De nombreuses affections peuvent provoquer des douleurs pelviennes chroniques. Toutes peuvent présenter des symptômes similaires, ce qui rend souvent difficile de déterminer la source de la douleur. Le principal symptôme est une douleur qui dure plus de six mois, mais il existe généralement d'autres symptômes. Comprendre vos symptômes peut vous aider, vous et votre médecin, à commencer à identifier la ou les causes de votre douleur pelvienne chronique. Voici quelques-unes de ces causes et les symptômes qui y sont liés :
Endométriose
Dans l'endométriose, les cellules qui tapissent normalement l'intérieur de l'utérus (l'endomètre) se développent à l'extérieur sur des organes tels que les ovaires, la vessie ou le rectum.
Symptômes que vous pouvez avoir :
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Douleurs pelviennes?ou?crampes?avant ou pendant vos règles.
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Douleur pendant ou après les rapports sexuels
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Douleur lors de l'ovulation
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Douleurs lors de l'évacuation des selles
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Saignement rectal pendant les règles
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Douleur lorsque vous urinez
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Douleur au bas du dos
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Infertilité
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Pertes de sang entre les règles
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Ballonnements dans l'abdomen
Adénomyose
Cette affection est similaire à l'endométriose. Les cellules qui tapissent normalement votre utérus (l'endomètre) envahissent le tissu musculaire de la paroi utérine (le myomètre). De nombreuses femmes atteintes d'adénomyose ne présentent aucun symptôme.
Les symptômes que vous pouvez avoir :
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Des douleurs pendant vos règles
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Sensation de pression sur votre vessie ou votre rectum.
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Règles abondantes
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Règles qui durent plus longtemps que d'habitude
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Pertes de sang entre les règles
Cystite interstitielle
Les femmes atteintes de cystite interstitielle ont une vessie enflammée. L'inflammation n'est pas causée par une infection. Cette affection a tendance à toucher les femmes dans la trentaine et la quarantaine.
Les symptômes que vous pouvez avoir :
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Vous avez besoin d'uriner très souvent
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Ressentir souvent un besoin urgent d'uriner
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Inconfort lorsque vous urinez
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Douleur pendant les rapports sexuels
Infection des voies urinaires
Les bactéries sont généralement à l'origine des infections urinaires. Les infections peuvent toucher n'importe quelle partie des voies urinaires, notamment les reins, la vessie et l'urètre. Les infections urinaires sont beaucoup plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes.
Les symptômes que vous pouvez avoir :
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Sensation de pression dans le bas du bassin.
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Douleur ou sensation de brûlure lorsque vous urinez.
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Besoin d'uriner souvent
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Ressentir souvent un besoin urgent d'uriner
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Besoin de se lever la nuit pour uriner
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Urine trouble
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Sang dans l'urine
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L'urine a une odeur forte ou mauvaise
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Seul un filet d'urine s'écoule
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Douleur dans le bas du dos
Maladie inflammatoire pelvienne
Il s'agit d'une infection de l'utérus, des trompes de Fallope ou des ovaires qui provoque leur inflammation et leur infection. Le plus souvent, il s'agit d'une infection bactérienne sexuellement transmissible, comme la gonorrhée ou la chlamydia. Ces bactéries pénètrent dans l'utérus par le vagin et quittent les trompes de Fallope pour infecter les organes voisins comme les ovaires. Les cicatrices laissées par l'infection peuvent provoquer des douleurs pelviennes chroniques, mais le plus souvent, la douleur est aiguë.
Les symptômes que vous pouvez avoir :
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Pertes vaginales?ayant une couleur, une texture ou une odeur inhabituelles.
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Douleur abdominale ou pelvienne dans une zone spécifique ou plus étendue.
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Douleur pendant les rapports sexuels
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Règles irrégulières ou manquées
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Crampes menstruelles plus fortes que d'habitude.
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Besoin fréquent d'uriner
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Douleur lorsque vous urinez
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Douleur lors de l'ovulation
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Cela fait mal lorsque vous appuyez sur certaines zones de votre bassin.
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Douleur au bas du dos
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Fatigue
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Fièvre
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Nausées
Syndrome de congestion pelvienne
La congestion pelvienne ressemble aux varices que certaines femmes ont dans les jambes, mais elle affecte les veines du bassin. Le sang refoule dans les veines, ce qui les fait grossir et s'engorger. La congestion pelvienne provoque des douleurs pelviennes chroniques chez certaines femmes.
Symptômes que vous pouvez avoir :
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La douleur commence 7 à 10 jours avant vos règles
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La douleur pelvienne est pire lorsque vous vous asseyez ou vous tenez debout.
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S'allonger soulage les douleurs pelviennes
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Douleur au bas du dos
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Douleurs dans les jambes
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Douleurs pendant les rapports sexuels
Syndrome du côlon irritable
Les douleurs pelviennes chroniques ne sont parfois pas seulement dues à des problèmes d'organes reproducteurs ou de l'appareil urinaire ; d'autres organes de la région pelvienne, s'ils sont " malades ", peuvent se manifester par des douleurs pelviennes. Le syndrome du côlon irritable, une affection intestinale qui provoque souvent des douleurs, peut en être la cause.
