La spécialité de la chirurgie des greffes de cheveux a subi de profonds changements au cours des cinq dernières années, et pas tous pour le mieux. Les médias sociaux, la radio, la télévision et la presse écrite traditionnelle proposent au consommateur vulnérable qui perd ses cheveux un produit garanti et sans risque, alors qu'il s'agit d'une procédure chirurgicale cosmétique hautement spécialisée. Cet article a pour but de vous orienter dans une direction plus honnête afin que vous sachiez ce que vous devez rechercher chez un chirurgien spécialisé dans la greffe de cheveux.
Bien qu'il y ait eu des avancées technologiques notables, comme la chirurgie assistée par robot, l'extraction folliculaire assistée par aspiration et l'implantation de greffons semi-automatisée, ces avancées, selon des spécialistes reconnus de la transplantation capillaire, ont, au mieux, un impact minime sur l'amélioration des résultats chirurgicaux et/ou de la vie des patients transplantés. En outre, tous les instruments chirurgicaux dépendent de l'utilisateur et, si des praticiens non qualifiés et mal formés les utilisent, le risque de provoquer une défiguration importante et permanente est bien réel. Dans le secteur actuel de la greffe de cheveux, qui connaît une croissance rapide, est axé sur les marques et représente plusieurs milliards de dollars, les patients doivent faire preuve de diligence raisonnable et prendre des décisions éclairées afin de choisir un chirurgien qualifié en matière de greffe de cheveux.
La réalisation d'une greffe de cheveux de pointe nécessite un travail d'équipe. Dans la technique traditionnelle de prélèvement d'unités folliculaires (FUT), qui représente aujourd'hui moins de 30 % de toutes les opérations de transplantation de cheveux dans le monde, le chirurgien prélève le tissu du donneur à l'arrière du cuir chevelu du patient à l'aide d'un scalpel, suture (ou agrafe) la zone fermée, puis remet le tissu à ses techniciens pour qu'ils le dissèquent en unités folliculaires individuelles appelées greffons. Une équipe de techniciens, sous la direction du chirurgien, place ces greffons. Ce travail d'équipe permet de placer des milliers de greffons en une seule journée.
Depuis son introduction au début des années 2000, la technique de prélèvement par extraction d'unités folliculaires (FUE) s'est peu à peu imposée comme la procédure de choix de la plupart des patients, et donc de la plupart des praticiens, car elle est généralement moins invasive. Cependant, comme elle demande beaucoup de travail, de nombreux médecins délèguent davantage de responsabilités chirurgicales à leur personnel, notamment la dissection et le prélèvement des greffons dans le cuir chevelu. Il est donc d'autant plus important que les patients potentiels sachent non seulement comment choisir un chirurgien et son équipe, mais aussi qui (médecin ou assistant) effectue quels aspects de l'intervention.
Le seul avantage évident de la technique FUE est que l'on n'utilise pas de scalpel pour prélever le tissu donneur et les follicules pileux. Aucun point de suture n'est nécessaire et aucune cicatrice linéaire n'est laissée derrière. La technique FUE minimise également les complications possibles, notamment l'engourdissement temporaire ou, dans de rares cas, permanent, ou l'absence de sensation sur la zone donneuse du cuir chevelu, car les cheveux du donneur sont prélevés à l'aide de poinçons chirurgicaux de petit diamètre, disséquant et prélevant un greffon à la fois. Il en résulte de minuscules plaies ponctuées (rondes) qui peuvent guérir d'elles-mêmes en quelques jours, contrairement à une plaie unique et longue qui nécessite une fermeture chirurgicale.
Bien que la FUE puisse être fantastique, puisque la technique est peu invasive, elle ne représente qu'une petite partie de la chirurgie des greffes de cheveux, le résultat final dépendant en grande partie de la sélection des patients, de la conception de la ligne de cheveux, de la création du site receveur, de la manipulation et de l'affinement chirurgical des greffons capillaires individuels, ainsi que de nombreuses autres étapes essentielles pour garantir la survie des greffons et une esthétique naturelle. L'essentiel : Faites vos recherches ! Aujourd'hui, la commercialisation des greffes de cheveux tend à laisser de côté les aspects les plus critiques de la procédure, en se concentrant uniquement sur le type de prélèvement ou de dispositif chirurgical proposé. De nombreux consommateurs sont induits en erreur et se voient dire que la procédure est en quelque sorte sans cicatrice ou, pire, qu'elle n'est même pas une opération chirurgicale. En fait, il n'existe pas de chirurgie de transplantation capillaire sans cicatrice. Discutez de tous les avantages et inconvénients de la procédure avec un chirurgien qualifié en transplantation capillaire lors de votre consultation chirurgicale.
Pour commencer votre recherche, vous pouvez contacter l'International Alliance of Hair Restoration Surgeons (iahrs.org), une organisation de consommateurs qui sélectionne des chirurgiens spécialisés dans la greffe de cheveux compétents et éthiques. L'IAHRS n'offre pas une politique d'adhésion ouverte aux médecins pratiquant la transplantation capillaire et est la seule société qui reconnaît que tous les chirurgiens et toutes les équipes chirurgicales ne sont pas égaux en termes de compétences et de techniques.
