Écrit par Matt McMillen
Un sarcome est un type de cancer rare. Les sarcomes sont différents des carcinomes, beaucoup plus courants, car ils se développent dans un autre type de tissu. Les sarcomes se développent dans le tissu conjonctif, c'est-à-dire les cellules qui relient ou soutiennent d'autres types de tissus dans votre corps. Ces tumeurs sont le plus souvent situées dans les os, les muscles, les tendons, le cartilage, les nerfs, la graisse et les vaisseaux sanguins des bras et des jambes, mais elles peuvent aussi ?survenir dans d'autres parties de votre corps.
Bien qu'il existe plus de 50 types de sarcomes, ils peuvent être regroupés en deux grandes catégories : les sarcomes des tissus mous et les sarcomes osseux, ou ostéosarcomes. Environ 13 190?cas de sarcomes des tissus mous et 800 à 900?nouveaux cas de sarcomes osseux seront diagnostiqués aux États-Unis en 2022.
Les sarcomes peuvent être traités, souvent en ayant recours à la chirurgie pour retirer la tumeur.
Facteurs de risque du sarcome
On ne sait pas encore ce qui cause le sarcome, mais on connaît certains éléments qui augmentent le risque d'en développer un :
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D'autres personnes de votre famille ont eu un sarcome.
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Vous avez une maladie osseuse appelée maladie de Paget.
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Vous avez une maladie génétique telle que la neurofibromatose, le syndrome de Gardner, le rétinoblastome ou le syndrome de Li-Fraumeni.
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Vous avez été exposé à des radiations, peut-être lors du traitement d'un cancer antérieur.
Symptômes du sarcome
Les sarcomes des tissus mous sont difficiles à repérer, car ils peuvent se développer n'importe où dans votre corps. Le plus souvent, le premier signe est une bosse indolore. Lorsque la masse grossit, elle peut appuyer sur des nerfs ou des muscles et vous mettre mal à l'aise ou vous donner des difficultés à respirer, voire les deux. Il n'existe aucun test permettant de détecter ces tumeurs avant qu'elles ne provoquent des symptômes que vous remarquez.
L'ostéosarcome peut présenter des symptômes précoces évidents, notamment :
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Une douleur intermittente dans l'os touché, qui peut être pire la nuit.
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Gonflement, qui commence souvent des semaines après la douleur.
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Un boitement, si le sarcome se trouve dans votre jambe.
Les enfants et les jeunes adultes sont plus souvent atteints d'ostéosarcome que les adultes. Et comme les enfants et les adolescents actifs et en bonne santé ont souvent des douleurs et des gonflements dans les bras et les jambes, l'ostéosarcome peut être confondu avec des douleurs de croissance ou une blessure sportive. Si la douleur de votre enfant ne s'atténue pas, qu'elle s'aggrave la nuit et qu'elle se situe dans un bras ou une jambe plutôt que dans les deux, consultez un médecin.
Les adultes qui ont ce type de douleur doivent consulter un médecin sans tarder.
Diagnostic du sarcome
Si votre médecin pense que vous avez peut-être un sarcome, vous devrez probablement subir un examen complet et des tests, notamment :
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Un échantillon de cellules de la tumeur, appelé biopsie.
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Des tests d'imagerie, tels qu'un scanner, une échographie ou une IRM, pour aider à voir l'intérieur de votre corps.
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Une scintigraphie osseuse, si vous pourriez avoir un ostéosarcome.
Traitements du sarcome
Le traitement de votre sarcome dépend du type dont vous êtes atteint, de l'endroit de votre corps où il se trouve, de son degré de développement et du fait qu'il se soit ou non propagé à d'autres parties de votre corps, ou métastases.
Chirurgie
permet de retirer la tumeur de votre corps. Dans la plupart des cas d'ostéosarcome, le médecin peut retirer uniquement les cellules cancéreuses, et vous n'aurez pas besoin de vous faire enlever aussi le bras ou la jambe.
Radiation
peut réduire la tumeur avant l'opération ou tuer les cellules cancéreuses qui restent après l'opération. Elle peut être le traitement principal, si la chirurgie n'est pas envisageable.
Chimiothérapie
peut également être utilisée avec ou à la place de la chirurgie. La chimio est souvent le premier traitement lorsque le cancer s'est propagé.
Les thérapies ciblées
sont des traitements plus récents qui utilisent des médicaments ou des versions artificielles d'anticorps du système immunitaire pour bloquer la croissance des cellules cancéreuses tout en laissant les cellules normales intactes.
Survivre à un sarcome
La plupart des personnes diagnostiquées avec un sarcome des tissus mous sont guéries par la chirurgie seule, si la tumeur est de bas grade ; cela signifie qu'elle ne risque pas de se propager à d'autres parties du corps. Les sarcomes plus agressifs sont plus difficiles à traiter avec succès.
Le taux de survie pour l'ostéosarcome se situe entre 60 et 75 % si le cancer ne s'est pas propagé en dehors de la zone où il a débuté. Il y a plus de chances de guérison si le cancer peut être entièrement retiré par chirurgie.
