Urémie et syndrome urémique : Symptômes, diagnostic, traitement

Vos reins filtrent les déchets et le liquide excédentaire de votre sang, et votre corps les élimine par l'urine. Si vos reins ne fonctionnent pas bien, ces substances peuvent rester dans votre sang. Cet état est appelé urémie ou syndrome urémique.

Il peut survenir à cause d'un problème de santé de longue date, comme le diabète ou l'hypertension artérielle, ou parce qu'une blessure grave ou une infection endommage tes reins.

Symptômes

Comme les déchets et les liquides s'accumulent dans votre sang, vous pourriez :

  • avoir des nausées

  • Démangeaisons

  • Perdre l'appétit ou le goût pour certains aliments.

  • Vous vous sentez plus fatigué que d'habitude

  • Perdre du poids

  • Avoir des problèmes de concentration

  • Gonflement des pieds

  • Ressentir des douleurs, des engourdissements ou des crampes dans les jambes ou les pieds (causés par des dommages à vos nerfs).

Si elle n'est pas traitée, l'urémie peut aussi provoquer d'autres problèmes, comme :

  • l'hypertension artérielle

  • Anémie (lorsque vous n'avez pas assez de globules rouges).

  • Maladie cardiaque

  • Lésions cérébrales

Diagnostic

Si votre médecin pense que vous pourriez avoir une urémie, il peut vous recommander de consulter un spécialiste des reins, appelé néphrologue. Il peut effectuer quelques tests pour voir si vos reins fonctionnent bien :

Des analyses de sang. Elles mesurent certains éléments dans votre sang, notamment une substance chimique appelée créatinine et un déchet appelé urée. En fonction de la quantité de créatinine présente, votre médecin peut utiliser une formule pour calculer votre taux de filtration glomérulaire estimé (DFGe). Ce taux indique la quantité de sang que vos reins peuvent épurer chaque minute. Plus le chiffre est bas, plus vos reins sont endommagés.

Analyse d'urine. Votre médecin prélèvera un échantillon de votre urine pour rechercher des éléments tels que des cellules sanguines ou des protéines qui ne devraient pas être présentes si vos reins fonctionnent bien.

Traitement

Cela dépend de la raison du problème avec vos reins. S'il est causé par une affection comme l'hypertension artérielle ou le diabète, le traitement de cette affection peut les empêcher de s'aggraver.

Si vos reins sont endommagés au point d'être défaillants, vous aurez peut-être besoin d'aide pour éliminer les déchets de votre sang. L'une des options est un processus appelé dialyse. Elle consiste généralement à faire passer votre sang dans une machine qui le nettoie et le renvoie dans votre organisme. La dialyse peut prendre plusieurs heures et la plupart des personnes qui en ont besoin doivent la subir trois fois par semaine dans un centre médical, mais elle peut aussi être effectuée à domicile.Environ 10 % des personnes qui ont besoin d'une dialyse en utilisent une autre, appelée dialyse péritonéale. Dans ce cas, l'espace autour des organes dans votre ventre est rempli d'un liquide qui attire les déchets. Le liquide est ensuite évacué par un tube placé dans le ventre. Ce traitement peut être effectué à domicile mais doit être pratiqué régulièrement.

Si votre problème est dû à une maladie de longue durée qui a gravement endommagé vos reins, vous aurez probablement besoin de dialyse pour le reste de votre vie, à moins que vous ne receviez un rein d'un donneur. Les médecins effectuent plus de 17 000 transplantations rénales par an, mais il y a beaucoup moins de reins disponibles que de personnes qui en ont besoin. Il faut parfois plus de trois ans pour obtenir une greffe.

La transplantation d'un rein est une intervention chirurgicale majeure et vous devrez être surveillé de près par votre médecin et prendre des médicaments qui empêchent votre corps de rejeter le nouvel organe aussi longtemps que le nouveau rein fonctionnera.

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