Ce que vous devez savoir sur la laparotomie exploratoire

La laparotomie exploratrice est une chirurgie abdominale que les médecins utilisent parfois pour diagnostiquer des problèmes abdominaux. Elle est généralement recommandée lorsque d'autres examens n'ont pas permis de diagnostiquer ou de résoudre complètement un problème.

Les raisons de pratiquer cette chirurgie comprennent :

  • Traumatisme abdominal (par exemple, suite à un accident).

  • Hémorragie inexpliquée

  • Douleurs intenses

  • Douleur inexpliquée

  • Cancer avec propagation indéterminée

Que font les médecins lors d'une laparotomie exploratrice ?

Au cours de cette intervention, les médecins peuvent explorer vos organes pour trouver la cause de la douleur ou du saignement. Les organes qu'ils peuvent examiner comprennent vos :

  • Foie

  • Reins

  • Estomac

  • Spleen

  • Pancréas

  • Intestins (petits et grands)

  • Les organes reproducteurs comme l'utérus, les trompes de Fallope ou les ovaires.

  • Annexe

  • Vaisseaux sanguins

  • Membranes

  • Ganglions lymphatiques

Au cours de l'opération, en fonction de ce qu'il trouve, votre médecin peut prélever des échantillons ou des biopsies pour les envoyer à un laboratoire afin de les analyser. S'il trouve la cause du problème, il peut pratiquer une intervention chirurgicale pour le régler au cours de la laparotomie exploratoire. ?

Les conditions qui peuvent être découvertes au cours de cette chirurgie comprennent :

  • Cancer

  • Endométriose

  • Infection

  • Tissu cicatriciel

  • Pancréatite

  • Calculs biliaires

  • Perforation des intestins

  • Grossesse ectopique

Comment se préparer à une laparotomie exploratrice ?

Cette chirurgie est parfois pratiquée dans des situations d'urgence, comme après un accident. Si c'est le cas, vous ne pouvez pas faire grand-chose pour vous y préparer. En revanche, s'il s'agit d'une opération programmée :

  • Arrêtez de fumer quelques semaines avant l'opération .

  • Assurez-vous que tous les autres problèmes de santé sont bien gérés avant l'opération.

  • Informez votre médecin de tous les autres suppléments, prescriptions et médicaments en vente libre que vous prenez.

  • Soyez honnête avec votre médecin sur vos habitudes de consommation d'alcool.

  • Informez votre médecin de toute possibilité de grossesse.

La semaine précédant l'opération. Dans la semaine précédant l'opération, votre médecin peut vous conseiller d'arrêter de prendre certains types de médicaments. Veillez à préciser ceux que vous devez continuer à prendre. Vous devez également préparer votre maison pour votre retour de l'hôpital et prendre des dispositions pour les personnes qui vous aideront pendant votre convalescence.

Le jour de l'opération. Suivez les instructions de votre médecin concernant le moment où vous devez arrêter de manger et de boire avant l'opération. Si vous devez prendre des médicaments, prenez-les avec une petite gorgée d'eau pour éviter de boire trop de liquide. Veillez à arriver à l'hôpital à l'heure pour que tout se déroule comme prévu.

Comment se remettre d'une laparotomie exploratrice ?

En général, la récupération d'une laparotomie exploratrice prend 4 à 6 semaines.

Récupération à l'hôpital. Il peut s'écouler quelques jours avant que vous puissiez manger ou boire normalement après cette opération. Vos intestins ont besoin de temps pour fonctionner comme ils le font habituellement. Vous vous rétablirez de cette opération à l'hôpital jusqu'à ce que vous puissiez manger et boire par vous-même.

Vous recevrez des médicaments pour vous aider à gérer la douleur et à prévenir les infections. Vous aurez probablement un cathéter pour drainer votre urine. Selon le site de l'incision, vous aurez peut-être un drain pour vous aider à évacuer l'excès de liquide.

Une étude a montré que la durée moyenne d'un séjour à l'hôpital après une laparotomie exploratoire est d'un peu plus de sept jours.

Récupération à domicile. Une fois que les médecins ont déterminé que vous pouviez rentrer chez vous en toute sécurité, veillez à suivre toutes leurs instructions. Prenez toutes les prescriptions comme indiqué. Votre médecin peut également vous recommander de prendre des fibres pour garder vos intestins en bonne santé pendant votre guérison. Ne soulevez rien de plus lourd que 2,5 kg pendant six semaines après l'opération.

Si vous présentez l'un des symptômes suivants, contactez immédiatement votre médecin :

  • Fièvre et/ou frissons

  • Douleur, rougeur ou gonflement au niveau de l'incision.

  • Douleur si intense que les médicaments n'aident pas.

  • Gonflement de l'abdomen

  • Diarrhée pendant plus de deux jours

  • Présence de sang dans les selles

  • Difficulté à uriner

  • Miction douloureuse

  • Douleurs thoraciques ou toux

  • Nausées ou vomissements

  • Sensation de vertige

  • Évanouissement

  • Gonflement de la jambe ou douleur à la jambe

Risques de laparotomie exploratoire

Une laparotomie exploratoire est une chirurgie majeure. Toute chirurgie majeure comporte des risques, notamment :

  • Saignement

  • Infection

  • Réaction inattendue à l'anesthésie

  • Mauvaise cicatrisation au niveau de l'incision

Les risques spécifiques à une laparotomie exploratoire sont :

  • Absence de diagnostic du problème, ce qui entraîne la nécessité d'effectuer davantage de procédures et de tests.

  • Dommages aux intestins

  • Lésions d'autres organes abdominaux

  • Une hernie à l'endroit de l'incision

Qu'est-ce qu'une laparoscopie exploratoire ?

Également appelée laparoscopie de diagnostic, cette procédure est une option moins invasive. Votre médecin pratiquera une ou plusieurs petites incisions dans votre abdomen, puis insérera un petit tube muni d'une caméra à son extrémité pour obtenir une meilleure vue de vos organes internes. Cette chirurgie peut également aider à diagnostiquer des problèmes abdominaux.

La laparoscopie exploratoire diffère de la laparotomie exploratoire en ce qu'elle est généralement réalisée en ambulatoire, ce qui signifie que vous rentrez chez vous le jour même. Il ne faut que deux semaines environ pour se remettre de l'intervention ?

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