Qu'est-ce que le facteur Rhésus ?
Le facteur Rh est un type de protéine qui se trouve généralement sur les globules rouges. Lorsque vous avez cette protéine, vous êtes considéré comme Rh positif. Environ 85 % des personnes sont Rh positif. Les autres sont Rh-négatifs. Cela signifie qu'elles n'ont pas la protéine. Vous recevez la protéine de vos parents à la naissance.
Qui doit faire le test du facteur Rh ?
Toute femme enceinte subit le test du facteur Rh au cours de chaque grossesse. C'est l'un des premiers et des plus importants tests que vous passerez.
Vous le faites généralement au cours du premier trimestre, sauf si vous avez des saignements vaginaux. Le nombre d'autres tests que vous passerez dépend des résultats :
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Rh positif : Vous n'aurez pas besoin d'un autre test.
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Rh négatif : Vous pouvez passer un test appelé dépistage d'anticorps pour voir si votre sang contient des anticorps Rh. Si vous êtes Rh négatif et que votre bébé est Rh positif, vous pourriez être susceptible d'avoir une condition appelée incompatibilité du facteur RH, ce qui pourrait être dangereux.
Incompatibilité du facteur Rh
La plupart du temps, être Rh-négatif ne présente aucun risque. Mais pendant la grossesse, être Rh-négatif peut être un problème si votre bébé est Rh-positif. Si votre sang et celui de votre bébé se mélangent, votre corps commencera à produire des anticorps qui peuvent endommager les globules rouges de votre bébé. C'est ce qu'on appelle la sensibilisation au rhésus.
Il est peu probable que la sensibilisation au rhésus nuise au premier bébé Rh positif que vous portez, car vous serez rarement en contact avec le sang de votre bébé avant le travail et l'accouchement, ce qui signifie que les anticorps ne seront pas créés avant la naissance.
Mais une fois que vous êtes sensibilisée au rhésus, les anticorps du rhésus restent dans votre organisme. Si vous tombez enceinte d'un autre bébé Rh positif, vos anticorps Rh vont attaquer le sang de ce bébé pendant qu'il grandit en vous. Cela peut provoquer une maladie du rhésus chez votre bébé.
La maladie du rhésus provoque une anémie hémolytique, qui détruit les globules rouges plus vite que l'organisme ne peut en créer. Elle peut entraîner une maladie grave, voire la mort de votre bébé.
Même si vous et votre bébé ne partagez pas votre sang, une partie de votre sang peut se mélanger pour diverses raisons. La plupart du temps, cela se produit pendant le travail et l'accouchement, mais cela peut aussi arriver :
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Lors d'une amniocentèse, un test qui utilise une aiguille pour prélever des cellules dans le liquide qui entoure votre bébé dans l'utérus.
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Pendant le prélèvement de villosités choriales (PVC), un test qui utilise une longue aiguille pour prélever des cellules du placenta (tissu situé dans votre utérus et qui sert à nourrir votre bébé).
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Si vous avez des saignements vaginaux pendant votre grossesse
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Si vous vous blessez au niveau du ventre pendant votre grossesse .
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Si votre bébé se présente par le siège (pieds en premier) et que votre médecin essaie de le retourner en appuyant sur votre ventre.
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Si vous avez fait une fausse couche, une grossesse extra-utérine (un problème potentiellement mortel qui se produit lorsqu'un bébé commence à se développer en dehors de l'utérus) ou un avortement.
Si vous êtes Rh-négatif et que votre bébé est Rh-positif, cela signifie que votre bébé a hérité du gène Rh de son père Rh-positif.
Comment le test du facteur Rh est effectué
Le test du facteur rhésus est une simple prise de sang. Il ne vous fera aucun mal, ni à vous ni à votre bébé. Le médecin utilisera une aiguille pour prélever une petite quantité de sang sur votre bras.
Résultats du test du facteur Rh
Si vous êtes Rh-négatif et que votre bébé est Rh-positif, essayez de ne pas vous inquiéter. Vers 28 semaines, le médecin vous fera une injection d'immunoglobuline Rh (RhIG). Ce médicament empêche votre organisme de fabriquer des anticorps pendant le reste de votre grossesse. Vous aurez peut-être aussi besoin d'une dose après l'accouchement. Si vous tombez à nouveau enceinte plus tard, vous devrez recevoir d'autres injections de RhIG.
Informez le médecin si vous avez des saignements pendant la grossesse, surtout si vous êtes Rh-négative. Si c'est le cas, il pourra vous administrer une injection d'immunoglobuline Rh.
Si vous avez déjà des anticorps anti-Rh, le médicament ne sera pas efficace. Votre médecin surveillera plutôt de près la santé de votre bébé. Certains bébés ont besoin d'une transfusion sanguine après l'accouchement. D'autres ont besoin d'une transfusion pendant qu'ils sont encore dans l'utérus.
