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Problèmes de peau liés à la colite ulcéreuse

La colite ulcéreuse (CU) est une affection de longue durée qui touche le gros intestin, mais elle peut aussi avoir un impact sur d'autres parties du corps, y compris la peau.

Vos problèmes de peau peuvent se manifester avant ou après le diagnostic de colite ulcéreuse. Ils s'aggraveront probablement lors d'une poussée et disparaîtront lorsque vous maîtriserez votre CU.

Certains problèmes de peau sont liés à la même inflammation et aux mêmes problèmes immunitaires qui déclenchent vos poussées. D'autres sont dus à un manque de nutrition ou aux effets secondaires des médicaments.

Consultez votre médecin si vous remarquez des éruptions cutanées. Votre traitement dépendra du type de problème de peau dont vous souffrez.

Érythème noueux (EN)

Lorsque tu es atteint de RCH, tu peux avoir des bosses douloureuses dans la graisse sous la peau. Elles auront une largeur d'environ 1 à 5 centimètres et peuvent ressembler à des ecchymoses et être ressenties comme telles. Ces bosses rouges ou violettes apparaissent généralement sur la partie antérieure de vos tibias et de vos chevilles. Mais il est possible d'en avoir sur la partie supérieure des jambes ou des bras. Vous pouvez avoir de la fièvre ou des douleurs oculaires et articulaires en même temps.

Certaines études montrent qu'environ 1 personne sur 10 atteinte de la RCH peut présenter un érythème noueux (EN). Mais certains chercheurs pensent que cela arrive moins souvent.

L'érythème noueux est étroitement lié aux poussées de RCH. Mais vous pourriez être plus susceptible de l'avoir si vous êtes :

  • Une femme

  • Entre 20 et 40 ans

  • Ont des membres de leur famille atteints d'EN

La meilleure façon de prévenir l'EN est de prendre en charge votre colite ulcéreuse. Mais elle pourrait disparaître d'elle-même en 6 semaines environ et ne vous laissera pas de cicatrices. Demandez à votre médecin comment vous sentir mieux pendant votre guérison. Il pourra vous demander de :

  • Garder les jambes levées

  • Mettez une compresse froide sur vos plaies

  • Portez des chaussettes de compression

Les analgésiques peuvent également vous aider. Demandez à votre médecin quels sont ceux qui sont sans danger pour vous.

Pyoderma Gangrenosum (PG)

Au premier abord, cette affection cutanée rare peut ressembler à des boutons ou à des piqûres d'insectes. Mais le pyoderma gangrenosum (PG) peut se propager rapidement et se transformer en de grands ulcères remplis de pus avec des bords bleus ou violets. Vous pouvez également souffrir de douleurs articulaires, de fièvre ou avoir l'impression d'avoir la grippe.

Les plaies peuvent apparaître n'importe où sur votre corps. Mais vous êtes plus susceptible de les avoir sur vos tibias ou près d'un endroit où vous avez subi une opération.

Le PG est difficile à prévoir. Il peut disparaître de lui-même ou s'étendre jusqu'à atteindre la taille d'un membre entier.

Vous êtes plus susceptible d'avoir un PG si :

  • Votre UC est vraiment sérieuse

  • Vous êtes une femme

  • Vous avez des antécédents familiaux de PG

Le traitement du PG comprend la prise en charge de votre RCH par des médicaments ou une intervention chirurgicale. Mais vous aurez besoin de soins médicaux immédiats pour éviter de graves cicatrices. Votre médecin pourra vous donner :

  • Soins des plaies

  • Médicaments pour la peau

  • Pilule ou piqûre de stéroïde

Plaies buccales

Lorsque votre maladie se déclenche, vous pouvez avoir une poignée de problèmes buccaux. Ces symptômes peuvent se manifester avant même que l'on vous diagnostique une RCH. Ils peuvent s'aggraver si vous n'avez pas une alimentation suffisante.

Vous pouvez avoir :

  • Des ulcères douloureux, comme des aphtes.

  • Langue, lèvres ou gencives gonflées

  • Lèvres sèches ou fissurées

Dans de rares cas, vous pouvez présenter ce qu'on appelle une pyostomatite végétante (PV). Il s'agit de plaies blanches ou jaunes qui se forment sur les parties molles de votre bouche et de vos gencives. C'est-à-dire à peu près tout, sauf vos dents. Elles suivent un modèle de pavé. Vous pouvez également présenter un gonflement des ganglions lymphatiques, des douleurs et de la fièvre.

Vos lésions buccales s'amélioreront probablement lorsque vous gérerez vos poussées. En attendant, votre médecin pourrait vous donner :

  • Crème anesthésiante

  • Crèmes ou comprimés de stéroïdes

  • Bain de bouche antiseptique

Syndrome de Sweet

Rarement, vous pouvez avoir des bosses ou des plaques sensibles ou douloureuses sur le dos de vos mains. Ou bien elles peuvent se former sur vos bras, vos jambes, votre torse ou votre visage. Vous aurez généralement d'abord une fièvre soudaine. Vous pouvez également souffrir de douleurs articulaires, de fatigue, de maux de tête, de douleurs musculaires, de problèmes oculaires ou d'un sentiment général de malaise.

Le syndrome de Sweet peut ressembler à un érythème noueux. Votre médecin devrait être capable de faire la différence. Il peut vous faire passer un examen physique et des tests sur votre peau.

Le syndrome de Sweet peut durer des semaines ou des mois. Il peut disparaître tout seul, sans laisser de cicatrice. Mais pour qu'il disparaisse plus rapidement, ton médecin peut te donner des médicaments tels que :

  • Des stéroïdes, comme la prednisone

  • Immunosuppresseurs

  • Colchicine ou iodure de potassium

Vous devrez traiter votre RCH pour diminuer les risques de retour du syndrome de Sweet.

Syndrome de dermatose et d'arthrite associé à l'intestin (BADAS)

C'est un problème rare qui peut survenir après une chirurgie de dérivation intestinale. Vous pouvez avoir de la fièvre et vous sentir comme une grippe. Vos articulations peuvent être douloureuses. Les symptômes du BADAS peuvent ressembler au syndrome de Sweet et au pyoderma gangrenosum.

Le traitement du BADAS comprend :

  • Stéroïdes

  • Immunosuppresseurs

  • Antibiotiques, si vous souffrez d'une infection.

Autres complications cutanées

Psoriasis . Vous pouvez avoir des plaques rouges en relief sur votre peau. Votre médecin peut vous donner une crème stéroïde ou de l'acide salicylique pour les faire disparaître. Vous devrez peut-être prendre un médicament plus fort par voie orale ou en injection.

Fissures. Des selles dures ou fréquentes peuvent déchirer la peau autour de votre anus. Les fissures disparaissent généralement d'elles-mêmes, mais votre médecin peut vous donner une crème pour soulager la douleur. Demandez-lui comment prévenir les fissures à l'avenir.

Les étiquettes de peau. Ce sont des lambeaux de peau mous qui ne font généralement pas mal. Elles peuvent disparaître ou non, mais elles sont inoffensives.

Effets secondaires des médicaments. Vous pouvez avoir une réaction de type psoriasis ou eczéma. Si vous prenez des stéroïdes, vous pouvez avoir de l'acné, des vergetures ou un visage bouffi.

Il est possible d'avoir une réaction allergique à n'importe quel médicament. Prévenez immédiatement votre médecin si vous avez :

  • Éruption cutanée

  • Problèmes de respiration

  • Visage, lèvres, gorge ou langue gonflés ou qui démangent.

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