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C'est le compte à rebours final - les semaines à un chiffre approchent à grands pas - avant que vous puissiez rencontrer votre bébé et roucouler sur ses petits doigts et orteils. Malheureusement, petit n'est pas le mot qui vous vient à l'esprit ces jours-ci.
La dernière ligne droite peut être, eh bien, une ligne droite. Ventre qui démange, dos douloureux, chevilles enflées, hémorroïdes... quel que soit le désagrément, une future maman le ressent probablement.
Le vrai remède, bien sûr, c'est l'accouchement. Mais comme cette option est encore un peu prématurée, nous avons demandé à un obstétricien, une sage-femme et un médecin de famille de partager leurs meilleurs secrets de fabrication pour survivre aux maux courants du troisième trimestre.
Nos experts : Owen Montgomery, MD, professeur adjoint d'obstétrique et de gynécologie à l'école de médecine de l'Université de Pennsylvanie à Philadelphie ; Stephanie Lowell, infirmière sage-femme certifiée à Phoenix, Arizona ; et. Bruce Bagley, MD, un médecin de famille à Latham, N.Y., et ancien président de l'Académie américaine des médecins de famille.
Veillez à parler de vos malaises à votre propre prestataire, surtout avant d'essayer un traitement en vente libre. "Ces remèdes sont des choses raisonnables que des praticiens expérimentés utilisent depuis longtemps, mais votre médecin ou votre sage-femme peut avoir un sentiment différent à ce sujet", explique Mme Montgomery.
Les astuces du métier
Démangeaisons de la peau :
Lorsque votre peau s'étire, notamment sur votre ventre en pleine croissance, elle peut être sèche et démanger.
Montgomery : Si les démangeaisons sont isolées, le Caladryl ou les stéroïdes topiques, comme l'hydrocortisone (les produits en vente libre sont disponibles en concentrations de 1 % ou 0,5 %) peuvent aider. Si les démangeaisons touchent tout le corps, les bains à l'avoine Aveeno ou le Benadryl (par voie orale ou en spray) peuvent vous soulager. Coupez vos ongles pour réduire les éraflures pendant le sommeil.
Lowell : Les lotions à la calamine, comme le Caladryl, sont utiles. "Gardez-la au réfrigérateur car elle semble aider les démangeaisons davantage si elle est froide".
Bagley : Des bains apaisants à l'avoine ou à l'Alpha-Keri, des lotions hydratantes ou du beurre de cacao pourraient offrir un soulagement temporaire.
Hémorroïdes :
Ces veines gonflées dans la région rectale sont causées par un excès de progestérone et une augmentation du flux sanguin et de la pression sur les veines de l'anus, similaire aux varices dans vos jambes.
Montgomery : "Le meilleur traitement est de les éviter", ce qui signifie des selles douces et régulières. Buvez au moins huit verres de 8 onces d'eau par jour (réfrigérez un pichet de 2 litres d'eau pour l'utiliser tout au long de la journée). Si nécessaire, essayez des émollients fécaux, comme Colace, ainsi que des fibres supplémentaires (comme Metamucil ou Citrucel) ; des onguents topiques, comme Preparation H ou Anusol ; des bains de siège ; et des tampons d'hamamélis.
Lowell : Les packs d'huile de castor (un morceau de flanelle de coton imbibé d'huile de castor), beaucoup d'eau et des fruits, légumes, grains et céréales riches en fibres (ou des suppléments comme Metamucil, si nécessaire). Si ces remèdes ne fonctionnent pas, essayez des émollients fécaux ou des préparations topiques, comme la préparation H.
Bagley : Gardez les selles molles en mangeant beaucoup de fibres, notamment des céréales riches en fibres comme Bran ou Fiber One. Gardez les hémorroïdes lubrifiées avec de la vaseline ou de la préparation H.
Pieds et chevilles enflés :
Certains gonflements normaux, en particulier dans le bas du corps parce qu'il est plus difficile pour votre circulation de lutter contre les forces de la gravité, se produisent en raison de l'augmentation des volumes de sang et de liquide.
Montgomery : Essayez de surélever le pied de votre lit avec une planche de 2x4, ou mettez suffisamment d'oreillers et de couvertures sous votre matelas pour qu'il soit incliné et que la gravité puisse drainer le fluide vers le reste de votre corps. Dormir sur le côté diminue également la résistance du sang qui remonte de vos jambes. Évitez de rester debout pendant de longues périodes. Les bas de contention peuvent également vous aider. Un gonflement important doit être signalé immédiatement à votre praticien car il peut être un signe de toxémie (hypertension artérielle induite par la grossesse).
