Les acides gras oméga-3 peuvent réduire la pression artérielle
Par Ashley Lyles
9 juin 2022 -- Environ 3 grammes d'un acide gras oméga-3, sous forme de suppléments ou d'aliments, peuvent réduire la pression artérielle, selon une nouvelle étude.
Les résultats montrent une réduction substantielle de la pression artérielle chez les personnes qui ajoutent une quantité modérée d'acides gras oméga-3 à leur régime alimentaire, en particulier l'acide eicosapentaénoïque (EPA) et l'acide docosahexaénoïque (DHA) combinés, à raison de 2 à 3 grammes par jour, ont rapporté Xin Zhang, PhD, de l'Université des sciences et de la technologie de Macao à Taipa, Macao, Chine, et ses collègues.
Ce rapport développe les recherches antérieures en incluant des études plus récentes, et utilise une nouvelle méthode statistique, ont noté les auteurs de l'étude.
"Une dose optimale d'acides gras oméga-3 est potentiellement nécessaire pour contrôler la pression artérielle dans la population générale, mais les personnes qui présentent un risque élevé de développer des maladies cardiovasculaires peuvent bénéficier de doses plus élevées", ont conclu les chercheurs.
Selon Srihari S. Naidu, MD, professeur de médecine au New York Medical College à Valhalla, NY, qui n'a pas participé à l'étude, les recherches antérieures sur les acides gras oméga-3 au cours des 25 dernières années ont donné des résultats contradictoires.
"Les plus récents essais de grande envergure, deux d'entre eux ... ont donné des résultats contradictoires et, plus important encore, ils ont également montré qu'il pouvait y avoir un risque accru de saignement et d'autres complications telles que [un rythme cardiaque irrégulier]", dit Naidu.
"La plupart des professionnels du secteur cardiovasculaire, dont je fais partie, sont un peu réticents à l'utilisation de ces médicaments, notamment parce que nous avons une population vieillissante qui a tendance à avoir des [battements cardiaques irréguliers] et des saignements, surtout si elle a eu des stents ou d'autres procédures cardiovasculaires", ajoute-t-il.
La méta-analyse - qui consiste essentiellement en une analyse groupée d'études similaires pour rechercher des tendances - était basée sur 71 essais contrôlés randomisés incluant 4 973 participants. Les essais ont été sélectionnés s'ils avaient été publiés avant le 7 mai 2021, s'ils avaient analysé le lien entre la pression artérielle et divers acides gras oméga-3, comme le DHA, l'EPA ou les deux, et si les participants à l'étude étaient âgés de 18 ans ou plus.
Selon les chercheurs, les apports optimaux associés à des réductions de la pression artérielle systolique et diastolique ont été observés avec des "doses modérées", soit entre 2 grammes par jour.
Mais dépasser la consommation recommandée de 3 grammes par jour d'acides gras oméga-3 n'était pas associé à d'autres avantages, en particulier chez les personnes ayant une pression artérielle normale, ont-ils constaté.
Notamment, une analyse plus approfondie a montré que les personnes âgées, celles ayant une pression artérielle élevée et un taux de cholestérol élevé avaient de meilleures réponses avec des doses plus élevées.
Les résultats ont été publiés en ligne dans le Journal of the American Heart Association le 1er juin.
Pas entièrement nouveau", mais "robuste".
"Bien que ces résultats ne soient pas entièrement nouveaux, ils sont solides et permettent de mieux comprendre le débat de longue date sur le rôle des [oméga-3 EPA+DHA] dans la modification du risque cardiovasculaire", écrivent Marc George, MRCP, de l'Université Queen Mary de Londres, et Ajay Gupta, MD, du William Harvey Research Institute, au Royaume-Uni, dans un éditorial. Malgré l'incertitude entourant les résultats contradictoires des essais au fil des ans, ils notent que "les données regroupées suggèrent un effet bénéfique net et modeste des [oméga 3], en particulier sur la mortalité cardiovasculaire chez les patients à haut risque et présentant des [graisses sanguines] élevées".
Les résultats de cet article montrent que la prise d'AGPI oméga-3 est associée à un effet d'abaissement de la pression artérielle, "et une dose de 2 à 3 [grammes] semble être optimale", écrivent-ils.
"Compte tenu de l'effet modeste sur les [lipides sanguins], cet impact sur la baisse de la pression artérielle, ainsi que leurs autres ... effets, sont probablement le chaînon manquant pour expliquer la réduction du risque cardiovasculaire observée dans les [études antérieures]."
Mais d'autres essais randomisés sont nécessaires pour "résoudre les questions restantes ....". Par conséquent, les [oméga 3] ne sont pas encore tout à fait prêts pour l'heure de pointe, et les médecins devraient garder l'esprit ouvert sur ces composés en étant très conscients de la base de données mixtes et des risques potentiels d'augmentation des [battements cardiaques irréguliers] et des saignements lorsqu'ils les prescrivent."
