez ou vomissez du sang, ou si vous avez : ?
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Maux de tête sévères ou autres douleurs
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Perte d'appétit
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Problèmes de respiration
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Selles foncées ou sanglantes
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Une déchirure dans votre incision
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Rougeur ou douleur près de votre incision
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Constipation ou diarrhée
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Sensation de grande fatigue ?
Même si vous ne présentez aucun des symptômes ci-dessus, appelez votre médecin si vous vous sentez simplement de manière générale moins bien que lorsque vous avez quitté l'hôpital, ou si vous présentez d'autres symptômes qui vous inquiètent. ?
