Par Rita Colorito
Lorsque vous recevez un diagnostic de cancer de l'ovaire à un stade avancé (stade IV), vous vous posez probablement beaucoup de questions. Vous vous demandez peut-être combien de temps vous pouvez vivre avec un cancer de l'ovaire avancé. Et que se passe-t-il si le cancer de l'ovaire évolue vers un stade terminal ?
Bien que le cancer de chacun soit différent, vous pouvez vous informer et prendre des mesures pour vous préparer à ce qui peut vous attendre.
Combien de temps peut-on vivre avec un cancer de l'ovaire avancé ?
Le cancer de l'ovaire de stade IV est un stade " distant ". Cela signifie que le cancer s'est propagé loin de vos ovaires, dans des endroits comme le foie, les poumons ou les os.
Votre espérance de vie avec ce type de cancer dépend de facteurs qui vous sont propres. Votre âge, votre état de santé général, la façon dont votre cancer réagit au traitement et les options thérapeutiques qui s'offrent à vous sont autant de facteurs qui influent sur votre issue.
Les taux de survie relative à cinq ans comparent les chances de survie à cinq ans d'une personne atteinte d'un certain type de cancer et à un certain stade, par rapport à la population générale. Par exemple, un taux de 50 % signifie qu'une personne diagnostiquée avec ce cancer a 50 % plus de chances de vivre au moins 5 ans qu'une personne sans ce cancer.
Les taux de survie dépendent en partie du type de cancer de l'ovaire dont vous êtes atteint. Chez les personnes qui reçoivent un diagnostic initial de cancer de l'ovaire au stade IV, les taux de survie relative à 5 ans sont :
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Pour les tumeurs germinales de l'ovaire : 74 %.
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Pour les tumeurs stromales ovariennes : 70%
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Pour les cancers épithéliaux invasifs de l'ovaire : 31%
Les taux de survie s'améliorent souvent avec le temps, car de meilleurs traitements deviennent disponibles. Ces taux de survie à 5 ans sont basés sur des informations concernant les personnes qui ont été diagnostiquées entre 2011 et 2017. Lorsque le prochain ensemble de données sera disponible, les taux pourront changer.
Vous pouvez demander à votre médecin de vous donner une estimation, en fonction de votre situation individuelle, de la durée de vie que vous pouvez espérer. Bien qu'il s'agisse d'une conversation difficile à avoir, la réponse peut vous aider à mettre en place des plans. Il peut s'agir de faire un voyage de rêve avec votre famille ou de vous occuper de documents importants, comme un testament ou une fiducie de succession.
N'oubliez pas qu'il s'agit d'une supposition éclairée de votre médecin. Vous pouvez avoir plus, ou moins, de temps en fonction de votre état de santé.
Devriez-vous suivre un traitement pour un cancer ovarien avancé ?
Avoir un cancer de l'ovaire de stade IV ne signifie pas nécessairement que vous devez renoncer à un traitement. Le traitement peut souvent vous aider à vous sentir mieux et peut-être à vivre plus longtemps.
Le traitement de ce stade du cancer de l'ovaire peut comprendre une combinaison de chirurgie, de chimiothérapie et du médicament ciblé bevacizumab (Avastin). Vous pouvez également être candidat à des essais cliniques, qui vous permettent de contribuer à la recherche tout en essayant un nouveau traitement ou une nouvelle combinaison de traitements.
Bien que cela ne soit pas courant, il est possible dans certains cas de guérir le cancer de l'ovaire même à un stade avancé. Quelque 20 % des personnes atteintes d'un cancer de l'ovaire à un stade avancé survivent plus de 12 ans après le traitement. En termes médicaux, on considère qu'elles sont guéries. Votre médecin vous aidera à déterminer si la poursuite du traitement est judicieuse dans votre cas.
Même lorsque la guérison n'est pas nécessairement l'objectif, ces traitements et d'autres, comme les analgésiques, peuvent être utilisés comme soins palliatifs pour soulager des symptômes tels que la douleur, la fatigue et les problèmes digestifs.
Les soins complémentaires et intégratifs peuvent vous aider à gérer les symptômes de votre cancer ainsi que les effets secondaires du traitement. Ils peuvent jouer un rôle dans l'amélioration de votre bien-être général et de votre qualité de vie. Ils peuvent inclure :
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Acupuncture
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Méditation
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Techniques de réduction du stress basées sur la pleine conscience
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Conseil en nutrition
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Physiothérapie
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Yoga
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Massage
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Réflexologie, un type de massage dans lequel un thérapeute applique une pression douce sur certains points de votre corps.
