Malgré les médicaments, les changements de régime et de mode de vie, et même la chirurgie, vous pouvez toujours avoir des symptômes de la maladie de Crohn. Les poussées douloureuses peuvent avoir des répercussions sur votre santé mentale et votre qualité de vie. Comme beaucoup de personnes qui essaient de gérer ce type de maladie inflammatoire de l'intestin (MII), vous avez peut-être entendu parler de l'hypnose, également appelée hypnothérapie dirigée vers l'intestin. Mais l'hypnothérapie est-elle un battage publicitaire ou un espoir pour la maladie de Crohn ?
Qu'est-ce que l'hypnothérapie dirigée vers l'intestin ?
Si vous souhaitez explorer l'hypnothérapie dirigée vers l'intestin pour gérer la maladie de Crohn, vous n'êtes pas seul. Entre 21 % et 60 % des personnes atteintes de MICI ont recours à des thérapies complémentaires ou alternatives.
L'hypnothérapie dirigée vers l'intestin est un type de thérapie par la parole qui explore le lien entre l'esprit et le corps.
L'utilisation de l'hypnose pour traiter les troubles gastro-intestinaux, notamment le syndrome du côlon irritable (SCI), a débuté dans les années 1980 à l'hôpital universitaire de South Manchester, en Angleterre. Depuis lors, quelque 35 études ont porté sur ce que l'on appelle désormais l'hypnothérapie dirigée vers l'intestin. Ces dernières années, les chercheurs ont commencé à étudier comment cette thérapie peut aider les personnes atteintes de MICI.
Bien que le SCI et les MICI soient des maladies différentes, les personnes atteintes de la maladie de Crohn présentent souvent des symptômes de type SCI. Voici ce qu'il en est :
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Environ 35 à 40 % des personnes atteintes de MICI présentent des symptômes de type SCI.
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Par rapport aux personnes sans MICI, les personnes atteintes de MICI actives sont près de cinq fois plus susceptibles de présenter des symptômes de type SCI.
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Même les personnes dont les MICI sont en rémission sont près de quatre fois plus susceptibles que les personnes sans MICI de présenter des symptômes de type SII.
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Les personnes atteintes de la maladie de Crohn sont confrontées à un risque légèrement plus élevé de symptômes de type IBS que les personnes atteintes de colite ulcéreuse, une autre maladie inflammatoire de l'intestin.
Comment fonctionne l'hypnothérapie dirigée vers les intestins ?
En théorie, l'hypnothérapie fonctionne sur votre axe cerveau-intestin - l'échange d'informations entre votre cerveau et votre tractus gastro-intestinal (GI). Si vous pouvez contrôler la façon dont vous pensez à vos symptômes gastro-intestinaux, vous pouvez contrôler ce que vous ressentez. Mais on ne sait pas exactement comment l'hypnothérapie dirigée vers l'intestin améliore les symptômes.
L'hypnothérapie dirigée vers l'intestin ne ressemble pas à l'hypnose de scène, où l'on perd le contrôle de ce que l'on fait. Il s'agit d'une relaxation profonde guidée par un psychologue ou un autre professionnel de la santé mentale spécialement formé.
Pendant l'hypnothérapie dirigée par les tripes, vous déciderez d'abord avec votre hypnothérapeute de plusieurs phrases et images suggérées. Celles-ci vous aideront à recadrer la façon dont votre esprit pense à vos symptômes. Votre première séance comprendra un examen de l'anatomie et de la physiologie de votre intestin, ainsi que de la manière dont les problèmes de fonctionnement normal peuvent provoquer des symptômes. Ce contexte est nécessaire pour vous aider à comprendre et à visualiser ce qui se passe en vous.
Lors des séances suivantes, votre hypnothérapeute vous guidera vers un état de transe ou de relaxation profonde. C'est alors qu'il introduira et répétera des phrases et des images spécifiques destinées à vous aider à contrôler et à améliorer vos symptômes.
Que disent les preuves ?
La plupart des recherches sur l'hypnothérapie dirigée vers l'intestin pour les adultes se sont concentrées sur le SII.
Les études portant sur l'utilisation de l'hypnothérapie dirigée vers l'intestin pour les adultes atteints de MICI se sont concentrées sur la colite ulcéreuse. Pour les personnes atteintes de colite ulcéreuse, une étude a montré que l'ajout de l'hypnothérapie dirigée vers l'intestin permettait de passer 78 jours sans poussée. Un an plus tard, 68 % des personnes participant à l'étude se sentaient toujours mieux et avaient moins de symptômes.
Il reste à voir si ce type de rémission et d'amélioration des symptômes s'applique à la maladie de Crohn. Il n'existe aucune preuve directe de l'utilisation de l'hypnothérapie dirigée vers l'intestin pour les adultes atteints de la maladie de Crohn qui ne présentent pas de symptômes de type IBS.
