FAQ : Nouveaux boosters COVID Omicron
Par Nick Tate
12 septembre 2022 -- Les nouveaux rappels de COVID qui ciblent les souches Omicron du virus qui se propagent rapidement sont déployés cette semaine, les CDC recommandant ces injections dites bivalentes à ARNm pour les Américains de 12 ans et plus.
Voici les réponses aux questions fréquemment posées sur les vaccins produits par Moderna et Pfizer/BioNTech, sur la base des informations fournies par le CDC et Keri Althoff, PhD, et le virologue Andrew Pekosz, PhD, épidémiologistes de l'école de santé publique Johns Hopkins Bloomberg.
Q : Qui peut recevoir les nouveaux rappels bivalents ?
R : Les CDC ont approuvé les vaccins Pfizer/BioNTech améliorés pour les Américains de 12 ans et plus et le rappel Moderna pour les personnes de 18 ans et plus, à condition qu'elles aient reçu une série de vaccins primaires ou un rappel au moins deux mois auparavant.
Les rappels ont été redessinés pour protéger contre les souches BA.4 et BA.5 prédominantes du virus. Le gouvernement Biden met gratuitement à disposition 160 millions de vaccins de rappel dans les pharmacies, les cabinets médicaux, les cliniques et les services de santé des États.
Q : Qu'en est-il des enfants de moins de 12 ans ?
R : Les nouveaux rappels ne sont pas approuvés pour les enfants de moins de 12 ans. Des tests et des essais supplémentaires doivent être menés pour vérifier leur sécurité et leur efficacité. Mais les autorités recommandent que les enfants de 5 ans et plus reçoivent la série de vaccins primaires et soient renforcés par une seule injection. Les enfants de 6 mois à moins de 5 ans ne sont pas encore éligibles pour les rappels.
Pfizer a déclaré qu'elle espérait demander l'autorisation de la FDA pour les enfants de 5 à 11 ans en octobre.
Q : En quoi les nouvelles injections de rappel bivalentes diffèrent-elles des injections précédentes ?
R : Les nouvelles injections utilisent la même technologie ARNm que les anciens vaccins et rappels Moderna et Pfizer/BioNTech, mais ont été améliorées pour cibler les nouvelles souches Omicron. Les injections utilisent un ARNm créé en laboratoire pour apprendre à nos cellules à produire une protéine spécifique qui déclenche une réponse du système immunitaire et à fabriquer des anticorps qui nous protègent du SRAS-CoV-2, le virus responsable du COVID.
La recette des nouvelles injections intègre la protéine dite "spike" de la souche originale (ancestrale) du virus et des souches Omicron (BA.4, BA.5) plus hautement transmissibles. Dès que votre organisme produit ces protéines, votre système immunitaire se met en branle pour organiser une réponse.
Il est également possible - mais cela reste à déterminer - que les nouveaux rappels bivalents offrent une protection contre des souches plus récentes mais moins courantes connues sous les noms de BA.4.6 et BA.2.75.
Q : Y a-t-il de nouveaux risques ou effets secondaires associés à ces rappels ?
R : Les experts de la santé ne s'attendent à rien de plus que ce qui a déjà été observé avec les vaccins à ARNm antérieurs, la grande majorité des personnes ayant reçu le vaccin ne présentant que des problèmes légers tels que des rougeurs dues à l'injection, des douleurs et de la fatigue.
Q : Dois-je recevoir l'un des nouveaux vaccins si j'ai déjà reçu des rappels ou si j'ai eu le COVID ?
Oui. Même si vous avez été infecté par le COVID au cours de l'année écoulée et/ou si vous avez reçu la série précédente de vaccins primaires et de rappels, vous devez recevoir une injection bivalente Omicron.
Cela vous donnera une immunité plus large contre le COVID et contribuera également à limiter l'émergence d'autres variantes. Plus il y a d'Américains très immunisés, mieux c'est ; cela rend moins probable l'émergence d'autres variantes qui peuvent échapper à l'immunité fournie par les vaccins et aux infections par le COVID.
Q : Combien de temps dois-je attendre, à partir de ma dernière injection, avant de recevoir un nouveau rappel ?
R : Les rappels bivalents sont plus efficaces lorsqu'ils sont administrés après un certain temps entre votre dernière injection et la nouvelle. Une période d'attente de 2 à 3 mois est le minimum, mais certaines données suggèrent qu'il serait bon de l'étendre à 4 ou 6 mois.
Pour savoir quand vous devez recevoir un nouveau rappel, consultez le site Web des CDC intitulé Stay Up to Date with COVID-19 Vaccines Including Boosters.
