Traitements alternatifs qui ne nécessitent pas de chirurgie.
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Les fibromes utérins sont des excroissances de muscle et de tissu conjonctif de la paroi de votre utérus. Ils ne sont généralement pas cancéreux. Votre médecin doit vérifier les fibromes et les surveiller, ainsi que la taille de votre utérus. Il procède à des examens abdominaux et pelviens.
Les fibromes peuvent se développer chaque année jusqu'à l'âge de la ménopause. Cependant, vous n'aurez pas besoin de traitement chirurgical, sauf en cas de saignements excessifs, d'inconfort ou de problèmes de vessie. Dans ce diaporama, vous trouverez huit alternatives de traitement des fibromes utérins à la chirurgie.
Médicaments pour gérer la douleur liée aux fibromes utérins.
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Les médicaments peuvent aider à contrôler les symptômes liés à la douleur des fibromes utérins, mais ils ne feront pas baisser le volume de votre utérus ou de vos fibromes.
Les analgésiques en vente libre (OTC) peuvent vous aider à gérer la douleur et l'inconfort causés par les fibromes. Ces médicaments comprennent l'acétaminophène et l'ibuprofène.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
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Les AINS aident à réduire les pertes de sang dues à vos fibromes utérins. Ils peuvent également augmenter le soulagement de la douleur. Cependant, ils ne sont pas aussi efficaces que les autres systèmes intra-utérins pour diminuer les pertes de sang.
Acide Tranexamique
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Communément appelé Lysteda, ce médicament non hormonal aide à atténuer les flux menstruels abondants. Vous ne devez le prendre que les jours où vous avez des saignements abondants.
Contraceptifs
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Votre médecin peut vous prescrire des médicaments hormonaux comme des contraceptifs si vous avez des règles abondantes avec des fibromes. Les contraceptifs aideront à réduire les saignements et à réguler votre cycle menstruel. Les médicaments hormonaux ne feront pas rétrécir ou grossir vos fibromes.
Dispositifs intra-utérins (DIU)
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Les stérilets présentent d'autres avantages que la prévention de la grossesse. Certains DIU libèrent de petites quantités d'hormones qui peuvent diminuer les saignements dus aux fibromes.
Votre médecin peut vous poser un stérilet lors d'un rendez-vous de routine.
LNG-IUS
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Le LNG-IUS est un type de stérilet qui a été approuvé par la FDA pour traiter les saignements menstruels abondants chez les femmes. Il est efficace jusqu'à 5 ans, et ses effets secondaires sont minimes.
Agonistes de la GnRH
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Les agonistes de l'hormone de libération des gonadotrophines (GnRH) soulagent temporairement les patientes qui présentent des symptômes graves ou qui se rapprochent de la ménopause.
Les agonistes de la GnRH sont un médicament qui réduit temporairement les fibromes. Ils arrêtent également les saignements abondants. L'agoniste de la GnRH le plus connu est le Lupron. Ce médicament agit en bloquant la production d'œstrogènes. Si vos fibromes mesurent plus de 10 à 15 cm, votre médecin peut vous recommander ce médicament.
Les effets secondaires des agonistes de la GnRH comprennent :
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Bouffées de chaleur
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Vaginite
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Transpiration
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Changement de la taille des seins
Les agonistes de la GnRH à long terme peuvent entraîner une perte osseuse. Mais lorsque ce traitement est arrêté, vos fibromes reprennent généralement leur taille antérieure. Le traitement par GnRH est généralement limité à un à trois mois pour arrêter les saignements et rétrécir votre utérus avant une intervention chirurgicale.
Chirurgie par ultrasons focalisés guidée par IRM (FUS)
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Le FUS est une option de traitement non invasive qui peut être réalisée en ambulatoire et ne nécessite aucune incision. Ce type de traitement permet de préserver votre utérus tout en ciblant les fibromes utérins.
Pour ce traitement, vous serez à l'intérieur d'un scanner IRM. L'appareil utilise un transducteur à ultrasons à haute énergie pour chauffer et détruire de petites zones de tissu fibroïde. La recherche a montré que le FUS est un traitement sûr et efficace des fibromes.
Ménopause
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Vous pouvez renoncer totalement au traitement si vous êtes proche de la ménopause, vers 51 ou 52 ans. Des études ont montré que les fibromes rétrécissent après la ménopause, bien que le processus soit lent. Cela ne fonctionne pas dans le cas de gros fibromes qui peuvent nécessiter une attention particulière. Vous pouvez parler à votre médecin de la possibilité d'attendre le traitement si vous êtes proche de la ménopause.