Le syndrome de la peau échaudée par le staphylocoque (SSSS) est une infection cutanée grave qui survient généralement chez les nourrissons et les jeunes enfants de moins de six ans. Elle est également appelée maladie de Ritter. Cette infection est causée par un type de bactérie staphylococcique aureus. Elle survient aussi rarement chez les personnes âgées souffrant d'insuffisance rénale ou chez celles dont le système immunitaire est affaibli.
Quelles sont les causes du syndrome de la peau échaudée ?
La bactérie Staphylococcus aureus est un type de bactérie qui vit normalement sur les personnes. On la trouve notamment dans le nez, l'aine et l'aisselle. La plupart du temps, la bactérie ne pose pas de problèmes ou ne provoque que des infections cutanées mineures. Cependant, si la bactérie pénètre plus profondément dans le corps, elle peut provoquer des infections potentiellement mortelles du sang, des articulations, des poumons, des os et du cœur.
Certaines souches de la bactérie staphylococcus aureus libèrent une toxine qui circule dans le sang et se lie à une protéine de la couche externe de la peau. La peau devient alors rouge sur toute sa surface et des cloques apparaissent. La plupart des personnes âgées de plus de six ans ont dans leur sang un anticorps contre cette toxine qui empêche ce phénomène de se produire. Cependant, les bébés et les jeunes enfants n'ont pas d'anticorps contre cette toxine. Leurs reins sont également immatures et ne peuvent pas évacuer la toxine.
Quels sont les symptômes du syndrome de la peau échaudée ?
Le syndrome de la peau échaudée staphylococcique commence généralement par une rougeur de la peau et de la fièvre. Des cloques peuvent apparaître puis se rompre, laissant derrière elles une peau humide. Les autres symptômes peuvent inclure :
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Faiblesse
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Perte de liquide
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Frissons
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Zones rouges douloureuses autour du site de l'infection
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Couche supérieure de la peau qui se détache avec un léger frottement ou une légère pression.
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Plaies autour de la zone de la couche et du cordon ombilical chez les nouveau-nés.
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Sores sur les bras, les jambes et le tronc des enfants plus âgés.
Comment le syndrome de la peau échaudée est-il diagnostiqué ?
Le prestataire de soins de santé de votre enfant l'examinera et l'interrogera sur ses symptômes. Il peut être en mesure de diagnostiquer le syndrome de la peau échaudée en se basant uniquement sur l'examen, ou votre enfant peut avoir besoin de tests supplémentaires. Un petit morceau de peau peut être prélevé et étudié au microscope. Cela s'appelle une biopsie.
Le médecin de votre enfant peut également effectuer une culture. Une culture est réalisée en prélevant un écouvillon dans une zone où se trouve la bactérie, par exemple :
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Les coins de l'œil
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Les voies nasales
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Le cordon ombilical
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La partie supérieure de la gorge
Comment traite-t-on le syndrome de la peau échaudée ?
Le traitement du syndrome de la peau échaudée dépend d'une variété de facteurs, notamment :
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L'âge de votre enfant
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Les antécédents médicaux de votre enfant
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L'état de santé général de votre enfant
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La gravité du SSSS
Votre enfant devra peut-être être traité dans l'unité de soins intensifs ou dans l'unité des grands brûlés. Il aura probablement besoin d'être hospitalisé pour être traité. Les options de traitement peuvent inclure :
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Des liquides par voie intraveineuse pour que votre enfant ne se déshydrate pas.
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Crèmes pour la peau, pommades et bandages.
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Médicaments contre la douleur
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Antibiotiques par voie intraveineuse
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Alimentation par sonde de la bouche à l'estomac si nécessaire.
Une fois le traitement commencé, votre enfant commencera probablement à se sentir mieux en quelques jours. Leur peau guérit généralement complètement en quelques jours supplémentaires. Certains enfants présentent une desquamation sèche de la peau dans un délai d'une semaine à 10 jours. Ceci est sans danger.
Quelles sont les complications possibles du syndrome de la peau échaudée ?
Le pronostic du syndrome de la peau échaudée staphylococcique est excellent, la guérison complète se produisant généralement en 10 jours, sans cicatrice. Cependant, les complications possibles peuvent entraîner des cicatrices, un handicap et le décès. Ces complications comprennent :
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Choc
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Déshydratation
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Bactériémie, qui se produit lorsque l'infection passe dans le sang.
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La septicémie, qui survient lorsque la réponse de l'organisme à une infection endommage ses propres tissus.
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Hypothermie
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Propagation de l'infection
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Infection secondaire
Comment se propage le syndrome de la peau échaudée ?
Le syndrome de la peau échaudée se propage de la même manière que la bactérie staphylocoque doré. Des épidémies peuvent se déclarer dans les crèches lorsque les soignants ont été exposés à un bébé infecté ou ont la bactérie sur la peau.
Les infections à staphylocoque doré se propagent normalement par contact cutané. Toutefois, elles peuvent également se propager en touchant des objets contaminés par la bactérie, comme des serviettes ou d'autres articles personnels. Elles peuvent également se transmettre d'une zone du corps à une autre par des mains ou des ongles sales.
Comment peut-on prévenir le syndrome de la peau échaudée ?
La bactérie Staph est très résistante et peut survivre à des températures extrêmes, à la sécheresse et même à l'acide gastrique. Le syndrome de la peau échaudée peut être prévenu en empêchant la propagation de la bactérie. Prendre les précautions suivantes peut aider :
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Se laver fréquemment les mains.
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Prenez un bain ou une douche tous les jours.
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Gardez les plaies, les coupures et les éruptions cutanées propres et couvertes.
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Ne partagez pas les serviettes, les draps ou les articles personnels si un membre de votre famille a une infection à staphylocoque.