Q : Que se passe-t-il si j'ai récemment reçu le COVID ?
R : Il n'existe pas de règles spécifiques concernant une période d'attente après une infection par le COVID. Mais si vous avez été infecté par le virus au cours des 8 dernières semaines, il est préférable d'attendre que ces 8 semaines se soient écoulées avant de recevoir le rappel bivalent afin de permettre à votre système immunitaire de tirer un meilleur parti de l'injection.
Q : Si je n'ai jamais reçu les vaccins initiaux, dois-je d'abord recevoir ces vaccins ?
R : Oui. Le vaccin bivalent contient une dose plus faible d'ARNm que les vaccins utilisés dans la série primaire de vaccins, déployée à la fin de 2020. Le vaccin bivalent est autorisé pour être utilisé comme dose de rappel et non comme dose de la série primaire de vaccins.
Q : Les rappels spécifiques à Omicron remplacent-ils entièrement les autres rappels ?
R : Oui. Les nouvelles injections de rappel, qui ciblent la souche originale et les sous-variantes Omicron, sont désormais les seules injections de rappel disponibles pour les personnes âgées de 12 ans et plus. La FDA n'autorise plus les anciennes doses de rappel pour les personnes appartenant aux groupes d'âge approuvés.
Q : Que se passe-t-il si j'ai reçu un vaccin sans ARNm produit par Novavax ou Johnson & Johnson ? Dois-je quand même recevoir une dose de rappel à ARNm ?
R : Vous pouvez mélanger les vaccins COVID et vous pouvez recevoir le rappel bivalent 8 semaines après avoir terminé la série de primovaccination COVID, qu'il s'agisse de deux doses d'ARNm ou de Novavax, ou d'une injection de J&J.
Q : Quelle est l'efficacité des nouveaux rappels ?
R : Les scientifiques ne disposent pas encore de données complètes sur l'efficacité des vaccins bivalents. Mais comme les nouveaux rappels contiennent l'ARNm de la souche Omicron et des souches originales, on pense qu'ils offrent une meilleure protection contre le COVID en général.
Les données au niveau cellulaire vont dans ce sens, des études montrant que les vaccins bivalents augmentent les anticorps neutralisants contre les souches BA.4/BA.5. Les scientifiques considèrent ce type d'études comme des substituts aux essais cliniques. Mais les autorités étudieront l'efficacité des nouveaux rappels, en examinant dans quelle mesure ils réduisent les hospitalisations et les décès.
Q : Combien de temps la protection conférée par les rappels durera-t-elle ?
R : La recherche montre que l'efficacité des vaccins finit par diminuer, c'est pourquoi nous avons des rappels. Les scientifiques vérifieront la durée de la protection conférée par les rappels bivalents en étudiant les taux d'anticorps et en évaluant les maladies graves liées au COVID tout au long de l'automne et de l'hiver.
Q : Est-il possible de se faire vacciner contre la grippe et de recevoir un rappel de COVID en même temps ?
R : Oui. En fait, il est important de se faire vacciner contre la grippe cette année, car certains experts pensent que nous pourrions assister à des poussées de COVID-influenza qui se chevaucheraient cet automne - un phénomène que certains ont appelé de manière fantaisiste une "double épidémie". Il est particulièrement important de se faire vacciner contre la grippe et de recevoir un rappel de COVID - simultanément, si possible - si vous faites partie d'un groupe à haut risque.
Les personnes susceptibles de souffrir de complications graves liées au COVID, comme les personnes âgées, les personnes dont le système immunitaire est affaibli et les personnes souffrant de maladies chroniques, sont également particulièrement vulnérables aux complications graves de la grippe.
Q : Un nouveau rappel signifie-t-il que je peux cesser de porter un masque, d'adopter une distance sociale, d'éviter les espaces intérieurs bondés et de prendre d'autres précautions pour éviter le COVID ?
R : Non. Il est toujours bon de porter un masque, de garder ses distances avec les autres, d'éviter les espaces intérieurs avec des personnes dont le statut vaccinal est inconnu et de prendre d'autres précautions contre le COVID.
Bien que les nouveaux rappels soient au premier plan, il est bon d'utiliser également les autres outils de la boîte à outils, en particulier si vous êtes en contact avec une personne plus âgée, immunodéprimée ou souffrant d'une maladie chronique qui la rend plus vulnérable au COVID.
N'oubliez pas : Le risque communautaire d'infection à l'échelle nationale est encore élevé aujourd'hui, avec environ 67 400 nouveaux cas et près de 320 décès signalés chaque jour aux États-Unis, selon les derniers rapports des CDC.
