Les épreuves d'effort mesurent la quantité de stress que votre cœur peut gérer avant de battre à un rythme irrégulier ou d'affecter votre circulation sanguine. L'épreuve d'effort est celle que les médecins utilisent le plus souvent, y compris pour les personnes atteintes de diabète.
Également appelée électrocardiogramme d'effort, épreuve sur tapis roulant, épreuve d'effort graduelle ou ECG d'effort, l'épreuve d'effort permet à votre médecin de savoir si votre cœur supporte bien l'activité physique. En général, vous marchez sur un tapis roulant ou pédalez sur un vélo stationnaire pendant que votre médecin surveille votre fréquence cardiaque et votre tension artérielle.
Votre médecin utilise ce test pour :
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Voir si votre cœur reçoit suffisamment de sang lorsque vous êtes physiquement actif.
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Voir dans quelle mesure vous êtes susceptible de souffrir d'une maladie coronarienne.
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Recherche de rythmes cardiaques anormaux
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Vérifier l'efficacité de vos médicaments pour le cœur ou voir si les interventions que vous avez subies ont amélioré la circulation sanguine dans vos vaisseaux cardiaques.
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Aide à déterminer un programme d'exercice sûr pour vous
Comment dois-je me préparer à l'épreuve d'effort ?
Votre médecin vous donnera des instructions spécifiques sur ce que vous devez faire avant votre épreuve d'effort. Si vous êtes diabétique, demandez-lui si vous devez prendre vos médicaments avant l'épreuve.
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Si vous prenez de l'insuline pour contrôler votre glycémie, demandez à votre médecin quelle quantité de médicaments vous devez prendre le jour du test et si vous devez manger un repas léger.
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Si vous prenez des pilules pour contrôler votre glycémie, on vous dira peut-être d'attendre et de prendre vos médicaments après le test.
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Si vous avez un glucomètre, apportez-le avec vous pour vérifier votre glycémie avant et après votre épreuve d'effort. Si vous pensez que votre glycémie est basse, prévenez immédiatement le technicien de laboratoire.
D'autres instructions peuvent inclure :
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Ne buvez pas et ne mangez pas d'aliments contenant de la caféine pendant les 24 heures et demie qui précèdent le test. La caféine peut affecter les résultats de votre test.
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On peut vous demander de ne pas prendre certains médicaments pour le cœur ou la pression artérielle le matin du test qui pourraient affecter vos résultats. Si vous avez des questions sur vos médicaments, demandez à votre médecin. N'arrêtez pas de prendre un médicament sans en parler d'abord à votre médecin.
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Si vous utilisez un inhalateur pour votre respiration, vous devrez peut-être l'apporter avec vous.
Le jour de l'épreuve, portez des chaussures à semelles souples, adaptées à la marche, et des vêtements confortables. N'apportez pas d'objets de valeur.
Que se passe-t-il pendant le test ?
Au cours d'une épreuve d'effort, un technicien va d'abord nettoyer délicatement... de petites zones sur votre poitrine et y placer des électrodes (petites plaques plates et collantes). Les électrodes sont reliées à un moniteur électrocardiographique (EKG) qui enregistre l'activité électrique de votre cœur pendant l'épreuve.
Avant que vous ne commenciez à faire de l'exercice, le technicien fera un électrocardiogramme, mesurera votre fréquence cardiaque au repos et prendra votre tension artérielle.
Vous marcherez sur un tapis roulant ou pédalerez sur un vélo stationnaire et on vous demandera d'accélérer progressivement ou de travailler plus fort. Vous ferez cela jusqu'à ce que vous atteigniez une fréquence cardiaque cible, que vous vous sentiez épuisé ou que vous commenciez à présenter des symptômes de problèmes cardiaques.
Le technicien de laboratoire vous demandera régulièrement comment vous vous sentez. Vous devez lui dire si vous ressentez une douleur ou une gêne dans la poitrine, le bras ou la mâchoire, si vous êtes essoufflé, si vous avez des vertiges ou des étourdissements, ou si vous remarquez quelque chose d'inhabituel. Il est normal que votre fréquence cardiaque, votre pression artérielle et votre rythme respiratoire augmentent ou que vous transpiriez pendant l'examen. Le technicien de laboratoire surveillera l'apparition de tout symptôme ou changement sur le moniteur d'électrocardiogramme indiquant que vous devez vous arrêter.
Après le test, vous marcherez ou pédalerez lentement pendant quelques minutes pour vous rafraîchir. Le technicien surveillera votre fréquence cardiaque, votre tension artérielle et votre ECG jusqu'à ce qu'ils reviennent à la normale.
Le rendez-vous durera environ 60 minutes, mais la durée de l'exercice est généralement comprise entre 7 et 12 minutes.
Quels sont les autres types de tests de stress ?
Outre l'épreuve d'effort à l'effort, il en existe d'autres types :
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L'épreuve d'effort pharmacologique : Cette épreuve est utilisée pour les personnes qui ne peuvent pas faire d'exercice. Elles prennent un médicament comme l'adénosine, le dipyridamole ou la dobutamine pour que leur cœur réagisse comme s'ils faisaient de l'exercice. ?
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Échocardiographie d'effort : Un échocardiogramme (souvent appelé "écho") est un contour graphique des mouvements de votre cœur. Une écho d'effort peut montrer le mouvement des parois de votre cœur et l'action de pompage lorsque le cœur est sollicité. Elle peut mettre en évidence un manque de flux sanguin, ce que les autres examens cardiaques ne peuvent pas faire.
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L'épreuve d'effort nucléaire : Cette épreuve aide votre médecin à savoir quelles sont les parties de votre cœur qui sont saines et fonctionnent bien et celles qui ne le sont pas. Vous recevrez une injection d'une très petite quantité inoffensive de substance radioactive, puis votre médecin utilisera une caméra spéciale pour voir le flux sanguin vers votre muscle cardiaque. Cet examen sera réalisé d'abord au repos, puis après un exercice physique.
Vous vous préparerez différemment pour ces tests, demandez donc à votre médecin des instructions spécifiques.
