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Vous souhaitez augmenter ou diminuer d'une taille de bonnet - ou plus. Vous voulez des implants pour avoir plus de courbes, ou pour soulager votre dos avec une réduction mammaire.
Tout cela semble formidable. Mais vous voulez savoir à quoi vous attendre, et notamment comment ces changements se maintiendront dans le temps.
L'augmentation mammaire peut changer la vie de nombreuses femmes, affirme le docteur Juliana Hansen, professeur et chef du service de chirurgie plastique et reconstructive de l'Oregon Health & Science University. Mais vous devez prendre une décision éclairée sur les conséquences à long terme.
1. Les implants ne sont pas éternels.
L'augmentation mammaire ne se fait pas une fois pour toutes. C'est la première chose que le chirurgien plastique Nolan S. Karp, MD, dit aux femmes qui viennent le consulter pour des implants.
La plupart des fabricants garantissent leurs implants pendant 10 ans, mais ils n'ont pratiquement jamais besoin d'être remplacés aussi souvent, explique le Dr Karp. Je dis à mes patientes que les implants durent généralement au moins 15 ans. Donc, en fonction de votre âge, vous devez généralement prévoir quelques interventions chirurgicales supplémentaires.
Prévoyez de programmer un examen annuel avec votre chirurgien plasticien pour vous assurer que vos implants sont solides et intacts.
2. Mais la réduction mammaire dure généralement.
La durée de vos résultats dépend de vos seins.
Il existe trois types de tissu mammaire : gras, fibreux et glandulaire. Il est très peu probable que vous développiez davantage de tissu fibreux ou glandulaire après l'opération.
J'ai probablement pratiqué plus de 2 000 opérations de réduction mammaire et, dans 99 % des cas, les tissus ne repoussent pas, affirme le Dr Karp.
Il y a une grande exception. Si vous prenez du poids après l'opération, vous risquez de développer davantage de tissu graisseux dans vos seins. C'est pourquoi il est idéal de subir une chirurgie de réduction mammaire lorsque votre poids est stable, dit Hansen.
3. Il existe différents types d'implants mammaires.
Certaines femmes reçoivent encore des implants salins, que votre chirurgien place dans votre sein vide et qu'il remplit ensuite d'eau salée stérile. Mais beaucoup d'autres reçoivent maintenant des implants en silicone, qui sont pré-remplis de gel de silicone.
Il existe également différents types d'implants en silicone. Certains sont mous. D'autres sont indéformables. Certaines personnes appellent ces implants "gummy bear" (oursons en gélatine) car ils gardent leur forme même si l'enveloppe est cassée. Les implants de forme stable sont plus pleins à la base, ce qui peut sembler plus naturel. Mais contrairement aux implants ronds, ils peuvent déformer la forme naturelle du sein s'ils tournent.
Quel type devez-vous choisir ? Votre chirurgien examinera votre anatomie et vous aidera à décider du type qui vous convient le mieux, dit Karp.
4. Il existe différentes techniques.
Pour insérer l'implant, votre chirurgien fera une seule incision à l'un des trois endroits suivants :
Dans le pli sous votre sein
Sous votre bras
Autour de votre mamelon
Le type de coupe que vous choisissez dépend du type d'implant que vous recevez, de votre anatomie et de vos préférences personnelles. Par la suite, le chirurgien refermera la coupe avec des points de suture et la bandera.
Les trois incisions laisseront des cicatrices, mais nous essayons de les cacher sous le sein, dans le pli de l'aisselle ou à l'endroit où la peau foncée autour du mamelon rencontre la peau du sein (l'aréole) pour qu'elles ne soient pas aussi visibles, explique Karp.
Dans le cadre d'une réduction mammaire, le chirurgien pratique généralement une incision autour de l'aréole en forme de cercle, de trou de serrure ou de T inversé. Bien que les lignes de coupe soient permanentes, elles s'estomperont avec le temps.
5. Nombre de qualifications.
Il est très important que votre chirurgien soit certifié par un conseil d'administration en chirurgie plastique, dit Hansen. Beaucoup de médecins veulent se lancer dans la chirurgie mammaire même si ce n'est pas leur spécialité.
Si vous décidez d'organiser une consultation, demandez au médecin s'il est certifié par l'American Board of Plastic Surgery. Cela nécessite au moins 5 ans de formation en tant que chirurgien, dont au moins 3 ans consacrés spécifiquement à la chirurgie plastique.
Demandez également combien d'années de formation en chirurgie plastique le chirurgien a obtenu.
6. Votre vie devrait reprendre son cours normal assez rapidement.
Si vous subissez une augmentation mammaire, vous pouvez généralement rentrer chez vous le jour même. ?
Il est vraiment rare qu'une intervention d'implantation effectuée à des fins esthétiques nécessite une nuitée, dit Hansen.
Prévoyez que quelqu'un vous ramène chez vous après l'opération et reste avec vous pendant au moins une nuit. Il se peut que vos seins soient raides ou douloureux pendant cinq jours, et vous devrez éviter toute activité physique pendant quelques semaines.
Après la chirurgie de réduction mammaire, votre médecin peut vous demander de porter un bandage élastique ou un soutien-gorge spécial pour minimiser le gonflement. Il pourra également placer un tube temporaire sous votre peau pour drainer le sang ou le liquide.
Si vous choisissez d'allaiter après une chirurgie d'augmentation mammaire, il n'y a aucune raison pour que vous ne puissiez pas le faire, dit Hansen. Mais la réduction mammaire peut affecter votre capacité à allaiter, alors parlez-en à votre médecin si vous prévoyez d'allaiter.
