L'hydronéphrose se produit lorsque vos reins gonflent parce que vous ne pouvez pas évacuer l'urine par les voies urinaires. Elle peut affecter un seul ou les deux reins, et peut survenir chez des personnes de tous âges. ?
Quelles sont les causes de l'hydronéphrose ?
Votre appareil urinaire est composé de vos reins, de votre vessie, de vos uretères et de votre urètre, et son principal moyen d'éliminer l'excès de liquide et de déchets de votre corps. Vos reins jouent un rôle important dans la filtration de votre sang, et vos uretères sont des tubes qui relient vos reins à votre vessie, et c'est par eux que l'urine passe des reins à la vessie. Des problèmes à n'importe quel endroit des voies urinaires peuvent entraîner une hydronéphrose ?
Dans de nombreux cas, l'hydronéphrose n'a pas de cause claire. Lorsqu'il existe une cause connue, il s'agit soit d'une obstruction, lorsque l'urine ne peut pas quitter la vessie parce que les voies urinaires sont bloquées, soit d'un reflux, lorsque l'urine reflue dans le rein en raison de problèmes musculaires. ?
L'obstruction peut se produire à n'importe quel endroit des voies urinaires, par exemple lorsqu'un uretère gonfle et bloque l'écoulement de l'urine dans la vessie, ou lorsqu'un calcul rénal bloque l'urètre.
Chez les enfants, plus de la moitié des cas d'hydronéphrose ont des causes inconnues, et l'affection disparaît d'elle-même. Très rarement, un enfant peut naître avec un uretère qui ne s'est pas connecté à la vessie à l'endroit normal, ce qui peut être traité par la chirurgie.
Adultes. Chez les adultes, une série d'affections peuvent provoquer une hydronéphrose. Il peut s'agir de: ?
-
Des calculs rénaux qui bloquent les voies urinaires ou les reins.
-
Caillots de sang dans les reins ou la vessie.
-
Problèmes nerveux ou musculaires qui affectent les reins ou les uretères.
-
Tumeurs se développant sur des organes proches ou faisant partie des voies urinaires.
-
Le reflux vésico-urétéral qui, de la même manière que chez l'enfant, peut provoquer une accumulation d'urine dans les reins.
-
Hypertrophie bénigne de la prostate (HBP), une hypertrophie de la prostate qui peut exercer une pression sur l'urètre.
-
Rétrécissement des voies urinaires dû à une blessure, une intervention chirurgicale ou une anomalie congénitale.
-
Un renflement de l'uretère, également appelé urétérocèle.
-
Une incapacité à vider la vessie, appelée rétention urinaire.
La grossesse. Pendant la grossesse, votre utérus se dilate et peut appuyer sur l'un ou les deux uretères, bloquant ainsi l'écoulement de l'urine depuis les reins. L'hydronéphrose peut également être causée par un prolapsus utérin, une affection non mortelle dans laquelle votre utérus se déplace hors de sa position normale. L'hydronéphrose peut également être causée par l'affaiblissement de la paroi entre votre vagin et votre vessie, ce qui permet à votre vessie de s'affaisser dans votre vagin.
Quels sont les symptômes de l'hydronéphrose ?
Il se peut que vous ne ressentiez aucun symptôme d'hydronéphrose ? beaucoup de patients ne le ressentent pas. Si vous en ressentez, il peut s'agir de :
-
Nausées
-
Vomissements
-
Mictions douloureuses ou fréquentes
-
Douleur intense ou soudaine sur le côté
-
Du sang dans les urines
-
Une sensation générale de faiblesse ou de fatigue
-
Fièvre
-
Diminution du débit urinaire
Comment l'hydronéphrose est-elle diagnostiquée ?
Votre prestataire de soins de santé vous parlera de vos symptômes et effectuera un examen physique. Il peut demander une série d'analyses de sang ou d'urine pour déterminer votre fonction rénale. Vous pouvez également recevoir des radiographies, des IRM, des échographies ou des tomodensitogrammes pour mieux voir l'intérieur de votre corps.
Comment traite-t-on l'hydronéphrose ?
Si elle ne disparaît pas d'elle-même, l'hydronéphrose est traitée en s'attaquant à la cause sous-jacente. Un médecin ou un chirurgien peut drainer l'urine accumulée, à l'aide d'un cathéter dans l'urètre ou d'une endoprothèse dans l'uretère. pour prévenir les lésions rénales. l'obstruction est causée par un calcul rénal, vous devrez faire passer le calcul ou le faire enlever. Si l'obstruction est causée par une infection, l'infection sera traitée par une série d'antibiotiques.
Il est possible que l'on vous demande de rester à l'hôpital pour une période d'observation ou des tests supplémentaires après une intervention.
Complications possibles de l'hydronéphrose
La complication la plus fréquente de l'hydronéphrose est une infection des voies urinaires. Il est également possible de contracter une infection rénale, qui est une affection grave, mais traitable. Lorsqu'une obstruction chronique est finalement soulagée, vous pouvez souffrir d'une diurèse post-obstructive, un état dans lequel vous urinez de manière excessive.
Conclusion
Si vous remarquez des irrégularités dans votre façon d'uriner, que ce soit une douleur à la miction ou que vous uriniez peu souvent, vous devez en parler à un médecin. Si vous n'arrivez pas à uriner, vous avez besoin d'une aide médicale immédiate ? allez chez le médecin immédiatement.
