Par Alexandra Benisek
L'épidémiologie est une branche de la science qui étudie la fréquence des affections et des maladies affectant différents groupes de personnes et les raisons de cette fréquence. Les experts médicaux utilisent ensuite ces informations pour planifier et trouver des moyens de les prévenir ou de les gérer. Elle peut aider les médecins à comprendre comment le cancer de la prostate, par exemple, affecte certains groupes.
Aux États-Unis, le cancer de la prostate est le deuxième type de cancer le plus fréquent (après le cancer de la peau) chez les personnes ayant une prostate. Mais votre risque peut être différent en fonction de votre race, de votre âge et d'autres facteurs.
Quels sont les facteurs de risque du cancer de la prostate ?
Certains éléments peuvent augmenter vos risques de cancer de la prostate. Certains sont des choix de mode de vie, tandis que d'autres sont hors de votre contrôle, comme votre génétique. Ce sont des choses que vous héritez de vos parents, grands-parents, etc. Les facteurs de risque du cancer de la prostate comprennent :
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votre âge
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Votre race ou votre origine ethnique
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Votre lieu de résidence
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Votre histoire familiale
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Les mutations génétiques que vous pouvez avoir
D'autres facteurs pourraient avoir un effet sur votre risque de cancer de la prostate. Mais le lien est moins clair. Il s'agit notamment de :
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Votre régime alimentaire
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Obésité
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Si vous fumez
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Exposition à des produits chimiques (comme un produit chimique appelé " agent orange ", qui a été utilisé pendant la guerre du Vietnam).
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Inflammation due à une prostatite
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Infections sexuellement transmissibles (IST)
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Vasectomie
Qui est atteint du cancer de la prostate ?
Les personnes âgées . Le cancer de la prostate est moins fréquent chez les personnes de moins de 40 ans. Le risque de cancer de la prostate augmente rapidement après l'âge de 50 ans. Plus de la moitié des cas surviennent chez les personnes âgées de plus de 65 ans.
Certaines races/ethnies. Le cancer de la prostate est plus fréquent chez les Afro-Américains, les Caraïbes d'ascendance africaine et les Noirs d'Europe que dans les autres races. Dans ces groupes, l'affection a également tendance à se développer chez des personnes plus jeunes.
Les Afro-Américains sont également plus susceptibles de mourir du cancer de la prostate que les autres races. Une étude a révélé qu'ils étaient moins susceptibles de remarquer les premiers symptômes du cancer de la prostate que les Blancs.
Les Asiatiques américains et les Hispaniques/Latinos ne présentent pas un risque aussi élevé de cancer de la prostate que les Blancs non hispaniques.
Aux États-Unis, les Amérindiens, les autochtones de l'Alaska et les insulaires d'Asie/Pacifique présentent les taux les plus faibles de cancer de la prostate par rapport aux autres ethnies.
Mais les experts ne connaissent pas les raisons de ces différences.
Les habitants de certaines zones géographiques. Les habitants de l'Amérique du Nord, de l'Australie, de l'Europe du Nord-Ouest et des Caraïbes présentent un risque plus élevé de cancer de la prostate. La maladie est moins fréquente en Afrique, en Asie, en Amérique centrale et en Amérique du Sud.
Les chercheurs ont besoin de plus d'informations pour comprendre exactement pourquoi le cancer de la prostate est plus fréquent dans certaines régions. Mais ces différences peuvent s'expliquer par les raisons suivantes
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Dépistage plus approfondi du cancer de la prostate dans certains pays.
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Facteurs liés au mode de vie, tels que l'alimentation
Les personnes qui présentent un risque génétique. De nombreux cancers de la prostate surviennent chez des personnes sans antécédents familiaux de la maladie. Mais la maladie semble tout de même courir dans les familles.
Si votre père ou votre frère est atteint d'un cancer de la prostate, votre risque de contracter la maladie est pratiquement doublé. Si votre frère est atteint de la maladie, vous êtes plus susceptible de la développer que si votre père l'est.
Le risque est beaucoup plus élevé si plusieurs membres de votre famille ont un cancer de la prostate. Cela est particulièrement vrai si vos proches étaient jeunes lorsque leur médecin les a diagnostiqués.
Vous pourriez également avoir hérité de mutations génétiques qui augmentent votre risque de cancer de la prostate. Mais il est fort probable que cela ne soit à l'origine que d'un faible pourcentage des cas de cancer de la prostate. Les mutations génétiques héréditaires liées au cancer de la prostate sont les suivantes :
les gènes BRCA1 et BRCA2. Ces mutations peuvent augmenter le risque de cancer du sein, de l'ovaire et de la prostate (en particulier les mutations du gène BRCA2).
Le syndrome de Lynch. Également appelé cancer colorectal héréditaire sans polypose ou HNPCC, cette maladie augmente le risque de cancer. Elle est causée par des mutations génétiques, ou changements, dont vous héritez.
Quel est l'impact du traitement sur le cancer de la prostate ?
Bien que les Noirs aient tendance à présenter un risque plus élevé de cancer de la prostate, ils semblent mieux répondre au traitement dans les essais cliniques que les Blancs. Les experts ne comprennent pas encore pourquoi cela se produit. Les chercheurs continuent d'étudier les facteurs qui pourraient être à l'origine de ces différences. S'ils parviennent à les cibler, ils seront en mesure de mieux comprendre le succès du traitement du cancer de la prostate.
L'accès à un traitement approprié du cancer de la prostate est également important. Certaines personnes n'ont pas l'argent ou les autres ressources nécessaires pour traiter correctement leur cancer. Cela peut affecter les taux de survie.
Une étude a révélé que les Noirs avaient 11 % moins de chances d'être traités pour un cancer avancé de la prostate que les personnes non noires. Cela se produit même lorsque les Noirs et les non-Noirs bénéficient des mêmes services de soins de santé. Les experts ne comprennent pas entièrement pourquoi c'est le cas, mais certains pensent que cela est lié à des craintes ou à des malentendus concernant les traitements.
Quels sont les taux de survie du cancer de la prostate ?
Cela dépend du stade auquel se trouve votre cancer - localisé, régional ou distant - lorsqu'il est diagnostiqué. Aux États-Unis, le taux de survie relative à 5 ans est de 99 % pour les personnes atteintes d'un cancer de la prostate localisé et régional. Il est de 31 % pour les personnes dont le cancer est au stade distant. La bonne nouvelle est que les médecins ont tendance à détecter le cancer de la prostate à un stade précoce et curable.
Les taux de survie relative proviennent de la comparaison entre les personnes atteintes du même type et du même stade de cancer et les personnes de la population générale pendant une certaine période après le diagnostic, généralement 5 ans.
Il y a toujours un risque que le cancer de la prostate - ou tout autre cancer - revienne. Environ 20 à 30 % des personnes auront une rechute dans les 5 ans suivant le traitement. Ces risques sont plus élevés en fonction de la gravité du cancer.
