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Colpopexie sacrée et prolapsus des organes pelviens

La colpopexie sacrée est une intervention chirurgicale utilisée pour réparer le prolapsus des organes pelviens. Il s'agit d'une affection dans laquelle vos organes pelviens, tels que le vagin et l'utérus, s'affaissent ou tombent. La colpopexie sacrée traite le prolapsus des organes pelviens en remettant vos organes là où ils devraient être. ?

Qu'est-ce que le prolapsus des organes pelviens ?

Le prolapsus des organes pelviens se produit lorsque vos organes pelviens, comme le vagin, l'utérus et le col de l'utérus, s'affaissent ou tombent. Cela se produit lorsque les ligaments et les muscles qui soutiennent vos organes pelviens s'affaiblissent, ce qui les fait tomber plus bas dans votre bassin. Cela finit par créer un renflement dans votre vagin, appelé prolapsus ?

Le prolapsus des organes pelviens peut survenir des années après un accouchement, après la ménopause ou après une hystérectomie. Il peut également être le résultat de :

  • Vieillissement

  • Le surpoids

  • Facteurs génétiques

  • Effort physique lié au soulèvement d'objets lourds

Symptômes du prolapsus des organes pelviens

Si vous ressentez les symptômes suivants d'un prolapsus des organes pelviens, contactez immédiatement votre médecin pour un diagnostic approprié :

  • Gonflement ou plénitude du vagin

  • Pression pelvienne

  • Infection

  • Difficultés sexuelles, telles que des rapports sexuels douloureux (dyspareunie) ou des spasmes musculaires qui empêchent les rapports de se produire (rapports obstrués).

  • Difficultés liées à la toilette, telles que l'incontinence urinaire et l'incontinence fécale.

  • Constipation

  • Saignement

Qu'est-ce qu'une colpopexie sacrée ?

La colpopexie sacrée est une chirurgie visant à réparer le prolapsus des organes pelviens. Elle est réalisée avec une technique abdominale ouverte ou une technique mini-invasive.

L'un des traitements les plus sûrs et les plus efficaces du prolapsus des organes pelviens, la colpopexie sacrée a un taux de réussite élevé à long terme. L'intervention consiste à relier la partie supérieure de l'organe prolabé aux ligaments du bassin afin de soulager les symptômes tels que les difficultés sexuelles et les difficultés à aller aux toilettes.

Dans cette intervention, le chirurgien fixe le vagin ou l'utérus au coccyx à l'aide d'un filet chirurgical. Une greffe peut également être utilisée pour soutenir la paroi du vagin ou de l'utérus et la rattacher à votre bassin. Les greffes peuvent être :

  • Fabriquées à partir de vos propres tissus (autologues).

  • Fabriqué à partir d'un tissu de donneurs humains (allogreffe).

  • Fabriqué à partir d'un tissu de donneurs non humains (xénogreffe).

  • Fabriqué à partir d'une matière synthétique

L'intervention dure généralement deux à trois heures et est réalisée sous anesthésie générale. Cela signifie que vous serez endormi(e) pendant l'intervention.

Si votre vagin ou votre utérus ne s'affaisse pas autant, la colpopexie sacrée n'est peut-être pas votre meilleur choix. Il convient d'essayer une prise en charge non chirurgicale de votre état avant d'envisager une quelconque intervention chirurgicale ?

En outre, si vous souhaitez préserver votre utérus, vous devrez passer une échographie avant de subir une colpopexie sacrée. Parlez à votre médecin de vos symptômes et de ce que vous pouvez attendre de l'opération. Il vous proposera des options pour préserver ou retirer votre utérus.

Se remettre d'une colpopexie sacrée

Après une colpopexie sacrée, vous resterez à l'hôpital jusqu'à ce que l'anesthésie se dissipe. Après cela, vous devrez faire ce qui suit pour vous assurer que vous vous rétablissez correctement :

  • Gardez votre plaie chirurgicale propre, ouverte à l'air et sèche.

  • Lavez-vous souvent les mains, notamment avant de toucher votre plaie ou de changer vos pansements.

  • Reposez-vous beaucoup, d'autant plus que vous serez somnolent et confus jusqu'à un jour après l'opération en raison de l'anesthésie.

  • Vous pouvez ressentir un gonflement abdominal, une douleur à l'épaule ou une douleur aux gaz pendant les un à trois jours suivants. Les douches chaudes et les promenades peuvent aider à soulager l'inconfort.

  • Buvez beaucoup d'eau et mangez des aliments peu gras comme du bouillon de poulet et des craquelins. Les aliments gras peuvent vous rendre malade pendant cette période de récupération.

Autres moyens de traiter le prolapsus des organes pelviens.

Si votre prolapsus des organes pelviens n'est pas assez grave pour nécessiter une colpopexie sacrée, vous pouvez bénéficier des traitements suivants .

Exercices du plancher pelvien. Il s'agit d'exercices tels que les exercices de Kegel, qui peuvent renforcer les muscles de la partie inférieure de votre bassin et empêcher vos organes pelviens de s'affaisser. ?

Les exercices de Kegel vous aideront à reconnaître et à serrer activement ces muscles. Vous pouvez les faire environ trois fois par jour car ils n'ont pas d'effets secondaires négatifs. En général, ces exercices sont plus efficaces si les organes affaissés se trouvent à l'avant du bassin, là où se trouve la vessie.

Pessaire vaginal. Un pessaire vaginal est un dispositif inséré dans votre vagin pour l'empêcher de descendre davantage. En forme de soucoupes, d'anneaux ou de cubes, les pessaires sont fabriqués en silicone ou en caoutchouc et sont insérés dans le vagin pour soutenir les organes pelviens.

Il est conseillé d'essayer différentes formes et tailles de pessaires pour déterminer celui qui vous convient le mieux. Les médecins suggèrent généralement d'utiliser des pessaires cubiques, car vous pouvez les nettoyer, les insérer et les retirer vous-même. Les autres types de pessaires doivent être insérés ou retirés par un médecin toutes les six à huit semaines.

Bien que les pessaires ne guérissent pas le prolapsus, ils peuvent atténuer les symptômes tels que les problèmes de vessie. Ils peuvent également s'avérer utiles si vous souhaitez retarder ou éviter une intervention chirurgicale. Ils peuvent aussi vous aider si vous faites des exercices du plancher pelvien pour corriger votre prolapsus.

Parmi les risques potentiels de l'utilisation des pessaires, citons :

  • Irritation, car les pessaires peuvent exercer une pression sur les muqueuses du vagin, ce qui peut entraîner des plaies, des saignements et des douleurs.

  • Gêne ou incapacité à avoir des rapports sexuels avec certains pessaires. C'est pourquoi il est préférable de se procurer un pessaire cube si possible, car vous pouvez le retirer avant les rapports sexuels.

  • Problèmes de transit intestinal.

Vous devez utiliser un lubrifiant lors de l'insertion d'un pessaire. Si vous êtes ménopausée, vous devriez également essayer d'utiliser une crème hormonale pour protéger l'intérieur de votre vagin avant d'insérer un pessaire, à moins que vous n'ayez eu un cancer du sein ou un cancer des organes reproducteurs.

Dans tous les cas, veillez à parler à votre médecin de vos symptômes et de vos antécédents médicaux. Votre médecin vous guidera tout au long du processus de traitement et vous donnera des conseils médicaux appropriés.

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