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Hygroma kystique : Causes, symptômes, diagnostic, traitement

Qu'est-ce qu'un hygroma kystique ?

Un hygroma kystique est un type rare de kyste que les bébés peuvent avoir, généralement dans la tête ou le cou, si leur système lymphatique est bloqué pendant leur croissance. (Ce système aide à filtrer les éléments nocifs, y compris les germes.) Les médecins découvrent souvent les hygromas kystiques avant la naissance du bébé.

Seul un bébé sur 8 000 naît avec ce type de kyste. Certains d'entre eux peuvent également présenter certaines anomalies congénitales. Par conséquent, si votre bébé est atteint d'un hygroma kystique, votre médecin vous proposera probablement de passer des tests pour rechercher d'autres problèmes. Mais certains bébés nés avec un hygroma kystique sont en bonne santé.

Parfois, ces kystes disparaissent d'eux-mêmes. Si ce n'est pas le cas, il est important de se faire opérer pour retirer un hygroma kystique afin qu'il n'endommage pas les zones voisines du corps, ne s'infecte pas ou ne rende pas votre bébé inconfortable pendant sa croissance.

Symptômes de l'hygroma kystique

Les symptômes d'un hygroma kystique dépendent de son emplacement et de sa taille. L'excroissance peut empêcher les organes voisins et d'autres parties du corps de fonctionner comme ils le devraient.

Chez les nouveau-nés, un hygroma kystique ressemble à un renflement sous la peau, qui peut être légèrement bleu. Les bébés nés avec ce type de kyste ont souvent du mal à manger et peuvent grandir plus lentement que ceux qui n'ont pas d'hygroma kystique. Si un hygroma kystique se trouve près de la gorge, votre bébé peut avoir des difficultés à respirer. Ces kystes peuvent s'infecter. S'il n'est pas traité, l'hygroma kystique peut endommager les os et les dents à proximité.

L'hygroma kystique va grossir au fur et à mesure que votre bébé grandit, et il peut grossir rapidement si le kyste s'infecte ou s'il y a un saignement à l'intérieur.

Causes de l'hygroma kystique

Tant les gènes d'un bébé que son environnement dans l'utérus peuvent causer des problèmes dans la façon dont son système lymphatique se développe. C'est ainsi que se forment les hygromas kystiques. Il peut se produire seul ou en association avec des maladies génétiques telles que les syndromes de Turner, de Down ou de Noonan.

Chez les adultes, l'apparition d'un hygroma kystique peut être due à un traumatisme ou à une infection respiratoire antérieure. Mais la cause du kyste n'est souvent pas claire. Il peut même disparaître pendant la grossesse.

Diagnostic de l'hygroma kystique

Lorsque vous êtes enceinte, votre médecin peut trouver l'hygroma kystique de votre bébé lors d'une échographie de routine. Ces kystes sont généralement découverts vers la 20e semaine de grossesse. Vous pouvez également le remarquer après la naissance de votre bébé ou même plus tard dans la vie de votre enfant.

Si vous découvrez pendant votre grossesse que votre bébé a un hygroma kystique, le médecin vous recommandera probablement de faire un test génétique pour voir s'il y a d'autres problèmes. Ceux-ci peuvent inclure : 

  • CVS (prélèvement de villosités choriales). Le médecin prélève certains de ces petits morceaux de tissu du placenta qui partagent le patrimoine génétique de votre bébé.

  • Amniocentèse. Le médecin analyse un échantillon de votre liquide amniotique pour dépister des maladies génétiques.

Vous aurez également des échographies fréquentes pour surveiller l'évolution du kyste et les éventuelles complications. 

Le médecin prévoira probablement que vous accouchiez par césarienne à 38 semaines. Trouvez un hôpital où vous aurez accès à la fois aux soins intensifs néonatals et aux chirurgiens pédiatriques. Le médecin peut vous aider à en choisir un.

Si votre enfant présente des signes d'un hygroma kystique après sa naissance, il pourra subir des examens, notamment une radiographie pulmonaire, une échographie et une IRM ou un scanner pour diagnostiquer le kyste.

Traitement de l'hygroma kystique

Les médecins ont recours à la chirurgie pour retirer un hygroma kystique. Si des parties de celui-ci sont laissées derrière, il y a 15 % de chances qu'il revienne. Bien qu'ils ne fonctionnent pas aussi bien que la chirurgie, il existe d'autres options, telles que :

  • Chimiothérapie

  • Radiothérapie

  • Stéroïdes

  • Sclérothérapie (injection d'une solution saline)

Complications de l'Hygroma Kystique

Un hygroma kystique peut entraîner une production trop importante ou trop faible de liquide amniotique, ce qui peut mettre en danger votre futur bébé. Bien souvent, il provoque une fausse couche. Un bébé né avec un hygroma kystique peut avoir d'autres complications.

  • La masse peut bloquer la trachée de votre bébé.

  • Votre bébé peut développer des déformations faciales.

  • Le kyste peut entraîner une infection de la peau appelée cellulite.

  • Une intervention chirurgicale pour l'enlever peut entraîner des problèmes, notamment des lésions nerveuses et des saignements abondants.

  • L'hygroma kystique peut repousser.

En tant que parent, vous pouvez obtenir du soutien auprès de groupes axés sur cette pathologie, tels que l'association à but non lucratif Birth Defect Research for Children et le Lymphatic Education and Research Network.

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