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Parler à votre médecin : Ce qu'il faut dire et pourquoi

Archives du médecin

Lors de votre visite annuelle chez le médecin, vous montez sur la table d'examen et vous dévoilez vos secrets les plus profonds.

Vous avouez la quantité d'alcool que vous consommez, le nombre de fois où vous avez fumé la semaine dernière, les compléments alimentaires à base de plantes que vous prenez, le fait que vous luttez contre la dépression ou que vous êtes anxieux à l'idée d'un licenciement au bureau. Peut-être que vous leur dites que vous vous inquiétez de la reprise de votre 401K à temps pour la retraite, ou de vos nouveaux partenaires sexuels récents.

Non ? Tout le monde ne partage-t-il pas ce genre d'informations avec son médecin ?

Apparemment non. Et cette attitude " hush-hush " peut s'avérer risquée.

Pourquoi vous ne dites rien

" Souvent, les gens ne partagent pas avec leur médecin des aspects de dysfonctionnement dans leur vie parce que c'est embarrassant et que cela crée un grand niveau d'inconfort, explique Bernard Kaminetsky, MD, FACP, le directeur médical de MDVIP, un groupe de médecins de boutique dont le siège est à Boca Raton, Fla. Vous n'allez pas partager à moins d'avoir une relation de confiance avec votre médecin."

Les patients cachent des informations à leur médecin pour diverses raisons. Souvent, ils ne pensent pas que leurs problèmes conjugaux, leur anxiété ou leurs inquiétudes puissent faire l'objet d'un contrôle de leur cholestérol. Ou bien ils sont gênés d'aborder des sujets délicats comme le sexe ou les problèmes de salle de bains comme l'incontinence ou la constipation.

D'autres peuvent sauter des informations qui ne leur semblent pas importantes. Et il n'y a pas beaucoup de temps pendant un examen pour tout dire.

Mais ne rien dire peut être source de problèmes, même si vous préférez ne pas admettre une ou deux vérités qui dérangent.

Tout, de votre stress à vos antécédents sexuels en passant par votre consommation de suppléments, peut avoir une incidence sur votre santé et doit être révélé à votre médecin.

Voici les huit principaux secrets que vous cachez à votre médecin et pourquoi vous devriez les dévoiler.

1. Utilisation de médicaments en vente libre (OTC), de compléments à base de plantes et de vitamines.

Vous pensez peut-être que le médecin regardera de haut certaines herbes et certains suppléments, mais vous devez lui dire exactement ce que vous prenez.

Certains compléments et produits en vente libre peuvent ne pas se mélanger aux médicaments sur ordonnance qui vous ont été prescrits et pourraient provoquer une réaction. Les patients peuvent même avoir des conditions spécifiques pour lesquelles ils ne devraient pas prendre un médicament en vente libre.

Par exemple, M. Kaminetsky indique que les personnes souffrant d'une maladie du foie doivent utiliser l'acétaminophène avec parcimonie, voire pas du tout. De même, certains suppléments amaigrissants peuvent avoir des conséquences cardiaques pour les personnes souffrant de maladies cardiaques.

Et "naturel" ne signifie pas toujours "sûr", selon le site Web du National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM). "Par exemple, la consoude et le kava peuvent causer de graves dommages au foie", peut-on lire sur le site du NCCAM.

Les vitamines et les minéraux sont également des produits que votre médecin doit connaître. Des doses élevées peuvent être risquées ; par exemple, une trop grande quantité de sélénium peut provoquer des troubles gastro-intestinaux, une perte de cheveux, de la fatigue, de l'irritabilité et de légers dommages nerveux, selon le National Institutes of Health's Office of Dietary Supplements.

2. Votre histoire sexuelle

"Il est vraiment important pour nous de savoir combien de partenaires sexuels une personne a eu, donc si vous en avez eu 40, je peux aborder les choses différemment que si vous en avez eu quatre", explique Lissa Rankin, MD, auteur du livre à paraître What's up Down There ? Questions que vous ne demanderiez à votre gynécologue que si elle était votre meilleure amie.

C'est important pour un gynécologue, car le risque de contracter des maladies sexuellement transmissibles au cours de votre vie augmente avec le nombre de partenaires que vous avez eus. Les nouvelles directives concernant le test de Papanicolaou stipulent que si vous êtes à faible risque, vous pouvez espacer les tests de trois ans, mais si quelqu'un a eu 100 partenaires sexuels, je dirais que cette règle ne s'applique pas à vous", explique Mme Rankin.

Les hommes aussi doivent être francs. Leur risque de contracter le VIH, l'hépatite et d'autres MST augmente avec le nombre de partenaires sexuels et leur préférence sexuelle. Les médecins doivent s'assurer que les hommes se font dépister correctement et assez souvent.

3. Combien vous fumez, buvez ou consommez de substances illicites.

Il peut être difficile de partager ces secrets car vous pensez que votre médecin va vous faire un énième sermon sur le tabagisme ou vous juger. Mais les médecins ne sont pas là pour ça.

