Qu'est-ce que la douleur post-partum ?
La douleur post-partum survient après l'accouchement d'une femme et peut avoir plusieurs causes.
Souvent, lorsqu'une femme accouche, elle se déchire le périnée ou son médecin doit faire une incision dans celui-ci pour élargir l'ouverture du vagin, ce que l'on appelle une épisiotomie. Les déchirures périnéales et les épisiotomies entraînent une période de récupération post-partum qui peut être inconfortable, voire assez douloureuse, selon la gravité de la blessure.
Qu'est-ce qu'une déchirure périnéale ?
L'étendue de peau située entre votre vagin et votre anus s'appelle votre périnée. Lors d'un accouchement par voie vaginale, cette zone périnéale est soumise à une forte pression et se déchire fréquemment. Pour faciliter la guérison, votre prestataire de soins appliquera probablement des points de suture, qui se dissoudront au bout de quelques semaines, de sorte qu'il ne sera pas nécessaire de les retirer manuellement. Il est normal de voir des morceaux de points de suture sur votre serviette ou sur le papier hygiénique lorsque vous allez aux toilettes.
Si la déchirure est très petite, il est possible que vous puissiez guérir seul sans points de suture. Cependant, selon la longueur et la profondeur de votre déchirure périnéale, votre rétablissement peut prendre de quatre à six semaines. La douleur sera à son maximum juste après l'accouchement ; vous pourrez ressentir une gêne en marchant, en vous asseyant, en urinant et en allant à la selle pendant une semaine environ.
N'oubliez pas que le corps, la déchirure et le processus de guérison de chaque femme sont uniques. Restez en contact fréquent avec votre prestataire de soins pendant que vous prenez soin de votre corps.
Symptômes post-partum normaux
Il est naturel d'être concentrée sur votre nouvel enfant après l'accouchement, mais il est tout aussi important de prendre soin de vous physiquement et émotionnellement. Gardez un œil sur ces symptômes post-partum normaux qui accompagnent souvent la douleur vaginale qu'est la douleur périnéale post-partum :
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Pertes vaginales . Votre corps va excréter une muqueuse sanguinolente après l'accouchement. Au début, elle sera rouge et apparaîtra fréquemment, mais après quelques semaines, elle deviendra plus aqueuse et finira par disparaître.
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Contractions . Également appelées post-douleurs, vous aurez des contractions peu fréquentes pendant quelques jours après l'accouchement, surtout si vous allaitez. Elles peuvent ressembler à des crampes menstruelles, mais elles sont en fait la façon dont votre corps comprime les vaisseaux sanguins dans votre utérus pour éviter les saignements.
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Incontinence. Les muscles de votre plancher pelvien seront étirés et usés après la grossesse, le travail et l'accouchement. Par conséquent, vous pourriez laisser échapper une petite quantité d'urine lorsque vous éternuez, riez, toussez ou faites quelque chose de similaire. Si cela se produit, portez des serviettes hygiéniques et renseignez-vous sur les exercices du plancher pelvien que vous pouvez pratiquer pour mieux contrôler votre vessie.
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Hémorroïdes . Si vos selles sont très douloureuses, vérifiez s'il y a un gonflement près de votre anus. Les hémorroïdes sont des veines gonflées dans cette zone qui provoquent une gêne importante. Mais n'évitez pas d'aller à la selle de peur d'aggraver vos hémorroïdes ! Buvez beaucoup d'eau, mangez des aliments riches en fibres et utilisez des médicaments en vente libre si nécessaire.
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Des seins douloureux. Votre lait va probablement arriver quelques jours après l'accouchement, laissant vos seins fermes et sensibles. Si vous décidez d'allaiter, nourrissez fréquemment votre bébé pour éviter l'engorgement. Il peut être difficile pour votre bébé de prendre le sein si vos aréoles et vos mamelons sont engorgés. S'ils le sont, utilisez votre main pour tirer un peu de lait juste avant de nourrir votre bébé.
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Sautes d'humeur. En un court laps de temps, vos hormones seront en constante évolution. Vous pourriez vous sentir souvent anxieux, être rapidement triste, avoir des difficultés à dormir ou ressentir un certain nombre d'autres émotions fortes. Si celles-ci ne s'estompent pas au bout de quelques semaines, prenez contact avec votre prestataire de soins pour parler de la dépression post-partum et des autres sources possibles de vos changements d'humeur.
