Par Evan Starkman
Vos intestins sont le gros et le petit intestin. Ils forment un long tube dans votre abdomen et ont des fonctions importantes. Ils aident à décomposer les aliments, à absorber leurs nutriments et à les transformer en déchets.
On parle d'obstruction intestinale lorsque quelque chose empêche les aliments digérés, les liquides ou les déchets de passer dans vos intestins. Elle peut être une complication du cancer de l'ovaire. Vous êtes plus susceptible de souffrir de cette complication si votre cancer est avancé. Elle peut affecter votre qualité de vie et la durée de votre vie avec le cancer.
Vous pourriez aussi entendre votre médecin parler d'obstruction intestinale. Elle peut provoquer des symptômes comme des douleurs au ventre, des nausées et des vomissements.
Quelle est la fréquence des occlusions intestinales en cas de cancer de l'ovaire ?
Il s'agit d'une complication fréquente. Jusqu'à un peu plus de la moitié (51 %) des personnes atteintes d'un cancer de l'ovaire avancé présentent des obstructions intestinales.
Comment le cancer de l'ovaire peut-il entraîner une occlusion intestinale ?
Certaines des causes de l'obstruction intestinale ne sont pas directement liées au cancer. Il s'agit notamment des hernies, de l'accumulation d'un excès de liquide et des tissus cicatriciels causés par la radiothérapie. Mais la cause habituelle est que les tumeurs qui se développent dans la cavité abdominale ou à la surface des intestins peuvent exercer une pression sur l'intestin ou le faire rétrécir. Parfois, le tissu cicatriciel de chirurgies antérieures peut aussi causer des obstructions intestinales.
Quels sont les symptômes d'une occlusion intestinale ?
Une obstruction intestinale peut provoquer des symptômes tels que :
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Ballonnements et douleurs abdominales intenses
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Nausées et vomissements
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Absence de sensation de faim
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Se rassasier rapidement
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Ne tolère pas de manger ou de boire
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Constipation
Si vous présentez l'un de ces symptômes avec un cancer de l'ovaire, prévenez immédiatement votre médecin.
Comment les médecins diagnostiquent-ils une occlusion intestinale ?
Votre médecin vous fera passer un examen physique et vous interrogera sur vos symptômes. Il pourra également effectuer des analyses de sang et d'urine.
Le médecin peut également recommander des tests comme une radiographie ou un scanner pour voir l'intérieur de votre ventre afin de savoir exactement où se trouve un blocage dans votre intestin.
Quels sont les traitements d'une occlusion intestinale en cas de cancer ovarien ?
Voici quelques façons dont les médecins traitent ce problème :
Le jeûne. Si vous avez une obstruction légère ou partielle, votre médecin peut vous demander de restreindre votre alimentation à de petites gorgées de liquide jusqu'à ce que les symptômes s'améliorent. La plupart des personnes doivent aller à l'hôpital pour être traitées et recevoir des liquides par une aiguille dans la veine (IV) pour rester hydratées pendant qu'elles ne mangent pas.
Vous ne devez jeûner que si votre médecin vous le demande, et suivez exactement ses instructions.
Si vos intestins s'ouvrent à nouveau, votre équipe de traitement peut vous dire de manger des aliments faciles à digérer et d'éviter les aliments riches en fibres. C'est ce qu'on appelle un régime à faible teneur en résidus.
Sonde nasogastrique. Ce dispositif peut soulager les douleurs et la pression au niveau du ventre dues à une obstruction. Votre équipe de traitement place un petit tube dans votre nez et l'envoie vers votre estomac pour éliminer les liquides et les gaz.
Autres procédures. Votre médecin peut vous recommander l'une de ces procédures en fonction de votre état de santé général et du type d'obstruction dont vous souffrez :
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Le médecin peut insérer un tube à travers votre peau et dans votre ventre pour laisser s'écouler vos sucs gastriques, afin que votre tube digestif ne soit pas totalement bloqué.
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Parfois, votre médecin peut placer un tube rigide appelé stent dans votre gros intestin pour faciliter l'obstruction. Cette procédure s'accompagne d'un risque élevé de problèmes de santé par la suite, alors demandez à votre médecin de vous expliquer d'abord les avantages et les risques. Ces risques comprennent la douleur et les saignements rectaux. Il est également possible que le stent perfore votre intestin ou se déplace vers une autre partie de celui-ci.
La chirurgie. Elle permet de traiter les obstructions intestinales graves. Les médecins peuvent pratiquer une chirurgie pour retirer la tumeur ou le tissu cicatriciel, ou pour retirer une partie de l'intestin obstrué. Ils peuvent également créer une colostomie (dans le gros intestin) ou une iléostomie (dans l'intestin grêle) pour contourner l'obstruction. Ces procédures permettent aux déchets de quitter votre corps par une ouverture pratiquée dans votre ventre et dans une poche que vous portez par-dessus l'ouverture.
La chirurgie n'est généralement une option que si vous êtes en assez bonne santé pour recevoir d'autres traitements, comme la chimiothérapie, après l'opération. Dans la plupart des cas, cependant, le cancer de l'ovaire s'est trop développé dans l'abdomen pour que la chirurgie visant à débloquer l'obstruction puisse fonctionner. Demandez à votre médecin de vous aider à peser le pour et le contre.
S'il vous recommande de subir une intervention chirurgicale, consommez beaucoup de protéines pour favoriser votre guérison. Votre chirurgien peut choisir de vous administrer une perfusion de nutrition par une veine (IV) -- appelée nutrition parentérale -- pendant une courte période avant l'opération pour vous aider à récupérer après.
Peut-on prévenir les occlusions intestinales dues au cancer de l'ovaire ?
La seule chose que vous pouvez faire pour diminuer vos risques d'obstruction intestinale est de suivre un traitement pour votre cancer de l'ovaire. Si vous avez des symptômes d'une occlusion intestinale, prévenez votre médecin dès que possible. Cela peut vous permettre d'éviter un traitement hospitalier ou une intervention chirurgicale.
