Les personnes atteintes de protéinurie ont des quantités anormalement élevées de protéines dans les urines. Cette affection est souvent le signe d'une maladie rénale.
Vos reins sont des filtres qui ne laissent généralement pas passer beaucoup de protéines. Lorsqu'une maladie rénale les endommage, des protéines telles que l'albumine peuvent passer de votre sang à votre urine. Vous pouvez également souffrir de protéinurie lorsque votre organisme produit trop de protéines.
Les maladies rénales ne présentent souvent aucun symptôme précoce. La présence de protéines dans votre urine peut être l'un des premiers signes. Votre médecin peut repérer une protéinurie sur une analyse d'urine lors d'un examen médical de routine.
Symptômes de la présence de protéines dans l'urine
La plupart des personnes qui souffrent de protéinurie ne remarqueront aucun signe, surtout dans les cas précoces ou légers. Au fil du temps, à mesure qu'elle s'aggrave, vous pourriez présenter des symptômes, notamment :
-
Pisse mousseuse ou bouillonnante
-
Gonflement (œdème) des mains, des pieds, du ventre et du visage.
-
Pisser plus souvent
-
Essoufflement
-
Fatigue
-
Perte d'appétit
-
Maux d'estomac et vomissements
-
Crampes musculaires la nuit
Protein in Urine Causes
Certains éléments courants peuvent provoquer une protéinurie. Il s'agit notamment :
-
Déshydratation
-
Inflammation
-
Tension artérielle basse
-
Fièvre
-
Activité intense
-
Stress élevé
-
Calculs rénaux
-
Prise d'aspirine tous les jours
-
Températures très basses
Les affections qui endommagent vos reins peuvent aussi faire que vous ayez trop de protéines dans vos urines. Les deux plus courantes sont le diabète et l'hypertension artérielle.
D'autres affections graves peuvent provoquer une protéinurie, notamment :
-
Des troubles immunitaires tels que le lupus
-
Inflammation des reins (glomérulonéphrite)
-
Un cancer du sang appelé myélome multiple
-
La prééclampsie, qui touche les femmes enceintes.
-
Une accumulation de protéines dans vos organes (amyloïdose).
-
Maladie cardiovasculaire
-
Hémolyse intravasculaire, une condition dans laquelle les globules rouges sont détruits.
-
Cancer du rein
-
Insuffisance cardiaque
Facteurs de risque liés à la présence de protéines dans l'urine
Les choses qui pourraient vous rendre plus susceptible d'avoir des protéines dans l'urine comprennent :
-
Obésité
-
Âge supérieur à 65 ans
-
Des antécédents familiaux de maladie rénale
-
Descendance afro-américaine, amérindienne, hispanique ou insulaire du Pacifique.
Certaines personnes reçoivent plus de protéines dans leurs urines en position debout qu'en position couchée. Cet état est appelé protéinurie orthostatique.
Diagnostic des protéines dans l'urine
Un test d'urine appelé analyse d'urine permet de savoir si vous avez trop de protéines dans votre urine. D'abord, vous ferez pipi dans un gobelet. Un technicien de laboratoire y plongera un bâtonnet avec des produits chimiques à l'extrémité. Si le bâtonnet change de couleur, c'est le signe d'un excès de protéines. Il se peut que vous deviez faire ce test plus d'une fois pour savoir combien de temps les protéines sont présentes.
Le technicien examinera également le pipi au microscope. Il recherche des éléments qui ne devraient pas être là, ce qui pourrait signifier des problèmes rénaux. Il s'agit notamment de globules rouges et blancs, de cristaux et de bactéries.
Si votre médecin soupçonne une maladie rénale, vous devrez peut-être subir d'autres analyses d'urine. Votre médecin peut également prescrire :
-
Des analyses de sang. Celles-ci mesurent certaines substances chimiques pour vérifier le bon fonctionnement de vos reins.
-
Tests d'imagerie. Les tomodensitogrammes et les échographies permettent de repérer les calculs rénaux, les tumeurs ou d'autres blocages.
-
Une biopsie rénale. Votre médecin peut avoir besoin de prélever un petit échantillon de tissu rénal pour qu'un technicien de laboratoire puisse l'examiner au microscope.
Traitement des protéines dans l'urine
La protéinurie un signe d'une autre maladie. Le traitement dépend donc de la détermination de sa cause. Vous n'aurez peut-être pas besoin de traitement si la protéinurie est légère ou ne dure que peu de temps. Mais il est crucial de traiter la maladie rénale avant qu'elle n'entraîne une insuffisance rénale.
Votre médecin peut vous prescrire des médicaments, en particulier si vous souffrez de diabète et/ou d'hypertension artérielle. La plupart des gens prendront l'un des deux types de médicaments contre l'hypertension :
-
Inhibiteurs de l'ECA (inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine).
-
ARA (antagonistes des récepteurs de l'angiotensine)