Pour les adolescents atteints de la maladie de Crohn, l'hypnothérapie dirigée vers l'intestin s'est avérée prometteuse. Une étude portant sur 40 adolescents a révélé une amélioration significative des douleurs abdominales après une hypnothérapie dirigée vers l'intestin. Ils ont également manqué moins de jours d'école. Mais si leurs parents ont signalé une amélioration de la qualité de vie de leurs adolescents, les adolescents eux-mêmes n'ont pas signalé d'amélioration.
Si certaines études montrent que l'hypnothérapie est meilleure que le traitement médical standard seul pour gérer les symptômes du SII, d'autres montrent qu'elle n'est pas meilleure que le traitement médical standard pour les symptômes de type SII chez les patients atteints de MICI.
L'hypnothérapie dirigée vers l'intestin vous convient-elle ?
L'hypnothérapie n'est pas une solution miracle. Vous devez y consacrer du temps. La majorité des études sur l'hypnothérapie dirigée vers l'intestin comportaient des séances hebdomadaires, d'une durée de 30 à 60 minutes chacune, pendant 6 à 12 semaines. Pour obtenir de meilleurs résultats, vous devez poursuivre les séances à la maison en utilisant des enregistrements audio.
Votre médecin peut vous aider à décider si l'hypnothérapie dirigée par les tripes est adaptée à votre cas.
Où pouvez-vous obtenir une hypnothérapie dirigée vers l'intestin ?
Les hypnothérapeutes sont des psychologues ou d'autres professionnels de la santé mentale formés à l'utilisation de l'hypnose pour traiter ou gérer des problèmes de santé physique ou mentale. Trouver le bon hypnothérapeute peut prendre du temps. Pour trouver des praticiens de l'hypnothérapie dirigée par les tripes, vous pouvez :
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Demander à votre médecin ou à votre gastro-entérologue de vous orienter.
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Adressez-vous au service de santé comportementale et mentale de votre clinique ou système hospitalier actuel.
Risques et effets secondaires
L'hypnothérapie dirigée vers l'intestin est considérée comme extrêmement sûre pour la plupart des gens. Cependant, il s'agit d'une thérapie complémentaire. Cela signifie qu'elle est utilisée avec un traitement standard. Vous ne devez pas l'utiliser seule. Et elle ne convient pas à tout le monde. Si vous souffrez d'un trouble psychiatrique grave, vous devez d'abord en parler à votre médecin.
Il est important de continuer à suivre votre plan de traitement médical actuel pour la maladie de Crohn, notamment en prenant les médicaments prescrits et en modifiant votre régime alimentaire et votre mode de vie. Si elle n'est pas traitée, votre maladie de Crohn peut s'aggraver, causer de graves problèmes et nécessiter une intervention chirurgicale.
Directives de pratique
Les directives de pratique des sociétés médicales aident les gastro-entérologues - les spécialistes qui traitent les MII et le SCI - à déterminer ce qui fonctionne et ce qui ne fonctionne pas pour traiter et gérer la maladie de Crohn. Voici ce que disent les dernières directives sur l'hypnothérapie dirigée vers l'intestin :
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Pour la prise en charge du SII chez l'adulte, l'American College of Gastroenterologists (ACG) suggère d'utiliser des psychothérapies dirigées vers l'intestin pour les symptômes du SII. La recommandation est "conditionnelle" en raison de la "très faible qualité des preuves."
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Pour la prise en charge de la maladie de Crohn chez l'adulte, l'ACG ne cite pas spécifiquement l'hypnothérapie. Cependant, elle recommande fortement les thérapies visant à maîtriser l'anxiété, la dépression et le stress. En effet, ces symptômes psychologiques sont courants chez les personnes atteintes de MII. Chez les personnes atteintes de la maladie de Crohn, ils entraînent une détérioration de la qualité de vie liée à la santé. Et les personnes souffrant de stress, d'anxiété et de dépression sont également moins susceptibles de suivre leur plan de traitement.
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Pour améliorer le contrôle des symptômes et la qualité de vie des adultes atteints de MICI, la British Society of Gastroenterology suggère également des thérapies psychologiques, y compris l'hypnothérapie, dans le cadre des plans de traitement, en particulier pour les personnes souffrant de dépression et d'anxiété. La recommandation est "faible" en raison de la "très faible qualité des preuves."
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L'hypnothérapie n'est pas répertoriée comme un traitement par les directives cliniques 2021 de l'American Gastroenterological Association pour la gestion de la maladie de Crohn modérée à sévère.
Utilisée comme une thérapie complémentaire, l'hypnothérapie peut aider certaines personnes. Mais des recherches supplémentaires sont nécessaires pour savoir si elle offre de réels avantages pour la plupart des personnes atteintes de MII ou de la maladie de Crohn.
