Plus de 800 cas de variole du singe signalés dans le monde : OMS
Par Carolyn Crist
6 juin 2022 - Selon le dernier rapport de l'Organisation mondiale de la santé, le nombre de cas de variole du singe dans le monde a dépassé 800 et continue d'augmenter quotidiennement dans plus de deux douzaines de pays où le virus n'est pas habituellement présent.
Jusqu'à présent, aucun décès n'a été lié à l'épidémie actuelle de variole du singe dans les pays non endémiques, bien que des décès aient été signalés en Afrique centrale et occidentale, où le virus est considéré comme endémique.
"Les enquêtes épidémiologiques sont en cours", a déclaré l'OMS. "La plupart des cas signalés jusqu'à présent ont été présentés par des services de santé sexuelle ou d'autres services de santé dans des établissements de soins de santé primaires ou secondaires et ont concerné principalement, mais pas exclusivement, des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes."
La plupart des cas ont été signalés dans la région européenne de l'OMS, qui s'étend sur 20 pays. Le Royaume-Uni a signalé 302 cas, selon une mise à jour de l'Agence de sécurité sanitaire du Royaume-Uni lundi, qui a ajouté 77 nouveaux cas depuis vendredi.
L'Espagne a signalé 186 cas, selon une carte mondiale établie par les CDC, suivie par 143 cas au Portugal, 80 cas au Canada, 65 cas en Allemagne et 51 cas en France.
En dehors de l'Europe et de l'Amérique du Nord, huit cas ont été signalés aux Émirats arabes unis et un cas a été signalé au Maroc, selon l'OMS. Dans la région du Pacifique occidental, l'Australie a signalé six cas.
Bien que la version ouest-africaine du virus ait été identifiée dans presque tous les échantillons des cas jusqu'à présent, la plupart des cas confirmés ayant des antécédents de voyage ont déclaré avoir voyagé dans des pays d'Europe et d'Amérique du Nord, plutôt qu'en Afrique.
"La confirmation de la variole du singe chez des personnes qui n'ont pas voyagé dans une zone endémique est atypique, et même un seul cas de variole du singe dans un pays non endémique est considéré comme une flambée", a déclaré l'OMS.
Depuis janvier, sept pays africains d'endémie ont signalé 44 cas confirmés, plus de 1 400 cas suspects et 66 décès. C'est la République démocratique du Congo qui a signalé le plus grand nombre de cas, avec 1 284 cas suspects et 58 décès, suivie du Nigéria avec 66 cas suspects, 21 cas confirmés et un décès.
Les symptômes observés chez les personnes présentant des cas confirmés varient, selon l'OMS, et de nombreux cas de cette épidémie ne présentent pas le "tableau clinique classique". Dans les cas recensés jusqu'à présent, les symptômes les plus courants sont des lésions génitales et anales, de la fièvre, un gonflement des ganglions lymphatiques et des douleurs à la déglutition. Certaines personnes ont également signalé que l'éruption ou les bosses génitales apparaissent avant d'autres symptômes, tels que la fièvre, et que les lésions apparaissent à différents stades de développement, ce qui n'est pas la façon dont la variole du singe se manifestait habituellement dans le passé.
"En dehors des patients hospitalisés à des fins d'isolement, peu d'hospitalisations ont été signalées", a déclaré l'OMS. "Les complications ayant conduit à une hospitalisation ont inclus la nécessité de fournir un traitement adéquat de la douleur et de traiter les infections secondaires."
Utilisation de vaccins
Plusieurs pays utilisent les vaccins contre la variole du singe et la variole pour les contacts étroits, selon l'OMS. Les États-Unis et l'Union européenne ont également approuvé un médicament antiviral pour traiter les orthopoxvirus, la famille de virus qui comprend le monkeypox.
Jusqu'à présent, les États-Unis ont fourni 1 200 doses de vaccins à des personnes ayant eu des expositions à haut risque au virus. En date de dimanche, 25 cas avaient été signalés dans 12 États, selon les dernières données du CDC, dont cinq cas en Californie et cinq cas à New York. Les responsables de la santé publique des États-Unis ont effectué jusqu'à présent 120 tests de dépistage des orthopoxvirus.
Les États-Unis disposent de millions de doses de vaccin dans leur stock stratégique national, selon CNBC. Deux vaccins sont disponibles. Jynneos, l'option privilégiée, est un vaccin à deux doses approuvé par la FDA en 2019 pour prévenir le monkeypox chez les adultes. L'ACAM2000, qui est un ancien vaccin contre la variole, peut avoir des effets secondaires graves.
La semaine dernière, un responsable du CDC a indiqué que les États-Unis disposaient de 1 000 doses du vaccin Jynneos, selon CNBC. Mais Bavarian Nordic, qui est la société de biotechnologie danoise qui fabrique les piqûres, a déclaré que les États-Unis ont plus d'un million de doses congelées stockées aux États-Unis et au Danemark dans le cadre d'une commande passée en 2020. Les doses ont une durée de conservation de trois ans.
Bavarian Nordic prévoit d'augmenter sa production cet été et peut produire 30 millions de doses par an, rapporte CNBC.
Cas potentiel à Washington, DC
Dimanche, les responsables de la santé publique du district de Columbia ont annoncé son premier cas positif d'orthopoxvirus, qui pourrait être son premier cas de monkeypox. Des échantillons ont été envoyés au CDC pour voir si le cas est positif pour le monkeypox, selon l'annonce de DC Health.
Le résident de DC a déclaré avoir récemment voyagé en Europe. Les autorités sanitaires locales identifient et surveillent les contacts proches, mais aucun autre cas n'a été identifié jusqu'à présent. Le patient est isolé et ne présente pas de risque pour le public, a déclaré DC Health.
Les tests vont-ils s'intensifier dans les pays endémiques maintenant que le virus se manifeste ailleurs ?