De plus, les lois sur la confidentialité médecin-patient garantissent que vos informations restent privées. Dans la plupart des États, les médecins ne peuvent rompre la confidentialité que si une personne représente un danger imminent pour elle-même ou pour les autres.

Qui plus est, votre médecin doit savoir ce que vous prenez pour protéger votre santé, effectuer les bons tests et poser un diagnostic correct.

Par exemple, "il se peut que nous devions vérifier votre fonction hépatique ou que vous soyez exposé à un risque d'ulcère", explique Mme Rankin. Il existe une foule d'autres problèmes médicaux si vous avez une dépendance ou si vous prenez trop de n'importe quelle drogue -- légale ou non.

4. Si vous êtes stressé(e), déprimé(e) ou toxicomane.

Si vous êtes souvent stressé ou triste -- ou si vous êtes dans une relation abusive -- parlez-en.

"Les médecins ne sont peut-être pas des thérapeutes agréés, mais chaque médecin de soins primaires qui exerce depuis un certain nombre d'années est un peu un thérapeute parce que nous avons tout entendu", dit Kaminetsky.

Votre médecin peut vous aider en vous donnant des conseils, en vous orientant vers le bon spécialiste ou en vous suggérant un conseiller pour gérer le stress. Il peut également évaluer si des médicaments ou une thérapie peuvent aider à lutter contre la dépression.

5. Défier les ordres du médecin

Lorsque votre médecin vous demande si vous prenez vos statines hypocholestérolémiantes quotidiennement, ne mentez pas en hochant la tête si vous oubliez trois jours par semaine. Admettez que vous avez du mal à vous en souvenir.

Il en va de même pour les pilules contraceptives. Si je vous donne la pilule et que vous n'arrivez pas à la prendre tous les jours, cela changera mon approche de la contraception avec quelqu'un", dit Mme Rankin.

Si vous n'arrivez pas à prendre ou à terminer les médicaments que votre médecin vous a prescrits - quel que soit le médicament - dites-le à votre médecin. Votre médecin ne vous punira pas. Mais si, par exemple, vous souffrez d'une infection tenace qui ne disparaît pas, il sera utile à votre médecin de savoir que vous n'avez pas terminé l'antibiotique qu'il vous a prescrit.

6. You Can't Sleep

Vous pouvez penser qu'un problème de sommeil est sans conséquence, qu'il passera ou qu'il s'agit d'un simple facteur de vieillissement et qu'il est donc inutile d'ennuyer le médecin à ce sujet. Mais les problèmes de sommeil peuvent rapidement devenir chroniques et il est souvent facile d'y remédier.

Il y a tellement de facteurs à prendre en compte pour les personnes qui dorment mal, notamment le stress, la dépression, les changements liés à la ménopause, l'anxiété, voire des troubles médicaux graves comme l'apnée du sommeil, une maladie chronique dans laquelle vous vous arrêtez de respirer de façon répétée pendant la nuit, ce qui entraîne une somnolence diurne.

Dites à votre médecin que vous avez du mal à dormir, et précisez si c'est le fait de s'endormir ou de rester endormi qui est difficile. Il pourra évaluer le problème et vous donner des conseils -- comme ne pas faire d'exercice trop près de l'heure du coucher, ne pas boire d'alcool trop tard ou ne pas regarder de télévision stimulante avant de se coucher ; ou vous envoyer faire une étude du sommeil pour en déterminer la cause profonde.

7. Vous êtes souvent en manque d'énergie

La fatigue est un facteur de nombreuses maladies, bien que les gens pensent simplement que c'est un sous-produit du vieillissement. Mais en général, il y a une raison qui explique un changement dans l'endurance ou le niveau d'énergie, et si vous n'en parlez pas au médecin, vous ne serez pas soulagé et vous risquez de passer à côté de quelque chose d'important", dit Kaminetsky.

Une baisse d'énergie peut être due à des maladies, notamment le stress, une mauvaise alimentation, l'anémie, la dépression et la fonction thyroïdienne. Par conséquent, mentionnez-le à votre médecin afin qu'il puisse vérifier si quelque chose de médical se passe.

8. Vos hobbies

Vous ne pensez peut-être pas que partager vos hobbies avec votre médecin soit d'une quelconque importance, d'autant plus que de nombreux hobbies sont un excellent moyen de réduire le stress et de contribuer à une bonne santé. Mais il se peut que ce soit votre passe-temps qui soit responsable de certains symptômes médicaux.

Peut-être que la façon dont vous vous asseyez à votre bureau pour écrire votre roman provoque des douleurs au dos ou au cou. Peut-être que le fait de jouer du piano contribue à votre syndrome du canal carpien, ou que la construction de modèles réduits d'avions dans un endroit non ventilé entraîne des maux de tête chroniques le week-end.

Par conséquent, parlez de vos passe-temps à votre médecin au cas où une activité que vous pratiquez pourrait être liée à votre état de santé.

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