Ensuite, demandez aux chirurgiens potentiels depuis combien de temps ils travaillent avec leurs équipes. Historiquement, les grandes cliniques ont un taux de rotation du personnel beaucoup plus élevé, aussi est-il préférable de s'adresser à un praticien individuel ou à un groupe. Cependant, depuis l'introduction des dispositifs de prélèvement FUE clés en main (qui ont par conséquent introduit le modèle de technicien itinérant et à la journée, alors que les techniciens chirurgicaux sont embauchés via une application pour smartphone ou des agences techniques, entre autres), vous devez plus que jamais savoir qui sont vos techniciens, s'ils travaillent à plein temps pour le chirurgien, et quelles sont leur expérience et leurs tâches pendant votre chirurgie de greffe de cheveux. Assurez-vous de faire ce qui suit :
1. Demandez à votre médecin spécialiste des greffes de cheveux un minimum de 10 séries de photos avant et après de patients précédents, prises sous le même angle, avec le même arrière-plan et dans le même éclairage, montrant clairement la naissance des cheveux ainsi que le cuir chevelu médian-antérieur (la zone supérieure entre la naissance des cheveux et la couronne). Cela permet de s'assurer qu'il n'y a pas de divergences lorsque l'on examine les cas individuels, ce qui vous permet de comparer les transformations de manière adéquate et sincère. Demandez également des photos des cicatrices du donneur (FUE et FUT) à l'arrière du cuir chevelu après le prélèvement du tissu capillaire pour la transplantation. Malheureusement, sur le marché actuel, les images ou les vidéos qui vous sont présentées, à vous, le patient potentiel, ne sont pas toujours celles de patients du médecin que vous consultez. Parfois, c'est un fabricant de produits qui les fournit à des fins de marketing. Demandez si ces exemples sont réellement des patients du cabinet que vous consultez.
2. Demandez les noms et numéros de téléphone d'au moins six patients que vous pouvez contacter pour discuter de leurs expériences avec le médecin et le personnel. Et, si possible, parlez avec deux médecins qui ont déjà eu recours à ce chirurgien et à cette équipe.
3. Rencontrez des patients qui ont des caractéristiques capillaires et cutanées similaires aux vôtres, afin de voir les résultats par vous-même et d'évaluer la capacité du médecin spécialiste de la greffe de cheveux à vous offrir un résultat réaliste et bénéfique.
4. Posez les questions suivantes si le médecin spécialiste de la transplantation capillaire ou le groupe de transplantation capillaire que vous envisagez de consulter prétend pratiquer l'extraction d'unités folliculaires (FUE) ou la transplantation capillaire d'unités folliculaires (FUT), ou les deux :
Pour la FUT:1. Les greffes sont-elles disséquées au microscope ? 2. Tous les techniciens utilisent-ils des stéréomicroscopes ? 3. Depuis combien de temps les techniciens utilisent-ils des microscopes pour disséquer les unités folliculaires ? 4. Combien de stéréomicroscopes sont utilisés au cours d'une procédure ? 5. Votre médecin transplanteur utilise-t-il un couteau à lame unique pour exciser la bandelette du donneur ? (La réponse doit être "oui").
Pour la FUE:1. Combien d'interventions FUE le médecin a-t-il réalisées ? 2. Qui effectue la dissection des greffons FUE - le chirurgien ou les techniciens ? Si la chirurgie est effectuée par des techniciens, renseignez-vous sur les qualifications de ces derniers et demandez-leur s'ils sont employés à plein temps ou s'ils travaillent à la journée. (Un temps plein est préférable.) Selon l'état ou la province, la légalité des techniciens pour effectuer cet aspect de la chirurgie varie. Dans certaines manipulations, la légalité des techniciens qui coupent ou entaillent la peau pour disséquer et retirer des tissus est discutable.3. Les greffons FUE sont-ils examinés et affinés au microscope avant l'implantation ? Il s'agit d'une étape essentielle pour garantir un résultat naturel ; souvent, les nouveaux cabinets pratiquant uniquement la FUE ne le font pas. 4. Des plaintes ont-elles été déposées contre le médecin ou le groupe de transplantation de cheveux ? Contactez le conseil médical de votre état pour plus de détails.
Il est important de noter que la chirurgie des greffes de cheveux est une véritable chirurgie. Si la grande majorité des cliniques de greffe de cheveux proposent des consultations gratuites et sans obligation, en ligne ou en personne, pour attirer des patients potentiels, ne vous laissez pas dissuader de consulter un chirurgien qui demande des frais de consultation. Dans la plupart des cas, l'évaluation chirurgicale sera plus approfondie et réalisée par un médecin, et non par un consultant non agréé plus soucieux de vous vendre une procédure. Si vous êtes un bon candidat pour une intervention chirurgicale, les frais de consultation sont normalement déduits du coût de la chirurgie.
L'American Hair Loss Association reconnaît qu'une poignée de chirurgiens spécialisés dans la greffe de cheveux offrent des consultations gratuites afin d'être compétitifs sur ce nouveau marché de masse. Cependant, il est recommandé aux patients potentiels d'inclure les frais de consultation dans leur budget chirurgical afin qu'ils fassent preuve de toute la diligence requise pour trouver le meilleur chirurgien pour leurs besoins particuliers. Payer pour une consultation avec un chirurgien de haut niveau est le mode de fonctionnement de presque toutes les autres spécialités médicales ; il devrait en être de même pour la chirurgie des greffes de cheveux.