Demandez à votre médecin quels sont les traitements complémentaires à envisager et ceux à éviter.
À quels symptômes physiques pouvez-vous vous attendre ?
Le cancer de l'ovaire ne présente souvent aucun symptôme à ses premiers stades. Les symptômes du cancer de l'ovaire à un stade avancé peuvent inclure :
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Des ballonnements au niveau du ventre
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Douleurs au ventre ou à l'abdomen
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Changements dans vos habitudes de pipi et de caca
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Sensation de satiété rapide lorsque vous mangez
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Perte de poids
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Fatigue
Selon l'endroit où votre cancer de l'ovaire de stade IV s'est propagé, vous pouvez commencer à ressentir des symptômes dans différents organes et tissus.
Si vous êtes au stade IVA, les prémices du cancer de l'ovaire de stade IV, les cellules cancéreuses se sont propagées dans le liquide entourant vos poumons. Vous pouvez tousser, avoir du mal à respirer ou vous sentir essoufflée.
Au stade IVB, le diagnostic le plus avancé, le cancer s'est propagé à l'intérieur de votre rate ou de votre foie et/ou à d'autres organes ou tissus tels que vos poumons ou vos os. Vous pouvez également avoir un cancer dans des ganglions lymphatiques autres que ceux de votre abdomen.
À quels symptômes mentaux et émotionnels pouvez-vous vous attendre ?
Apprendre que vous n'êtes peut-être pas en mesure de guérir votre cancer fait des ravages. C'est une chose difficile à traiter et à gérer.
Recevoir un diagnostic de cancer de l'ovaire, quel que soit le stade, augmente le risque de problèmes tels que l'anxiété, la dépression, le stress, l'inquiétude et l'insomnie. Une étude a révélé que, dans les deux premières années suivant le diagnostic, les femmes atteintes du cancer de l'ovaire étaient trois fois plus susceptibles de souffrir de dépression ou d'anxiété que le grand public.
Vous pouvez également avoir des difficultés avec votre vie sociale et avec l'intimité physique. Dans les études, les personnes atteintes du cancer de l'ovaire ont exprimé toutes ces préoccupations.
Votre état mental est un élément important de votre santé globale. Si vous traversez une période difficile, demandez de l'aide. De nombreux centres anticancéreux disposent de professionnels de la santé mentale, tels que des psychiatres, des psychologues ou des travailleurs sociaux, pour aider les personnes qui traversent un cancer.
Que pouvez-vous faire pour prendre soin de vous ?
Prendre des mesures pour prendre soin de soi peut aider à soulager le stress et vous donner un sentiment de contrôle.
Le soutien social. C'est important pour votre bien-être physique et mental. Tendez la main à votre famille et à vos amis. Souvent, ils veulent faire quelque chose pour vous aider, mais ne savent pas comment. Demandez-leur s'ils peuvent organiser un train de repas pour vous, par exemple, si vous avez du mal à cuisiner vous-même.
Si votre état s'aggrave, vous et votre famille aurez peut-être besoin de plus de soutien. Votre centre anticancéreux ou votre hôpital peut vous aider à trouver des ressources dans votre communauté. Elles sont souvent gratuites ou peu coûteuses. Un travailleur social de l'hôpital peut vous aider à rechercher des subventions ou une aide financière si vous avez des problèmes financiers liés à votre maladie. L'American Cancer Society peut également vous indiquer des sources de soutien.
Prenez soin de votre corps. Mangez aussi bien que possible et, si votre médecin l'approuve, faites des mouvements doux qui vous font du bien. Cela vous aidera non seulement à conserver votre force physique, mais aussi à améliorer votre humeur.
Soins spirituels et émotionnels. Faites des choses qui nourrissent votre esprit, qu'il s'agisse de tenir un journal, de prier, de participer à des services religieux, de pratiquer un passe-temps ou de passer du temps dans la nature.
Dites non. Gardez votre temps et votre énergie pour les choses qui comptent vraiment pour vous.
Soins palliatifs pour le cancer de l'ovaire avancé
Si le traitement n'est plus une option, envisagez les soins palliatifs. Que vous receviez ces soins à domicile ou dans un établissement, l'équipe d'hospice vous apportera, à vous et à votre famille, un soutien social, émotionnel et spirituel pendant les derniers stades de votre maladie.
Les infirmières du centre de soins palliatifs se rendent régulièrement à votre domicile pour surveiller vos soins et aider à guider votre principal soignant. Elles sont souvent disponibles par téléphone 24 heures sur 24, 7 jours sur 7, pour répondre à vos questions et à vos préoccupations.