Lowell : Assurez-vous de consommer au moins 100 grammes de protéines et un gallon d'eau par jour. La pastèque est une autre bonne source de liquide. Marcher ou flotter dans une piscine peut aussi aider car la résistance de l'eau agit comme un massage lymphatique.
Bagley : Prenez le temps chaque jour de mettre vos pieds en l'air, que ce soit pendant votre pause déjeuner, à votre bureau ou avant de commencer à dîner. Un tuyau de soutien peut également vous aider. Ne limitez pas sévèrement votre consommation de sel, mais assurez-vous que vous n'en consommez pas trop (les experts en nutrition de la grossesse recommandent un total d'environ 3 000 mg). Une prise de poids soudaine, comme 3 à 5 livres en quelques jours, peut être un signe de toxémie et doit être signalée à votre praticien.
Brûlures d'estomac/Indigestion :
Lorsque votre utérus se dilate, il exerce une pression sur l'estomac, ce qui provoque un refoulement de l'acide dans l'œsophage (le tube de déglutition) et laisse une sensation de brûlure dans la gorge et la poitrine.
Montgomery : Mangez de petits repas fréquents et essayez de ne pas prendre de repas après 18 heures, car c'est à ce moment-là que la production d'acide peut être la pire. Les antiacides en vente libre sont également utiles : Les liquides semblent plus efficaces car ils recouvrent l'œsophage, mais les produits à mâcher sont plus faciles à transporter pendant la journée. Si l'affection est grave, vous pouvez demander à votre praticien de prendre un médicament bloquant l'acidité, comme le Pepcid.
Lowell : Veillez à prendre six petits repas par jour plutôt que trois gros. Plutôt que de boire des boissons pendant le repas, retenez les boissons jusqu'à une heure et demie à deux heures après avoir terminé. Réduisez votre consommation de graisses, qui ralentissent la digestion. Les comprimés de papaye contiennent une enzyme digestive et peuvent aussi être efficaces pour améliorer la digestion, ou prenez des antiacides, comme Mylanta, Maalox ou Tums.
Bagley : Les antiacides, en particulier les liquides, fonctionnent. (Les Tums sont également une bonne source de calcium supplémentaire.) Faites attention aux aliments qui peuvent exacerber l'indigestion, comme le café et les aliments épicés, et ne mangez pas près du coucher. Des repas petits et fréquents sont également utiles.
Maux de dos :
Les douleurs dorsales sont causées par les déplacements de poids et de votre centre de gravité lorsque votre utérus devient plus grand et plus lourd.
Montgomery : Essayez les accessoires de maternité qui soulagent le bas de votre dos, comme les bandes de soutien spéciales qui se placent sous votre abdomen et dans votre dos, ou les gaines de maternité qui partent de la mi-cuisse et s'étendent jusqu'au sternum. Les massages, les coussins chauffants et les masseurs de douche peuvent apporter un certain soulagement. L'exercice quotidien, comme la marche, et les exercices pour le bas du dos, comme l'inclinaison pelvienne, peuvent aider à garder les muscles forts.
Lowell : Pour les problèmes de haut du dos, faites des roulements d'épaules et assurez-vous que votre cou et vos épaules sont à 90 degrés pendant votre sommeil. Un bon étirement pour le bas du dos consiste à s'accroupir les pieds à plat en tenant l'évier de la cuisine ou le comptoir, puis à se pencher en arrière. La résistance de l'eau en marchant ou en flottant dans une piscine peut également renforcer les muscles du dos.
Bagley : Procurez-vous de bonnes chaussures confortables (rangez les talons pour l'instant), et assurez-vous que les sièges de la voiture, du travail et de la maison offrent un bon soutien lombaire.
Inconfort dans le bas du bassin (également appelé " allègement ") :
Lorsque votre bébé descend plus bas dans l'abdomen pour se préparer à la naissance, vous pouvez ressentir plus de pression ou de douleurs dans le bas du bassin ou la région de l'aine.
Montgomery : Faire quelques pauses pour mettre vos pieds en l'air pourrait offrir un certain soulagement, mais dans l'ensemble, c'est un bon signe. Cela signifie que le bébé va probablement passer par le canal de naissance s'il est plus bas dans l'abdomen.
Lowell : Une ceinture de soutien de maternité aide. Lorsque vous soulevez des objets, veillez à vous accroupir et à laisser vos jambes faire le travail, plutôt que de vous plier à la taille.
