Vous êtes plus susceptible de développer une fibrillation auriculaire si vous êtes déjà diabétique. Personne ne sait avec certitude si le diabète est la cause directe de l'AFib, mais c'est un facteur de risque important. Et le fait d'être atteint des deux types de diabète peut avoir des conséquences néfastes sur votre santé.
Des études ont montré que les diabètes de type 1 et de type 2 augmentent probablement le risque de développer une fibrillation auriculaire, bien que le lien semble être plus important si vous êtes atteint du type 2.
Une étude au moins a révélé que les hommes atteints de diabète de type 1 ont un risque légèrement supérieur à la moyenne de développer une fibrillation auriculaire, mais que les femmes atteintes de diabète de type 1 courent un plus grand risque, avec 50 % de chances en plus.
Parallèlement, les recherches montrent un lien étroit entre le diabète de type 2 et la fibrillation auriculaire. Une analyse de plusieurs études antérieures a révélé que les personnes atteintes de diabète de type 2 ont environ 40 % plus de risques de développer une fibrillation auriculaire. Certaines études ont suggéré que le risque accru pourrait être encore plus important.
Les experts ne pensent pas qu'il s'agisse d'une coïncidence. Les raisons possibles pour lesquelles le diabète augmente le risque de fibrillation auriculaire sont les suivantes :
Le diabète est un facteur de risque majeur pour de nombreux types de maladies cardiaques. Même si vous ne souffrez pas de FA, le fait d'être diabétique signifie que vous êtes deux fois plus susceptible de souffrir d'une maladie cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral que les personnes non diabétiques, et ce à un âge plus jeune.
Plusieurs facteurs de risque de fibrillation auriculaire et de diabète se recoupent. Il s'agit notamment de l'obésité, de l'hypertension artérielle et de l'hypercholestérolémie.
Le diabète entraîne des modifications physiques de l'organisme susceptibles de provoquer une fibrillation auriculaire. Le diabète peut entraîner de fortes variations de la glycémie et une inflammation des vaisseaux sanguins. Ces changements, à leur tour, peuvent provoquer des cicatrices et des modifications électriques dans votre cœur, ce qui peut entraîner une fibrillation auriculaire.
Le diabète de type 2 peut également augmenter la quantité de graisse dans les chambres supérieures du cœur (oreillettes), ce qui peut interférer avec les signaux qui permettent aux cellules de cette zone de communiquer entre elles. La résistance à l'insuline - l'incapacité de l'organisme à utiliser correctement l'insuline, ce qui se produit dans le diabète de type 2 - pourrait également causer ce problème.
Pourquoi l'association fibrillation auriculaire et diabète est dangereuse
L'AFib seule est dangereuse car elle augmente votre risque d'insuffisance cardiaque, de caillots sanguins et d'accident vasculaire cérébral. Les personnes atteintes d'AFib sont quatre à six fois plus susceptibles que les autres de subir un accident vasculaire cérébral.
Le diabète en lui-même augmente aussi considérablement le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral, en plus d'autres problèmes, notamment des maladies rénales, des problèmes de pieds, des maladies oculaires et des lésions nerveuses. Lorsque vous souffrez à la fois de diabète et d'AFib, vous êtes plus susceptible de :
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Avoir des symptômes plus graves et une qualité de vie globalement plus faible par rapport aux personnes qui ne souffrent que d'AFib.
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ont un accident vasculaire cérébral
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Décéder prématurément pour quelque raison que ce soit (y compris, mais sans s'y limiter, une maladie cardiaque ou un accident vasculaire cérébral).
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Ignorez que vous avez des symptômes de fibrillation auriculaire. Si vous ne ressentez pas de symptômes, vous pouvez ne pas vous rendre compte que votre FA s'aggrave ou qu'elle n'est pas correctement contrôlée. Cette étude suggère également qu'il pourrait y avoir des personnes diabétiques qui souffrent de FA mais qui n'ont pas été diagnostiquées.
Comment améliorer votre santé si vous souffrez de fibrillation auriculaire et de diabète ?
Prenez vos médicaments comme indiqué. Il est important de prendre tous les médicaments que votre médecin vous a prescrits pour contrôler votre FA. Il s'agit probablement d'un anticoagulant (pour réduire le risque de caillots) ainsi que d'un médicament pour la pression artérielle afin d'abaisser votre rythme cardiaque.
Si vous souffrez également d'un diabète de type 2, il est possible que la metformine ou d'autres médicaments hypoglycémiants puissent aider à la fois votre diabète et votre fibrillation auriculaire. Certaines recherches préliminaires suggèrent que la metformine pourrait avoir des propriétés qui aident à stabiliser un rythme cardiaque irrégulier. Des recherches ont également montré que les personnes diabétiques qui prennent de la metformine ou un médicament contre le diabète de la classe des TZD seraient moins susceptibles de développer ultérieurement une fibrillation auriculaire pour la première fois.
Surveillez de près votre glycémie. Le diabète est plus dangereux lorsqu'il n'est pas bien contrôlé. En fait, les recherches ont montré que les personnes atteintes de diabète de type 2 qui contrôlent bien leur glycémie n'ont qu'un risque légèrement accru de développer une fibrillation auriculaire, mais que celles qui contrôlent mal leur glycémie courent un risque élevé.
D'autres recherches ont montré que le maintien d'une glycémie saine est également important pour les personnes qui souffrent déjà de fibrillation auriculaire. Une étude a montré que les personnes souffrant de fibrillation auriculaire et de diabète de type 2 depuis 10 ans ou moins étaient moins susceptibles de présenter un caillot sanguin (y compris le type de caillot pouvant bloquer la circulation sanguine vers le cerveau et provoquer un accident vasculaire cérébral) si leur taux d'HbA1c était inférieur ou égal à 6,5 %, par rapport à celles dont le taux d'HbA1c était plus élevé.
Faites beaucoup d'activité physique. Une étude récente a montré que les personnes diabétiques qui pratiquaient régulièrement une activité physique modérée à intense étaient moins susceptibles de développer une fibrillation auriculaire. La même étude a également montré que les non-fumeurs et les personnes qui ne buvaient que peu d'alcool étaient moins susceptibles de développer une fibrillation auriculaire que les fumeurs et les personnes qui buvaient plus d'alcool.
Maintenez un poids sain. Des recherches ont montré que l'obésité pouvait augmenter de 50 % le risque de fibrillation auriculaire. Toutefois, si vous souffrez déjà d'une fibrillation auriculaire, la perte de 10 % de votre poids corporel peut atténuer la gravité de votre maladie cardiaque. L'obésité est également un facteur de risque bien connu de diabète de type 2.
