Choisir le moment de la prise de votre médicament contre la migraine pour en tirer le maximum de bénéfices.

Par Martin Taylor

La migraine chronique est une affection courante qui coûte une perte de productivité, une baisse de la qualité de vie, un inconfort général et des douleurs. La plupart des symptômes de la migraine sont traités après avoir géré la douleur plutôt que de prévenir la crise. 

Les migraines fréquentes et sévères sont mieux gérées lorsqu'elles sont traitées de manière préventive. Prendre les médicaments en temps voulu, modifier son alimentation et son mode de vie et éviter les déclencheurs de migraine peuvent contribuer à soulager au maximum la douleur migraineuse. En fonction de la gravité des symptômes, votre médecin peut vous prescrire des médicaments sur ordonnance, ou vous faire porter attention à l'apparition de la douleur et traiter les migraines individuelles. Le traitement peut comprendre une variété de médicaments. 

Bien que les médicaments soient excellents pour prévenir la douleur, vous pourriez prendre trop de médicaments, ce qui entraîne des maux de tête primaires fréquents. Il s'agit de maux de tête sans cause sous-jacente qui résultent d'une surconsommation de médicaments à réponse rapide contre les maux de tête. 

Cette surconsommation de médicaments peut se produire si vous évitez ou retardez la prise de médicaments lorsque vous commencez à ressentir une migraine. Vous pouvez attendre parce que vous n'êtes pas sûr d'avoir une crise de migraine, ou vous ne voulez prendre des médicaments que lorsque la douleur devient insupportable. Cependant, les recherches ont montré que le meilleur traitement consiste à prendre des médicaments dès que vous sentez la migraine arriver. 

Pour obtenir les meilleurs résultats de vos médicaments contre la migraine, vous pouvez décomposer chaque type de thérapie en différents niveaux de traitement. 

1. Premier niveau de traitement

Acétaminophènes et AINS. Lorsque vous ressentez une douleur migraineuse légère à modérée, vous devez commencer par prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l'aspirine ou l'ibuprofène. La prise de médicaments à base d'acétaminophène peut également vous aider. L'acétaminophène est peut-être moins efficace que les AINS, mais il n'endommage pas la muqueuse de votre estomac.  

Les triptans. Les triptans constituent un autre traitement efficace des migraines modérées à sévères. Ils sont plus efficaces lorsqu'ils sont pris au début de la crise migraineuse. Le sumatriptan est le triptan le plus étudié. Son efficacité dépend du dosage et du mode d'administration. Les triptans sont adéquats mais constituent un traitement plus coûteux que les acétaminophènes et les AINS. 

2. Deuxième niveau de traitement

Ces types de traitements peuvent avoir plus d'effets indésirables, ils ne sont donc pas recommandés pour commencer. La dihydroergotamine intranasale s'est avérée très efficace, mais les nausées sont un effet secondaire fréquent. Ce traitement peut également provoquer des crampes dans les jambes ou des picotements dans les bras et les jambes. Il est déconseillé de l'utiliser si vous êtes enceinte. 

Les autres traitements de second niveau comprennent : 

• Opioïdes

• Antiémétiques

• Prométhazine

• Autres antagonistes de la dopamine

Si le traitement de premier niveau de la migraine ne vous soulage pas, votre médecin devra vous prescrire un traitement de second niveau. Vous devez surveiller comment ces médicaments vous font sentir. Si vous ressentez des effets indésirables, parlez-en immédiatement à votre médecin. Certains de ces médicaments peuvent créer une forte dépendance et présenter un fort potentiel d'abus. 

Le choix du moment est essentiel pour gérer la douleur de la migraine. Tenir un journal pour suivre les symptômes et les déclencheurs vous aidera à identifier le moment où vous avez une crise de migraine. Vous pourrez ainsi vous tourner vers le médicament approprié pour soulager la douleur.