Comment envisagez-vous la vie dans vos vieux jours ? La plupart d'entre nous s'imaginent vieillir heureux et en bonne santé dans leur propre maison. En réalité, l'expérience du vieillissement est très variable.
Sept personnes sur dix qui atteignent 65 ans auront besoin, à un moment ou à un autre, de services de soins de longue durée. Si la plupart d'entre nous recevront ces soins à domicile, le plus souvent grâce à des aidants familiaux, certains auront besoin d'un niveau de soins médicaux tel que le déménagement dans une maison de soins infirmiers sera la bonne solution.
Une maison de soins infirmiers est un établissement de vie communautaire offrant des services sur place 24 heures sur 24, tels que des soins infirmiers, de la physiothérapie et de l'aide pour les activités quotidiennes comme se laver, manger ou marcher. Il est important de noter que les maisons de soins ne se ressemblent pas toutes.
De nombreuses maisons de soins sont des environnements magnifiques et sûrs qui aident les gens à s'épanouir, quelle que soit leur condition physique et mentale. D'autres ont désespérément besoin de changements radicaux, que mon organisation et bien d'autres appellent de leurs vœux en ce moment même.
Toutes les personnes qui emménagent dans une maison de retraite ne le font pas pour la même raison. Voici cinq questions et réponses courantes qui vous aideront, vous et votre famille, à mieux comprendre les soins en maison de retraite :
Quand un séjour en maison de soins infirmiers est-il nécessaire et pour combien de temps ?
Vous pouvez avoir besoin d'une maison de soins infirmiers après un séjour à l'hôpital pour quelque chose comme un remplacement d'articulation ou la récupération d'un accident vasculaire cérébral. Cependant, la raison la plus courante de vivre dans une maison de soins infirmiers est la démence, qui touche plus de 50 à 70 % de tous les résidents des maisons de soins infirmiers.
La durée de votre séjour dépend de la quantité de soins dont vous avez besoin et de leur durée. Par exemple :
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Séjour de courte durée (jusqu'à 100 jours) : Il s'agit généralement d'une rééducation physique, professionnelle ou orthophonique à la suite d'un séjour hospitalier (comme pour une prothèse de hanche ou un petit accident vasculaire cérébral) ou après une intervention en ambulatoire.
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Séjour de longue durée (100 jours et plus) : Pour les personnes handicapées, malades chroniques et âgées qui ne nécessitent pas de soins de niveau hospitalier mais qui ont besoin d'un soutien plus important que ce qui est possible à leur domicile.
Ce qui peut commencer comme un séjour de courte durée peut se transformer de manière inattendue en un séjour de longue durée dans une maison de soins infirmiers, surtout si votre état ne s'améliore pas.
Qui s'occupe de moi dans une maison de retraite ?
Divers professionnels s'occupent des résidents des maisons de soins infirmiers : des infirmières autorisées et des infirmières auxiliaires autorisées, des kinésithérapeutes, des orthophonistes et des ergothérapeutes, ainsi que des travailleurs sociaux. Les aides-soignants agréés (ASI) s'occupent d'une grande partie des soins quotidiens aux patients, comme l'aide au bain, l'aide à l'entrée et à la sortie du lit et l'administration des médicaments. Souvent, les AIIC ne reçoivent pas un salaire décent, ne bénéficient pas d'avantages sociaux à plein temps et ne reçoivent pas une formation adéquate pour leur travail incroyablement difficile et hautement qualifié. Ces problèmes ont été exacerbés par COVID-19, et vous devriez demander à toute maison de soins infirmiers que vous envisagez de visiter quelles sont leurs politiques de dotation en personnel.
Combien cela va-t-il coûter ?
Un séjour de réadaptation de courte durée dans une maison de soins infirmiers peut être pris en charge jusqu'à 100 jours par Medicare à la suite d'un séjour à l'hôpital. Mais attention : si Medicare vous classe comme étant en " statut d'observation " (ce qui signifie que l'hôpital ne vous a pas admis en tant que patient hospitalisé mais seulement en tant qu'" observateur "), cela pourrait vous priver de la couverture Medicare pour ce séjour en maison de soins infirmiers post-hospitalier. Le Center for Medicare Advocacy dispose d'une ressource utile sur la couverture des maisons de soins infirmiers.
Les séjours de moyenne et de longue durée sont généralement payés par une assurance privée ou par le patient ou les membres de sa famille. Les séjours en maison de retraite peuvent coûter en moyenne 255 dollars par jour pour une chambre partagée ou 290 dollars par jour pour une chambre privée.
Comment les maisons de retraite ont-elles changé ?
De nombreuses maisons de soins infirmiers d'aujourd'hui ont été conçues il y a 50 ans pour répondre aux besoins d'une époque révolue. Elles reflètent souvent la manière dont les soins étaient dispensés. Mais les maisons de retraite commencent à s'adapter aux besoins contemporains des patients et à fournir des soins de haute qualité avec un lieu de travail solidaire et équitable pour le personnel.
La résidence pour personnes âgées Green House est un exemple de maison de soins infirmiers innovante, où le nombre de résidents dans chacune de ses petites maisons est limité à un maximum de 12 et où un personnel dédié est affecté exclusivement à chaque maison. Cela s'est avéré incroyablement important pendant la pandémie.
Comment choisir une maison de retraite ?
Choisir une maison de soins infirmiers peut sembler décourageant au début, mais il existe plusieurs listes de contrôle qui peuvent vous aider à prendre votre décision, notamment celles de l'Institut national du vieillissement et de Medicare.
Vous pouvez également envisager d'examiner les notes de sécurité des maisons de soins infirmiers avant de prendre votre décision. L'outil en ligne Nursing Home Compare de Medicare propose une base de données de notations de maisons de retraite basées sur les inspections sanitaires, les niveaux de personnel et certaines mesures de la qualité des soins aux résidents. Cet outil a ses limites et toutes les maisons de soins ne communiquent pas leurs données avec précision. Un autre outil, Nursing Home Inspect, vous permet de comparer les maisons de soins infirmiers en fonction des citations et des sanctions liées à des manquements en matière de sécurité.
Lorsque vous examinez vos options, il est important de demander comment les maisons de soins infirmiers se sont adaptées pendant la période COVID-19 et quelles nouvelles politiques elles ont mises en place pour protéger et assurer la meilleure qualité de vie possible pour le personnel et les résidents.
Pour plus de ressources sur les soins adaptés aux personnes âgées, visitez johnahartford.org/agefriendly.
(Une version de cet article, rédigée par Terry Fulmer, PhD, RN, FAAN, présidente de la Fondation John A. Hartford, a été initialement publiée sur Next Avenue).