Prise en charge de la douleur périnéale du post-partum
Si vous avez subi une déchirure périnéale, essayez ces conseils pour gérer la douleur périnéale du post-partum :
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Maintenez une poche de glace ou quelque chose de froid sur votre périnée pour réduire le gonflement et la douleur.
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Placez un oreiller ou un anneau rembourré sous vous lorsque vous êtes assis.
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Mettez une serviette hygiénique à l'hamamélis dans vos sous-vêtements.
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Remplissez un flacon compressible d'eau chaude et rincez votre périnée en urinant.
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Remplissez votre bain avec suffisamment d'eau chaude pour couvrir vos hanches et trempez pendant quelques minutes. Si l'eau chaude est inconfortable, utilisez de l'eau froide.
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Utilisez des médicaments antidouleur en vente libre.
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Appliquez un spray ou une crème anesthésiante sur votre périnée.
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Prenez un émollient fécal ou un laxatif pour soulager la constipation et rendre les selles moins douloureuses.
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Essayez une crème ou un suppositoire pour hémorroïdes en vente libre contenant de l'hydrocortisone pour traiter les hémorroïdes.
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Prenez une douche chaude ou placez un gant de toilette chaud sur votre sein pour atténuer la douleur de l'engorgement.
Bien que la douleur soit normale pour une personne se remettant d'une déchirure périnéale, il n'est pas typique d'avoir une douleur invalidante ou croissante. De tels symptômes pourraient signaler une infection et doivent être traités immédiatement. Prenez contact avec votre professionnel de santé si vous pensez que votre gêne est inquiétante.
Activité physique en cas de douleur périnéale du post-partum.
Vous devrez peut-être limiter votre activité physique jusqu'à ce que votre douleur périnéale du post-partum soit complètement guérie. Essayez ces prescriptions pour soulager les symptômes :
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Donnez la priorité au sommeil. Lorsque vous vous sentez fatigué, reposez-vous si vous le pouvez.
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Marchez un peu chaque jour pour augmenter le flux sanguin, prévenir la pneumonie et combattre la constipation.
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Ne faites pas d'exercices intenses, comme du vélo, du jogging, des haltères ou des activités similaires.
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Évitez de soulever des objets plus lourds que votre bébé, si possible.
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Tapotez votre périnée pour le sécher après le bain ou la douche.
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Ne conduisez pas, sauf si votre prestataire de soins de santé donne son accord.
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Abstenez-vous de tout rapport sexuel jusqu'à ce que votre prestataire de soins fasse un bilan et vous dise que vous êtes complètement guéri.
Quand consulter un professionnel de santé
Pendant que vous vous remettez de votre accouchement, soyez prudente et consciente de votre état. Si quelque chose vous semble anormal, contactez immédiatement votre prestataire de soins de santé, par mesure de sécurité. Bien que l'inconfort soit normal, il fait partie du processus de guérison et vos symptômes ne devraient pas s'aggraver. Consultez un prestataire de soins de santé si :
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Vous avez des saignements vaginaux abondants qui vous obligent à changer votre serviette plus d'une fois par heure.
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Vous éliminez des caillots sanguins plus gros qu'une pièce de 25 cents.
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Vous présentez des frissons et une fièvre supérieure à 100,4℉.
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Vous vous sentez continuellement faible ou étourdi.
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Vous avez des maux de tête intenses qui ne disparaissent pas.
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Votre vision change.
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Vos pertes vaginales ont une odeur forte et inhabituelle.
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Vous avez des douleurs thoraciques, des palpitations cardiaques ou des difficultés à respirer.
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Vous vomissez régulièrement.
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Votre déchirure ou votre incision est gonflée et présente du pus.
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Vous avez des douleurs à l'estomac qui ne s'améliorent pas.
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Vos seins deviennent rouges et sont chauds.
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Vous avez des douleurs aux jambes accompagnées de rougeurs et de gonflements.
Rétablissement post-partum
Soyez patiente pendant votre rétablissement post-partum. Demandez l'aide de vos amis, de votre famille ou de professionnels si vous avez des raisons de vous inquiéter ou si vous avez l'impression d'être incapable de prendre soin de vous.