Les seconds cancers après le cancer de la prostate

Par Linda Rath

Votre médecin peut vous donner un certificat de bonne santé après le traitement du cancer de la prostate, ce qui est une excellente nouvelle. La moins bonne nouvelle, c'est qu'il est possible que vous soyez atteint d'un cancer différent, sans rapport avec votre cancer de la prostate. C'est ce qu'on appelle un second cancer.

Vous pouvez avoir n'importe quel type de cancer après le traitement. Mais le cancer de la prostate lui-même vous expose à un risque plus élevé pour certains types de cancer. Certains d'entre eux sont plus probables si vous avez reçu des radiations dans le cadre de votre traitement.

Il n'est pas toujours possible d'éviter un second cancer, mais des changements de mode de vie peuvent réduire vos chances et améliorer votre santé et votre bien-être général.

Quelles sont les chances ?

Vous avez plus de chances de contracter un second cancer si :

• Vous êtes plus âgé.

• Tu fumes.

• Vous avez subi une radiothérapie qui a endommagé les tissus voisins, par exemple dans la vessie ou le rectum.

Quels sont les seconds cancers les plus fréquents ?

Vous pouvez avoir n'importe quel type de second cancer, même dans des parties du corps éloignées de la prostate. Ces cancers sont parmi les plus fréquents :

Le cancer de la vessie. La plupart des cancers de la vessie commencent dans les cellules de la paroi la plus profonde de votre vessie. Un cancer qui se développe dans ou à travers d'autres couches est plus avancé et plus difficile à traiter. Si votre médecin détecte et traite la tumeur à un stade précoce, vous avez de meilleures chances d'obtenir un bon résultat.

Des urines sanglantes sont l'un des premiers signes du cancer de la vessie. Vous pouvez en voir juste un peu ou suffisamment pour que votre urine devienne rose, orange ou rouge plus foncé. Le sang peut disparaître pendant des semaines, voire des mois. Mais il reviendra si vous avez un cancer de la vessie.

N'oubliez pas que de nombreux facteurs peuvent être à l'origine de la présence de sang dans les urines, notamment les infections et les calculs rénaux. Le cancer de la vessie est beaucoup moins fréquent. Néanmoins, vous devez vous faire examiner si vous en voyez, surtout si vous avez du mal à faire pipi ou si vous urinez plus que d'habitude.

Vous devez également être attentif aux symptômes du cancer de la vessie si vous avez subi des radiations sur votre prostate. Votre vessie est proche de la prostate et peut être affectée par les traitements de radiothérapie.

Pour aider à réduire votre risque :

• Ne fumez pas. (La recherche suggère qu'environ la moitié des cancers de la vessie sont causés par le tabagisme).

• Buvez beaucoup d'eau.

• Choisissez un plan alimentaire de style méditerranéen.

Étude après étude, il a été démontré que l'alimentation de style méditerranéen réduit votre risque de cancer, ainsi que plusieurs autres affections. Elle limite la viande rouge, le sucre et les aliments transformés. Au lieu de cela, des aliments comme les fruits et légumes frais, les poissons gras comme le saumon, et l'huile d'olive sont recommandés.

Le cancer du rectum. Ce type de cancer commence dans le rectum, les six derniers pouces du gros intestin. La plupart des cancers du rectum commencent par de petites excroissances appelées polypes, bien que de nombreux polypes ne deviennent jamais des cancers.

Dans certaines études, la radiation de la prostate a augmenté les risques de cancer du rectum jusqu'à 70 %, mais ce n'est pas le cas de toutes les études. Cela dépend en grande partie du type de rayonnement. Les types qui peuvent augmenter votre risque de cancer du rectum sont les suivants :

• Rayonnement externe

• Rayonnement à modulation d'intensité

• Brachythérapie (rayonnement interne)

Votre médecin voudra vous voir régulièrement pour des visites régulières. Il pourra également vous demander de passer une coloscopie de surveillance tous les quelques années.

Veillez à informer votre médecin si vous remarquez des signes de cancer du rectum, notamment :

• Un changement dans les habitudes intestinales, comme la diarrhée ou la constipation, qui ne disparaît pas en quelques jours.

