Selon une nouvelle étude, l'utilisation d'impulsions électriques ou magnétiques de faible intensité a aidé des personnes à se passer de cigarettes.
La technologie "Brain Zap" pourrait aider les fumeurs invétérés à arrêter de fumer
Par Steven Reinberg
HealthDay Reporter
MERCREDI, 27 avril 2022 (HealthDay News) -- Le tabagisme est considéré par certains comme la dépendance la plus difficile à briser, et certaines personnes pourraient bénéficier d'une stimulation cérébrale pour arrêter de fumer, suggèrent des chercheurs français.
Les fumeurs qui ont reçu une stimulation cérébrale non invasive - utilisant des impulsions électriques ou magnétiques de faible intensité - avaient deux fois plus de chances de se passer de cigarettes sur une période de trois à six mois que ceux qui ont reçu une stimulation cérébrale fictive, selon une nouvelle revue d'étude de chercheurs du CHU de Dijon. Leurs travaux ont permis de regrouper les données de sept études publiées précédemment et portant sur près de 700 patients.
"Ce document reconnaît que les parties les plus primitives du cerveau sont à l'origine de la dépendance au tabac", a déclaré le Dr Panagis Galiatsatos, porte-parole médical bénévole de l'American Lung Association et directeur de la Tobacco Treatment Clinic de la Johns Hopkins Medicine à Baltimore. Il n'a pas participé à l'étude.
La stimulation cérébrale non invasive a suscité beaucoup d'intérêt ces derniers temps, avec des études portant sur le traitement d'une série de problèmes allant de la douleur et de la dépression à la toxicomanie et à la dépendance au tabac. Mais on sait peu de choses sur la durée des bénéfices pour les fumeurs qui ont arrêté de fumer, ont noté le chercheur principal, le Dr Benjamin Petit, et ses collègues dans le numéro du 25 avril de la revue Addiction.
Tout en reconnaissant que la taille de cette étude était "modeste", le Dr Petit a déclaré : "Les résultats semblent être solides et nous sommes confiants pour suggérer que la stimulation cérébrale non invasive est une technique intéressante pour le sevrage tabagique à court et à long terme.
Plusieurs autres études sont en cours, a déclaré Petit. "Dans un avenir proche, la stimulation cérébrale non invasive pourrait être reconnue comme une nouvelle option prometteuse pour aider les personnes qui souhaitent arrêter de fumer", a-t-il déclaré dans un communiqué de presse de la revue.
Actuellement, les fumeurs disposent d'un large éventail d'options pour les aider à arrêter de fumer, notamment les patchs à la nicotine, les conseils, l'hypnose et les médicaments contre la dépendance. Parfois, aucun de ces moyens ne constitue une solution permanente.
"L'introduction de la nicotine, surtout à un jeune âge, recadre le cerveau pour qu'il ait ces réponses conditionnelles à la nicotine", a déclaré le Dr Galiatsatos. C'est pourquoi il est extrêmement difficile de se défaire de la dépendance à la nicotine, a-t-il expliqué.
Contrairement à la consommation d'alcool ou de drogues, on peut fumer presque n'importe où, a expliqué M. Galiatsatos. "Pour moi, c'est la dépendance la plus difficile à briser, car elle est constamment présente dans la vie quotidienne des gens", a-t-il noté.
Deux formes de stimulation cérébrale non invasive couramment utilisées sont la stimulation transcrânienne à courant continu et la stimulation magnétique transcrânienne. Cette revue a inclus les deux.
La stimulation transcrânienne à courant continu envoie un courant continu de faible intensité dans le cerveau, à l'aide d'électrodes placées sur la tête du patient. Ce faible courant affecte l'activité cérébrale.
Dans la stimulation magnétique transcrânienne, une bobine métallique est placée sur le cuir chevelu du patient. Selon les auteurs, la bobine génère des impulsions magnétiques qui induisent des courants électriques dans le tissu cérébral. En fonction de la fréquence des impulsions, l'activité de la zone ciblée est augmentée ou diminuée.
Le Dr Galiatsatos ne pense pas que la stimulation cérébrale non invasive convienne à tous les fumeurs.
"Elle a certains mérites pour les cas probablement les plus réfractaires, surtout s'ils sont complétés par un besoin vraiment fort d'arrêter", a-t-il déclaré. "Je pense à mon patient qui a subi sa troisième crise cardiaque, qui fume deux paquets par jour, et qui se bat pour arrêter".
Mais avant que Galiatsatos puisse donner sa bénédiction à ce traitement, il aimerait savoir combien de temps dure le bénéfice et combien de patients rechutent.
"Dans ma clinique, la majorité des patients sont déclenchés par une perturbation émotionnelle qu'ils ont appris à gérer grâce aux effets [anti-anxiété] de la nicotine", a-t-il déclaré. "Ce qui m'intrigue, c'est de savoir quel est le taux de rechute. Pourquoi les patients rechutent-ils ? Et une fois qu'ils le font, est-ce que cela annule la stimulation ?"
Galiatsatos pense que le tabagisme devrait être considéré comme n'importe quelle maladie et traité comme n'importe quelle dépendance. Ce n'est pas une question de désir et de volonté, a-t-il dit, mais plutôt d'apprendre à faire face aux envies et à gérer le désir quotidien d'allumer une cigarette.
"Les patients ont besoin que beaucoup de choses s'alignent dans leur vie pour sentir qu'ils peuvent le faire", a déclaré Galiatsatos. "Les patients rechutent parce que personne ne leur a appris à gérer de manière appropriée leurs envies de fumer pendant les périodes où la cigarette est leur réponse au stress."
Les médicaments de substitution de la nicotine et les conseils comportementaux peuvent aider les personnes à réduire leur besoin de nicotine et à apprendre ce qui déclenche leurs envies et comment y faire face, a déclaré Galiatsatos.
"La pharmacothérapie peut aider à réduire ces envies, mais c'est la modification du comportement [qui est essentielle] - la clé est la pleine conscience", a-t-il ajouté.
Pour en savoir plus
Pour en savoir plus sur l'arrêt du tabac, consultez le site de l'American Lung Association.
