Si vous avez été victime d'une agression sexuelle ou d'un viol, il est important d'obtenir des soins médicaux dès que possible. Certains services d'urgence ou cliniques disposent d'infirmières ou de médecins spécialement formés à cet effet. Ils sauront comment vous aider, qu'il s'agisse de votre état émotionnel ou de la collecte de preuves (si c'est ce que vous souhaitez qu'ils fassent).
Si vous avez besoin d'aide pour trouver un endroit où aller pour vos soins, vous pouvez discuter avec la National Sexual Assault Hotline en ligne sur online.rainn.org ou l'appeler au 800-656-4673 à tout moment.
Votre risque de tomber enceinte après un viol est d'environ 6 %. Vous pouvez obtenir des contraceptifs d'urgence - des médicaments qui peuvent aider à arrêter une grossesse après un rapport sexuel - dans une pharmacie ou chez un médecin.
Si vous avez peur de tomber enceinte, vous voudrez avoir accès à la contraception d'urgence le plus tôt possible afin qu'elle ait plus de chances de fonctionner.
Vous aurez plus d'options et aurez accès à des contraceptifs d'urgence plus efficaces si vous consultez un médecin immédiatement. Les règles spécifiques concernant la manière dont les urgences vous proposent ou vous informent sur les contraceptifs d'urgence varient en fonction des lois de votre État.
Quelles sont vos options en matière de contraception d'urgence après un viol ?
La contraception d'urgence se présente sous deux formes principales : les dispositifs intra-utérins (DIU) ou les pilules.
Un médecin ou un autre prestataire de soins de santé peut placer un DIU dans votre utérus, l'organe situé dans votre ventre où se développe un bébé. Les DIU sont un bon moyen d'avoir une contraception à long terme. Un DIU en cuivre posé dans les 5 jours suivant un rapport sexuel est la méthode la plus efficace de contraception d'urgence (mais ce n'est pas une utilisation approuvée par la FDA). Certaines études montrent qu'il peut également être efficace s'il est placé dans les 10 jours suivant le rapport sexuel. Des saignements abondants et des crampes peuvent survenir au cours des 3 à 6 premiers mois suivant l'insertion. L'inconvénient est que vous aurez besoin d'un médecin pour le mettre en place et le retirer lorsque vous serez prête. Ils peuvent également coûter plus cher que les pilules. Vous pouvez choisir entre un DIU contenant du cuivre et un DIU libérant une hormone. Si vous décidez d'opter pour un DIU, votre médecin pourra vous expliquer les différences entre les différentes marques de DIU.
Au lieu d'un DIU, vous pouvez également choisir une pilule contraceptive d'urgence. Elles contiennent des hormones ou bloquent les hormones. Elles comprennent :
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L'acétate d'ulipristal (Ella ou EllaOne). Cette pilule ne contient pas d'hormones. Elle agit en bloquant les effets d'une hormone appelée progestérone. Vous pouvez l'obtenir sous forme de pilule unidose. Un médecin doit vous la prescrire.
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Lévonorgestrel (Plan B One-Step, Next Choice One Dose). Ce contraceptif d'urgence est une hormone. Vous pouvez vous le procurer en pharmacie sans ordonnance médicale. Vous prendrez une ou deux pilules. Surtout si vous le prenez sans l'avis d'un médecin, assurez-vous de lire attentivement les instructions afin de le prendre de la bonne façon.
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Pilules contraceptives . Il est possible de prendre des pilules contraceptives ordinaires comme contraception d'urgence. Mais elle est plus susceptible de vous rendre malade et ne fonctionne pas aussi bien que les autres options. Si vous décidez d'utiliser votre marque habituelle de contraception pour la contraception d'urgence, vous devrez en prendre beaucoup plus que vous ne le feriez normalement.
Demandez à votre médecin de s'assurer que vous prenez la bonne quantité. Vous pouvez également trouver des tableaux en ligne. Vous prendrez entre 2 et 20 pilules d'une certaine couleur dès que vous le pourrez, puis à nouveau 12 heures plus tard. Le nombre de pilules que vous prendrez dépend de la marque de contraceptif dont il s'agit.
Quelle est l'efficacité de la contraception d'urgence ?
Les stérilets fonctionnent mieux que les pilules. Les stérilets au cuivre ou hormonaux peuvent empêcher plus de 99 % des grossesses.
L'efficacité des pilules dépend de nombreux facteurs, notamment :
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Le moment où vous les prenez
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Votre cycle menstruel
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Votre poids
Les pilules contraceptives d'urgence peuvent fonctionner si vous les utilisez jusqu'à 5 jours après votre viol. Mais plus tôt vous prenez une pilule de contraception d'urgence, mieux c'est. Si vous prenez de l'acétate d'ulipristal dans les 3 jours, vos chances de tomber enceinte seront de 1 à 2 %. Si vous prenez du lévonorgestrel dans les 3 jours, vos chances de tomber enceinte sont de 1 % à 7 %.
La prise de pilules contraceptives supplémentaires ne fonctionne pas aussi bien que les autres options.
Quels sont les effets secondaires de la contraception d'urgence ?
Un stérilet peut vous donner des crampes. Vous pouvez voir quelques taches de sang dans vos sous-vêtements ou lorsque vous faites pipi. En général, cela ne sera pas trop inconfortable et devrait disparaître en quelques jours.
Les pilules contraceptives d'urgence peuvent vous donner des nausées. Il se peut que vous vomissiez. Mais cela se produit davantage lors de la prise de pilules contraceptives supplémentaires que lors de la prise de pilules destinées à la contraception d'urgence. Vous pouvez prendre un autre médicament pour vous aider si vous avez peur de vous sentir malade ou de vomir.
Si vous vomissez dans l'heure qui suit la prise d'un contraceptif destiné à la contraception d'urgence, vous devrez le reprendre. Vous n'êtes pas aussi susceptible de vomir après avoir pris du lévonorgestrel ou de l'acétate d'ulipristal. Mais lisez la notice pour savoir ce que vous devez faire si cela devait arriver.
Que faire si c'est trop tard ou si la contraception d'urgence n'a pas fonctionné ?
Après avoir utilisé la contraception d'urgence, vous devriez avoir vos règles dans un délai d'environ une semaine par rapport à l'heure habituelle. L'acétate d'ulipristal pourrait retarder un peu vos règles. Si vous n'avez pas eu vos règles au moment prévu, faites un test de grossesse à la maison. S'il est négatif et que vous attendez toujours vos règles, faites un autre test.
Si vous découvrez que vous êtes enceinte, vous avez encore des choix à faire. Vous pouvez prendre une combinaison de deux médicaments (mifepristone et misoprostol) pour interrompre une grossesse, à condition qu'elle ait lieu dans les 10 premières semaines. Vous devrez peut-être consulter un médecin pour obtenir les pilules abortives, mais cela varie selon les États. Un médecin ou une clinique peut également vous aider à réfléchir à vos options.