Bagley : Ne restez pas debout ou allongez-vous lorsque vous ressentez une gêne. "La seule bonne chose est que cela signifie que vous allez probablement accoucher bientôt".
Détendez-vous, ça va avec le territoire
Insomnie :
De nombreuses femmes ont du mal à trouver une position de sommeil confortable lorsqu'elles grossissent, surtout si elles ont toujours dormi sur le ventre. À cela s'ajoutent davantage de passages aux toilettes et une préoccupation croissante pour l'accouchement et les changements de vie à venir.
Montgomery : Un matelas en forme de coquille d'œuf, un lit en plumes, un oreiller de corps ou le fait de border beaucoup d'oreillers autour de vous aideront à soulager la pression sur vos hanches. Avant de vous coucher, essayez une tasse de thé à la camomille ou du lait chaud. Faire de l'exercice pendant la journée aide également votre corps à se fatiguer avant la nuit. Les somnifères ne sont généralement pas prescrits pendant la grossesse, mais le Benadryl peut aider. La bonne nouvelle ? Les nuits blanches maintenant vous aident à vous préparer aux nuits blanches avec votre bébé.
Lowell : Assurez-vous de faire suffisamment d'exercice pendant la journée (comme une marche ou une natation de 20 minutes). Avant de vous coucher, essayez de vous détendre dans une baignoire chaude, ou buvez une tasse de thé à la menthe poivrée ou à la camomille. Au lit, essayez de rentrer un oreiller entre vos jambes.
Bagley : Prenez un bain relaxant avant de vous coucher, et essayez de dormir avec un oreiller entre vos genoux. Des exercices de visualisation et de relaxation musculaire progressive peuvent également vous aider.
Miction fréquente :
Vous irez plus souvent aux toilettes à mesure que le bébé grandit et commence à exercer une pression plus forte sur la vessie.
Montgomery : Vous ne voulez pas limiter la quantité totale de liquides que vous consommez, mais si vous buvez moins avant le coucher, veillez à boire davantage pendant la journée. Vous vous lèverez encore quelques fois pendant la nuit, mais peut-être moins qu'avant.
Lowell : "Quand vous avez un bébé qui se tient sur la tête au dessus de votre vessie, vous devez parfois faire pipi fréquemment. Cela fait partie du territoire. Ça vous prépare au moment où vous devrez vous lever la nuit pour nourrir le bébé."
Bagley : Idem. "On ne peut pas y faire grand-chose, mais ça aide de savoir que c'est normal."
Souffle court :
En grossissant, le bébé exerce une plus grande pression sur votre diaphragme. Les niveaux de progestérone vous amènent également à respirer plus profondément, assurant une quantité suffisante d'oxygène à votre bébé.
Montgomery : "C'est normal et il n'y a pas lieu de paniquer."
Lowell : Ce qui aide parfois, ce sont les étirements des bras, où l'on s'assied les jambes croisées et où l'on tend alternativement chaque bras au-dessus de la tête.
Bagley : Comme les mictions fréquentes, un certain essoufflement fait aussi partie du territoire, mais contactez votre praticien si vous avez une respiration sifflante ou si vous êtes essoufflé au repos, et pas seulement en montant un escalier, car cela peut être un signe d'anémie ou d'une autre affection.
Le sentiment d'être énorme :
Le bébé grandit, vos vêtements sont de plus en plus serrés et ce dandinement ne vous semble plus mignon.
Montgomery : En restant dans la fourchette de prise de poids recommandée de 25 à 35 livres et en restant physiquement active, vous vous sentirez mieux tout au long de votre grossesse, surtout au cours du dernier trimestre. Mais vous êtes censée grossir -- il est même courant de se sentir plus maladroite et de se cogner davantage parce que, comme un adolescent qui prend soudainement deux tailles de chaussures, vous n'êtes pas habituée à avoir un plus gros ventre.
Lowell : " Je dis aux femmes de se concentrer sur la raison pour laquelle leur corps est plus gros et sur l'arrivée du bébé : Leur ventre est gros pour la meilleure raison possible."
Bagley : "Tout le monde a du mal avec ça parce que la plupart des gens ont l'habitude de surveiller leur poids et de se sentir mince, mais c'est tout simplement impossible de continuer à faire ça quand on a 5 kg de bébé devant soi." Détendez-vous, mais essayez de rester dans les limites de la prise de poids recommandée.