Symptômes que vous pouvez avoir :
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Diarrhée
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Constipation
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Incontinence
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Flatulence
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Ballonnements
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Douleur soulagée par une défécation
Fibromes utérins
Les fibromes sont des tumeurs non cancéreuses qui se développent dans, et sur, la paroi de l'utérus. Toutes les femmes qui en sont atteintes ne remarquent pas de symptômes, mais pour certaines, les fibromes peuvent être douloureux.
Les symptômes que vous pouvez avoir :
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Règles abondantes
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Sensation de pression ou de plénitude au niveau de l'abdomen.
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Besoin d'uriner fréquemment
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Douleurs ou crampes pendant les règles
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Constipation
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Hémorroïdes
Syndrome de Levator
Parfois, les spasmes d'un muscle pelvien appelé "levator ani" provoquent des douleurs pelviennes.
Les symptômes que vous pouvez avoir :
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La douleur est liée à la position assise.
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La douleur ne semble pas être liée à l'évacuation des selles.
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Vous vous réveillez la nuit avec des douleurs.
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La douleur dure généralement moins de 20 minutes à la fois.
Problèmes de soutien pelvien
Parfois, les femmes ont des douleurs pelviennes lorsque les muscles et les ligaments qui maintiennent les organes en place s'affaiblissent. Cela fait que des organes comme l'utérus, la vessie ou le rectum se déplacent de leur place normale et font une hernie dans le vagin. Le vagin peut également changer de forme. La grossesse et l'accouchement peuvent provoquer ce type de problèmes.
Symptômes que vous pouvez avoir :
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Fuite d'urine
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Sensation d'avoir l'impression que quelque chose tombe de votre vagin.
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Difficulté à aller à la selle
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Douleurs dans le bas du dos
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Douleur pendant les rapports sexuels
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Organes pelviens bombés dans le vagin, voire dépassant l'ouverture vaginale, dans les cas graves.
Vulvodynie
La vulvodynie est une douleur qui affecte la vulve sans raison apparente. La douleur de la vulvodynie peut être constante ou aller et venir.
Les symptômes que vous pouvez avoir :
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Sensations de brûlure ou de picotement au niveau de la vulve.
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Douleur lorsque quelque chose appuie sur la vulve, comme pendant les rapports sexuels ou lorsque vous vous installez à califourchon sur un siège.
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Douleur à l'intérieur des cuisses
Causes psychologiques
Pour certaines femmes, l'origine des douleurs pelviennes est psychologique. Cela ne veut pas dire que la douleur n'est pas réelle. Il n'y a simplement pas de cause physique identifiable. Certaines personnes ont des problèmes émotionnels qui ne se manifestent que par des symptômes physiques. Les femmes qui ont subi des abus ou des agressions sexuelles ont souvent des douleurs pelviennes chroniques par la suite.
Symptômes que vous pouvez avoir :
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Dépression
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Anxiété
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Abus de substances
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Stress
Autres causes
Les causes moins fréquentes de douleurs pelviennes sont les suivantes :
Un reliquat ovarien. Parfois, lorsque vous subissez une intervention chirurgicale pour retirer vos ovaires, une petite partie d'un ovaire est laissée derrière. Si cela se produit, le morceau restant peut avoir des kystes qui peuvent être douloureux.
Cancer du col de l'utérus. Une douleur pelvienne continue est un signe de cancer du col de l'utérus. Vous pourriez la ressentir près de votre appendice si le cancer est avancé. Si la gêne est due au cancer, elle s'accompagnera généralement d'autres symptômes comme :
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Saignements vaginaux anormaux, comme des saignements entre les règles, des saignements abondants pendant les règles ou des saignements après les rapports sexuels.
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Pertes vaginales
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Sexe douloureux
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Douleurs aux jambes
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Perte de poids inexpliquée
Cancer des ovaires . Les douleurs pelviennes peuvent être l'un des nombreux signes du cancer de l'ovaire. Si le vôtre l'est, ce que vous ressentez peut être persistant et sévère. Elle peut s'accompagner de :
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Ballonnements
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Douleurs au ventre
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Difficultés à manger
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Problèmes urinaires comme avoir toujours l'impression d'avoir envie d'uriner ou devoir uriner souvent.
Cancer du vagin. Un des symptômes est la douleur pelvienne. D'autres incluent :
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Saignements après les rapports sexuels ou la ménopause
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Une grosseur ou une masse dans le vagin
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Pertes aqueuses
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Pipi fréquent et douloureux
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Constipation
Cancer de l'endomètre. La douleur dans votre bassin est un signe de cancer de l'endomètre à un stade avancé. Vous pourriez également avoir :
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Des saignements ou des pertes inhabituelles dans votre vagin.
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Perte de poids inexpliquée
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Sensation de masse
Radiothérapie. La radiothérapie pour le cancer peut endommager les cellules et les tissus sains. Ces dommages peuvent entraîner la formation d'un tissu cicatriciel qui peut être source de douleur.