• Sang foncé dans les selles

• Crampes et ballonnements au niveau du ventre

• Perte de poids sans raison

Cancer de l'intestin grêle

Le cancer peut se développer dans n'importe quelle partie de l'intestin grêle, la section la plus longue de votre tube digestif. Comme le cancer du rectum, il commence généralement par une petite excroissance appelée polype. Les symptômes courants sont :

• Douleurs ou crampes au niveau du ventre, notamment après avoir mangé.

• Nausées et vomissements

• Sang dans les selles

• Perte de poids sans essayer

Ces symptômes peuvent avoir de nombreuses causes, mais il est important d'en parler à votre médecin pour écarter la possibilité d'un cancer.

Vous ne pouvez pas changer certains des facteurs qui vous rendent plus susceptible d'avoir un cancer de l'intestin grêle, comme l'âge avancé, le fait d'être afro-américain et les problèmes de santé transmis par les parents et les grands-parents. Mais vous pouvez contrôler d'autres facteurs, notamment :

• Fumer

• Consommation d'alcool

• Une alimentation riche en viande rouge et en aliments salés ou fumés.

Mélanome

Presque toutes les personnes qui reçoivent une radiothérapie présentent des lésions cutanées. Le type et la gravité des dommages dépendent de votre âge, de votre peau, de la zone traitée et de la dose. Pendant le traitement, votre peau peut peler, saigner et former des cloques, et les plaies peuvent être lentes à guérir. Des années plus tard, un cancer peut se former, y compris un mélanome, le type le plus grave. Pendant que vous recevez des rayons, faites tout ce que vous pouvez pour protéger, nettoyer et guérir votre peau. Par la suite, portez des vêtements protégeant du soleil et consultez souvent votre dermatologue pour des contrôles du cancer de la peau.

Sarcome des tissus mous. Ce type de cancer rare peut se développer dans n'importe quel tissu mou du corps, comme la graisse, les muscles, les nerfs et les vaisseaux sanguins. Il s'agit souvent d'un effet secondaire de la radiothérapie, mais il peut mettre jusqu'à 10 ans à se développer.

Les sarcomes des tissus mous apparaissent dans les bras, les jambes ou le ventre. Vous pouvez sentir une bosse qui grossit avec le temps. Certains symptômes ne proviennent pas de la tumeur elle-même mais des problèmes qu'elle provoque, comme des saignements ou une obstruction du tube digestif. Informez votre médecin si vous avez :

• Une bosse nouvelle ou qui grossit n'importe où sur votre corps.

• Douleurs au ventre qui ne disparaissent pas ou s'aggravent.

• Selles noires ou sanglantes

Parfois, une blessure ou une inflammation peut provoquer une masse qui ressemble à une tumeur des tissus mous, mais cette masse n'est pas un cancer et ne se développe ni ne se propage.

Tumeurs endocriniennes

Le cancer commence parfois dans les glandes endocrines comme la thyroïde ou le thymus - de petites glandes qui jouent un rôle important dans votre santé. Le thymus, situé entre vos poumons, fabrique des globules blancs qui combattent les infections. La thyroïde, une glande en forme de papillon située à la base du cou, régule la pression sanguine, le rythme cardiaque, la température corporelle et le poids.

Ces cancers peuvent ne pas provoquer de symptômes au début. Plus tard, le cancer de la thyroïde peut provoquer :

• enrouement

• Troubles de la déglutition

• Douleur dans le cou ou la gorge

Les symptômes du cancer du thymus comprennent :

• Toux

• Difficulté à avaler

• Douleurs thoraciques

• Perte de poids et d'appétit sans raison

La glande thyroïde est particulièrement sensible aux radiations, et même de faibles doses peuvent conduire à un cancer. Les cancers du thymus, bien que rares, sont également plus probables si vous êtes exposé aux rayonnements.

Ce que vous pouvez faire

Vous ne pouvez pas prévenir complètement un second cancer, mais ces mesures peuvent vous aider à rester en aussi bonne santé que possible :

• Maintenez un poids sain.

• Restez actif.

• Essayez un régime principalement végétal qui comprend beaucoup de fruits, de légumes et de graisses saines comme l'huile d'olive. Ne mangez pas de viande rouge, de sucre et d'aliments transformés.

• Ne consommez pas d'alcool.