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Chirurgie oculaire par kératotomie astigmatique (AK)

La kératotomie astigmatique - ou AK - et l'incision de relaxation limbique, ou LRI, plus couramment pratiquée, sont sûres et efficaces. Ces dernières années, l'AK a été largement remplacée par la LRI et le LASIK.

La cornée des personnes atteintes d'astigmatisme a la forme d'un ballon de football. La chirurgie oculaire par kératotomie astigmatique corrige l'astigmatisme en pratiquant une ou deux incisions dans la partie la plus pentue de la cornée. Ces incisions permettent à la cornée de se détendre et de prendre une forme plus arrondie, réduisant ainsi l'astigmatisme.

Les personnes ayant une prescription légère de lunettes ou de lentilles de contact sont généralement celles qui réussissent le mieux à obtenir une vision normale après une kératotomie astigmatique. Les personnes présentant un astigmatisme plus sévère peuvent encore avoir besoin de lunettes ou de lentilles de contact après une chirurgie oculaire par kératotomie astigmatique.

Quels sont les avantages de la chirurgie oculaire par incision de relaxation limbique ?

La chirurgie oculaire à incision de relaxation limbique est un moyen sûr et efficace de corriger l'astigmatisme et elle est souvent utilisée en conjonction avec d'autres procédures de correction de la vision.

Quels sont les inconvénients de la chirurgie oculaire à incision de relaxation limbique ?

Les incisions de relaxation limbique présentent des inconvénients, notamment une gêne (généralement légère) qui dure 1 à 2 jours.

Quels sont les effets secondaires potentiels de la chirurgie oculaire à incision de relaxation limbique ?

Bien que rares, des effets secondaires de la chirurgie oculaire à incision de relaxation des limbes peuvent survenir. Ils peuvent inclure :

  • Une vision fluctuante, notamment au cours des premiers mois après l'opération.

  • Une cornée affaiblie, plus vulnérable à la rupture en cas de choc direct.

  • Infection

  • Éblouissement ou starburst autour des lumières qui peut parfois être permanent.

  • Sensibilité à la lumière

 

Comment dois-je me préparer à l'incision de relaxation limbique ?

Avant de décider d'une IRL, vos antécédents médicaux seront évalués, et vos yeux seront testés. Les tests probables comprennent la mesure de l'épaisseur de la cornée, la réfraction, la cartographie de la cornée, la pression oculaire et la dilatation de la pupille. Une fois l'évaluation terminée, votre chirurgien vous dira à quoi vous attendre avant, pendant et après l'opération et répondra à toutes vos questions. Ensuite, vous pourrez prendre rendez-vous pour l'incision de relaxation limbique.

Le jour de votre chirurgie oculaire, mangez un repas léger avant de vous rendre au cabinet du médecin et prenez tous les médicaments qui vous ont été prescrits. Ne portez pas de maquillage pour les yeux et n'ayez pas d'accessoires volumineux dans les cheveux qui pourraient gêner le positionnement de votre tête sous le laser. Si vous ne vous sentez pas bien le matin même, appelez le cabinet du médecin pour déterminer si l'opération doit être reportée.

Que se passe-t-il pendant l'incision de relaxation limbique ?

L'IRL se fait avec une anesthésie topique mise directement dans l'œil, et l'ensemble de la procédure dure généralement 10 minutes maximum pour les deux yeux. Elle consiste à pratiquer une ou deux incisions à la partie la plus abrupte de la cornée. La forme de ballon de football de la cornée, qui est à l'origine de l'astigmatisme, est ainsi ramenée à une forme arrondie pour une meilleure vision.

 

À quoi dois-je m'attendre après une AK ou une LRI ?

Après l'IRL, votre œil peut être sensible à la lumière pendant quelques heures ou donner l'impression qu'un corps étranger s'y trouve. Votre médecin vous prescrira des collyres pour prévenir les infections et les inflammations et réduire l'irritation.

Si la réduction de l'astigmatisme est souvent observée le lendemain de l'intervention, il faut généralement attendre quelques semaines avant que les résultats ne se stabilisent. En cas d'astigmatisme sévère, qui peut être réduit mais pas éliminé, de nouvelles lunettes ou lentilles de contact seront généralement prescrites un mois après l'opération.

Souvent, les personnes atteintes d'astigmatisme ont également un autre problème de vision, comme l'hypermétropie. Pour ces personnes, leur vision sans lunettes après la kératotomie astigmatique peut s'aggraver au début. Pour obtenir une bonne vision sans lunettes, une deuxième intervention, telle que le LASIK, peut être réalisée ultérieurement.

 

 

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