Chirurgie robotique : Ce qu'il faut savoir

Parfois, les médecins ont besoin d'aide pendant l'opération, notamment pour les opérations qui nécessitent des mouvements plus petits et plus précis. C'est là que la chirurgie robotique intervient. La chirurgie robotique ou assistée par un robot permet aux médecins de réaliser des procédures médicales délicates avec plus de précision et de contrôle.

Qu'est-ce que la chirurgie robotique ?

Les médecins l'utilisent généralement lors d'opérations qui nécessitent de petites incisions ou coupures (chirurgie mini-invasive). Mais elle est également utilisée en chirurgie traditionnelle.

La chirurgie robotique existe depuis les années 1970. La NASA a d'abord parrainé un projet visant à étudier la chirurgie assistée par robot pour les astronautes et les soldats qui ne peuvent pas avoir accès à des chirurgiens humains. Les chercheurs ont également envisagé d'utiliser ce type de chirurgie lors de catastrophes naturelles. Voici un bref historique de la chirurgie assistée par robot :

  • 1985 : PUMA 560 réalise la première chirurgie robotisée, une biopsie du cerveau.

  • 1988 : Des médecins utilisent le PROBOT pendant une opération de la prostate.

  • 1992 : ROBODOC assiste les médecins pendant une opération de la jambe

  • 1990s : Introduction du système de chirurgie robotique que la plupart des médecins utilisent aujourd'hui.

Comment fonctionne la chirurgie robotique ?

Les systèmes de chirurgie robotique utilisent des bras mécaniques pour effectuer les opérations. Une caméra est fixée à un bras, tandis que d'autres bras saisissent de minuscules outils que le médecin utilise pendant l'opération. Le médecin est assis à une console à proximité où il contrôle les bras et peut voir le site chirurgical en 3D haute définition.

Cela ressemble à un jeu vidéo, où le médecin utilise une manette pour commander les mouvements des bras mécaniques. Gardez à l'esprit que votre médecin a toujours le contrôle du robot. Le robot ne fait que ce que le chirurgien lui ordonne de faire et ne peut pas prendre de décisions seul. Les médecins doivent être formés à l'utilisation des équipements de chirurgie robotique.

Quelles conditions la chirurgie robotique peut-elle traiter ?

Les médecins utilisent la chirurgie robotique pour traiter un large éventail de problèmes de santé, notamment :

Les affections gastro-intestinales, telles que les maladies du :

  • Colon

  • Rectum

  • Foie

  • Voie biliaire

  • Vésicule biliaire

  • Œsophage

  • Estomac

  • Pancréas

L'achalasie, ou trouble de la déglutition, peut également être traitée par chirurgie robotique. Il en va de même pour la réparation des hernies.

Les problèmes de l'appareil génito-urinaire, tels que :

  • Prolapsus pelvien

  • Fibromes

  • Endométriose

  • Hystérectomie

  • Saignement utérin anormal

  • Problèmes au niveau de la prostate, des reins, des glandes surrénales ou de la vessie.

Affections neurologiques, telles que :

  • Maladie dégénérative du disque

  • Hernie discale

  • Scoliose

  • Sténose spinale

Problèmes impliquant la tête et le cou, tels que :

  • Cancer

  • Apnée du sommeil

  • Amygdalite

  • Fente laryngée

  • Ablation de la tumeur

La chirurgie robotique peut également traiter :

  • L'obésité, y compris le pontage gastrique et la chirurgie de la sleeve gastrique.

  • Problèmes cardiaques et pulmonaires

Quels sont les avantages et les inconvénients de la chirurgie robotique ?

Par rapport à la chirurgie conventionnelle, la chirurgie robotique est plus précise et donne aux médecins plus de contrôle et d'amplitude de mouvement. Les bras robotiques peuvent pivoter à 360 degrés et atteindre des zones du corps humain hors de portée. Avant la chirurgie robotique, certaines opérations étaient difficiles, voire impossibles à réaliser. Grâce à la visualisation en 3D, ils peuvent aussi voir plus clairement le site chirurgical, même les structures microscopiques.

Les autres avantages de la chirurgie robotique sont :

  • Moins de douleur et de saignement

  • Moins de problèmes après l'opération, comme une infection

  • Séjours hospitaliers plus courts (généralement 1 à 2 nuits)

  • Guérison plus rapide (rétablissement complet en 6 semaines).

  • Retour plus rapide aux activités quotidiennes

  • Moins de cicatrices

  • Meilleure qualité de vie globale après l'opération

Comme pour la chirurgie traditionnelle, il existe un risque d'infection et d'autres problèmes. La chirurgie robotique est également plus chère et prend plus de temps à mettre en place par rapport aux chirurgies classiques. Discutez avec votre médecin pour savoir si la chirurgie robotique est adaptée à votre état de santé.

Les progrès de la chirurgie robotique

De nombreux hôpitaux aux États-Unis et en Europe utilisent désormais la chirurgie robotique pour traiter un large éventail d'affections médicales. Au moins 2 200 hôpitaux américains ont acheté ce type de technologie. Les chercheurs et les entreprises continuent de fabriquer des prototypes de chirurgie robotique plus petits et plus légers, ainsi que de nouveaux programmes de formation pour des interventions chirurgicales plus sûres.

Formation à la réalité augmentée et virtuelle

Avant d'entrer dans la salle d'opération, les médecins peuvent utiliser la réalité virtuelle (RV) pour s'entraîner à la chirurgie robotique. Un simulateur de réalité virtuelle offre une vue 3D réaliste de ce à quoi les médecins peuvent s'attendre pendant les opérations et les aide à planifier et à réaliser des interventions chirurgicales spécifiques à leurs patients avant de les pratiquer dans la réalité.

Grâce à la réalité augmentée (RA), les médecins peuvent placer des images de patients en temps réel sur des modèles 3D pour mettre en évidence des parties spécifiques du corps et des différences anatomiques. Dans la RV et la RA, les parties du corps difficiles à voir avec l'œil humain deviennent facilement visibles grâce à l'infrarouge et à d'autres technologies.

Percées technologiques

Au fil des ans, les systèmes de chirurgie robotique sont devenus plus simples et plus confortables à utiliser pour les médecins. Et la technologie qui alimente ces systèmes ne cesse de s'améliorer. Ils disposent de fonctionnalités améliorées, comme la technologie infrarouge proche et les caméras 3D améliorées, qui fournissent des vues agrandies par 10 fois.

Des médecins ont même pratiqué une intervention chirurgicale sur une personne en Europe - alors qu'elle se trouvait aux États-Unis - en utilisant une connexion à haut débit par fibre optique. Cette avancée pourrait un jour permettre aux médecins sur Terre d'offrir des soins chirurgicaux aux astronautes lors de missions spatiales. Les chercheurs devront d'abord résoudre les problèmes de transmission des données, de retard des signaux, de gravité et de poids des équipements.

Les chercheurs étudient également les chirurgies robotiques entièrement automatisées, c'est-à-dire sans l'aide de l'homme. Ce type de chirurgie implique un système robotique autonome et nécessite des algorithmes qui comprennent automatiquement les étapes chirurgicales ainsi que le corps humain.

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